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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.0 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Akuter Bronchospasmus Akuter Bronchospasmus • A – frei, gefährdet; Hustenreiz • B – erhöhte AF und Atemtiefe, Atemnot, Zyanose, SpO 2 vermindert, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhter Puls; feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Halsvenenstauung; Unruhe Basismaßnahmen/Monitoring • Lippenbremse • Sauerstoff-Algorithmus anwenden • Oberkörperpositionierung Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung der Atemnot Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • HF > 140/min • Salbutamol/Ipratropium in den letzten 4  h eingenommen Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Herzklopfen, Tremor, Unruhezustände • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml  ODER 1. Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3  ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung  2. Prednisolon ������ 50 mg i.v Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250 mg  • Prednisolut 500 mg  • Solu-Dacortin 250 mg  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Salbutamol/Ipratropium oder Fenoterol/Ipratropium inhalativ Prednisolon i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen NEIN JA Zustandsverbesserung? SOP Nichtinvasive Beatmung (NIV)

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ERWACHSENENKV © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/11 V1.0 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Akuter Bronchospasmus Akuter Bronchospasmus • A – frei, gefährdet; Hustenreiz • B – erhöhte AF und Atemtiefe, Atemnot, Zyanose, SpO 2 vermindert, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhter Puls; feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Halsvenenstauung; Unruhe Basismaßnahmen/Monitoring • Lippenbremse • Sauerstoff-Algorithmus anwenden • Oberkörperpositionierung Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung der Atemnot Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • HF > 140/min • Salbutamol/Ipratropium in den letzten 4h eingenommen Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Herzklopfen, Tremor, Unruhezustände • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml  ODER 1. Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3  ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung  2. Prednisolon ������ 50 mg i.v Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250 mg  • Prednisolut 500 mg  • Solu-Dacortin 250 mg  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Salbutamol/Ipratropium oder Fenoterol/Ipratropium inhalativ Prednisolon i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Akuter Bronchospasmus Akuter Bronchospasmus • PAT – Einziehungen, Nasenflügeln • A – frei, gefährdet; Hustenreiz • B – erhöhte AF und Atemtiefe, Atemnot, Zyanose, SpO 2 vermindert, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhter Puls; feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Halsvenenstauung; Unruhe Basismaßnahmen/Monitoring • Lippenbremse • Sauerstoff-Algorithmus anwenden • Oberkörperpositionierung Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung der Atemnot Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • HF > 180/min • Combivent 2,5 ml < 18. LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Herzklopfen, Tremor, Unruhezustände • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Fenoterol/Ipratropium ������ 1. Monat–6.  LJ: 2 Tropfen/kg KG in 3 ml NaCl 0,9  % (max. 20 Tropfen) 6.–12.  LJ: 20 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 12. LJ: 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung  Prednisolon ������ 1 mg/kg KG i.v. (max. 50  mg) Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250 mg • Prednisolut 500 mg • Solu-Dacortin 250 mg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Fenoterol/Ipratropium inhalativ Prednisolon i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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ERWACHSENENFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Akuter Bronchospasmus Akuter Bronchospasmus • A – frei, gefährdet; Hustenreiz • B – erhöhte AF und Atemtiefe, Atemnot, Zyanose, SpO 2 vermindert, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhter Puls; feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Halsvenenstauung; Unruhe Basismaßnahmen/Monitoring • Lippenbremse • Sauerstoff-Algorithmus anwenden • Oberkörperpositionierung Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung der Atemnot Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • HF > 140/min • Salbutamol/Ipratropium in den letzten 4  h eingenommen Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Herzklopfen, Tremor, Unruhezustände • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml  Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3  ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Salbutamol/Ipratropium oder Fenoterol/Ipratropium inhalativ Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.4 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Akuter Bronchospasmus Akuter Bronchospasmus • PAT – Einziehungen, Nasenflügeln • A – frei, gefährdet; Hustenreiz • B – erhöhte AF und Atemtiefe, Atemnot, Zyanose, SpO 2 vermindert, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhter Puls; feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Halsvenenstauung; Unruhe Basismaßnahmen/Monitoring • Lippenbremse • Sauerstoff-Algorithmus anwenden • Oberkörperpositionierung Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung der Atemnot Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • HF > 180/min • Combivent 2,5 ml < 18. LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Herzklopfen, Tremor, Unruhezustände • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Fenoterol/Ipratropium ������ 1. Monat – 6. LJ: 2 Tropfen/kg KG in 3 ml NaCl 0,9  % (max. 20 Tropfen) 6.–12.  LJ: 20 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 12. LJ: 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung  Prednisolon ������ 100 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Prednisolon Supp. 100  mg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Fenoterol/Ipratropium inhalativ Prednisolon rektal Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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� ASB�-Bundesschulung 2022/09 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENENKVNKI N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Allergische Reaktion/Hautreaktion Allergische Reaktion/Hautreaktion • A – frei • B – erhöhte AF • C – erhöhter Puls • D – wach • E – Juckreiz; Übelkeit; Unruhe; Schwindel; Angst; Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung des Beschwerdebildes Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Blutdruckabfall • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Diphenhydramin ������ 30 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Dibondrin  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. z. B.: • Elo-Mel isoton  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Diphenhydramin i.v. isotone Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Kontraindikation? Allergische Reaktion/ Hautreaktion

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Allergische Reaktion/Hautreaktion Allergische Reaktion/Hautreaktion • A – frei • B – erhöhte AF • C – erhöhter Puls • D – wach • E – Juckreiz; Übelkeit; Unruhe; Schwindel; Angst; Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung des Beschwerdebildes Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 18 kg KG Diphenhydramin Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Blutdruckabfall • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Diphenhydramin ������ 30 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Dibondrin  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) z. B.: • Elo-Mel isoton  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Diphenhydramin i.v. Isotone Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Kontraindikation? Allergische Reaktion/ Hautreaktion

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� ASB�-Bundesschulung 2022/09 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENENKVNKI N O T A R Z T A L A R M I E R U N G B A S I S C P R Atem-Kreislaufstillstand Atem-Kreislaufstillstand • A – gefährdet, verlegt • B – keine oder keine normale Atmung • C – kein Puls; blasse/zyanotische, evtl. kühle Haut • D – nicht bei Bewusstsein • E – keine Lebenszeichen Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Kreislaufzeichen • Personelle Kapazität nicht ausreichend Wirkstoff/Spezialität Schockbarer Rhythmus: Epinephrin ������ nach dem 3.  Schock: 1  mg i.v. Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: L-Adrenalin 2 mg  UND Amiodaron ������ nach dem 3.  Schock: 300  mg i.v. Einmalige Wiederholung nach dem 5.  Schock: 150 mg i.v. z. B.: Amiodaron 50 mg/ml  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: Elo-Mel isoton  Nicht schockbarer Rhythmus: Epinephrin ������ Sofort: 1  mg i.v. Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: L-Adrenalin 2 mg  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: Elo-Mel isoton  Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – Atemwegsmanagement (supraglottische AW-Hilfe, ET) • B – Assistierte/kontrollierte Beatmung; Normoventilation (AF, AZV), O 2 -Gabe mit Zielsättigung: SpO 2 : 92-98 %; Normokapnie (etCO 2 : 35-45 mmHg); Pneumothorax? • C – HF-Monitoring; 12-Kanal EKG; regelm. Puls - PEA? • D – BZ; Pupillen; GCS; evtl. Narkoseeinleitung vorbereiten • E – gezielte Fremdanamnese; Temperaturmanagement (32-36°C), 12-Kanal-EKG (10 Min.-Intervall); Verletzun- gen?; RR-Messung (3 Min.-Intervall); Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten keine Reaktion, keine normale Atmung, keine Lebenszeichen Analyse Notarzt verständigen Kein Schock empfohlen (Asystolie, PEA) CPR 30:2 AED/ EKG-Monitor anschließen (C)ABCDE-Schema Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) Schock empfohlen (VF, pulslose VT) 1 Schock abgeben Medikamentengabe für nicht schockbaren Rhythmus sofort Medikamentengabe für schockbaren Rhythmus ab 3. Schock Basis CPR 30:2 sofort für 2 Minuten durchführen Basis CPR 30:2 sofort für 2  Minuten durchführen JA Kontraindikation? Kontraindikation? JA NEIN NEIN Notarzt/Transport

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G B A S I S C P R Atem-Kreislaufstillstand Atem-Kreislaufstillstand • A – gefährdet, verlegt • B – keine oder keine normale Atmung • C – kein Puls; blasse/zyanotische, evtl. kühle Haut • D – nicht bei Bewusstsein • E – keine Lebenszeichen Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Kreislaufzeichen • Personelle Kapazität nicht ausreichend Wirkstoff/Spezialität Schockbarer Rhythmus: Epinephrin ������ nach dem 3.  Schock: 0,01  mg (=0,1 ml)/kg KG i.v. (max. 1 mg) Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: L-Adrenalin 2 mg  UND Amiodaron ������ nach dem 3.  Schock: 5  mg (=0,1 ml)/kg KG i.v. (max. 300 mg) Einmalige Wiederholung nach dem 5.  Schock: 5 mg (=0,1 ml)/kg KG i.v. (max. 150  mg) z. B.: Amiodaron 50 mg/ml  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: Elo-Mel isoton  Nicht schockbarer Rhythmus: Epinephrin ������ Sofort: 0,01 mg (=0,1 ml)/kg KG i.v. (max. 1  mg) Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: L-Adrenalin 2 mg  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: Elo-Mel isoton  Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – Atemwegsmanagement (supraglottische AW-Hilfe, ET) • B – Assistierte/kontrollierte Beatmung; Normoventilation (AF, AZV), O 2 -Gabe mit Zielsättigung: SpO 2 : 92‒98 %; Normokapnie (etCO 2 : 35‒45 mmHg); Pneumothorax? • C – HF-Monitoring; 12-Kanal EKG; regelm. Puls - PEA? • D – BZ; Pupillen; GCS; evtl. Narkoseeinleitung vorbereiten • E – gezielte Fremdanamnese; Temperaturmanagement (32‒36°C), 12-Kanal-EKG (10 Min.-Intervall); Verletzun- gen?; RR-Messung (3 Min.-Intervall); Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten keine Reaktion, keine normale Atmung, keine Lebenszeichen Analyse Notarzt verständigen Kein Schock empfohlen (Asystolie, PEA) CPR (5:)15:2 AED/ EKG-Monitor anschließen Schock empfohlen (VF, pulslose VT) 1 Schock abgeben Medikamentengabe für nicht schockbaren Rhythmus sofort Medikamentengabe für schockbaren Rhythmus ab 3. Schock Basis CPR 15:2 sofort für 2 Minuten durchführen Basis CPR 15:2 sofort für 2  Minuten durchführen JA Kontraindikation? Kontraindikation? JA NEIN NEIN (C)ABCDE-Schema Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) Notarzt/Transport

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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung, 2022/12 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie • A – Gefährdet • B – Atemdepression, verminderte Atemfrequenz (AF < 8), Dyspnoe, Zyanose (SpO 2 < 92 % unter O 2 -Gabe) • C – • D – Bewusstseinseintrübung, GCS ↓ • E – • SAMPLER – OPQRST: Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Flumazenil ������ 0,5 mg i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Anexate 0,5 mg/5 ml i.v. • Flumazenil 0,1 mg/ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Flumazenil i.v.

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� ASB�-Bundesschulung, 2022/12 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, Dr. in Regina Gabriel KINDERNKI N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie • A – Gefährdet • B – Atemdepression, verminderte Atemfrequenz (AF < 8), Dyspnoe, Zyanose (SpO 2  < 92 % unter O 2 -Gabe) • C – • D – Bewusstseinseintrübung, GCS ↓ • E – • SAMPLER – OPQRST: Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 12. LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Flumazenil ������ > 12. LJ: 0,2 mg i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Anexate 0,5 mg/5 ml i.v. • Flumazenil 0,1 mg/ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Flumazenil i.v.

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NKVNKI KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Bestehender zerebraler Krampfanfall >  5 min Bestehender zerebraler Krampfanfall • A – frei, gefährdet • B – unregelmäßige, flache Atmung; passagerer Atemstillstand, Zyanose • C – erhöhter Puls; evtl. Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung, bewusstlos • E – (blutiger) Zungenbiss; tonisch-klonische Krämpfe > 5 min; Harn- und/oder Stuhlabgang Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Lorazepam ������ 0,1 mg/kg KG i.v. (max. 4  mg) Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Temesta 2 mg  • Lorazepam 4 mg  Midazolam ������ 0,1 mg/kg KG i.v. (max. 5  mg) Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml  • Dormicum 5 mg/ml  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Sistieren des Krampfanfalles Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten EINMALIGE WIEDERHOLUNG 1–2–3–4 Ersteinschätzung JA Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Lorazepam oder Midazolam i.v. Kontraindikation? Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min Patienten- information NEIN JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Bestehender zerebraler Krampfanfall >  5 min Bestehender zerebraler Krampfanfall • A – frei, gefährdet • B – unregelmäßige, flache Atmung; passagerer Atemstillstand, Zyanose • C – erhöhter Puls; evtl. Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung, bewusstlos • E – (blutiger) Zungenbiss; Eklampsie; tonisch-klonische Krämpfe > 5 min; Harn- und/oder Stuhlabgang Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Lorazepam ������ 2 mg i.v. Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Temesta 2 mg  • Lorazepam 4 mg  Midazolam ������ 5 mg i.v. Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml  • Dormicum 5 mg/ml  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Sistieren des Krampfanfalles Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten EINMALIGE WIEDERHOLUNG 1–2–3–4 Ersteinschätzung JA Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Lorazepam oder Midazolam i.v. Kontraindikation? Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min Patienten- information NEIN JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.3 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Bestehender zerebraler Krampfanfall >  5 min Bestehender zerebraler Krampfanfall • A – frei, gefährdet • B – unregelmäßige, flache Atmung; passagerer Atemstillstand, Zyanose • C – erhöhter Puls; evtl. Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung, bewusstlos • E – (blutiger) Zungenbiss; Eklampsie; tonisch-klonische Krämpfe > 5 min; Harn- und/oder Stuhlabgang Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Sistieren des Krampfanfalles Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Spezialität bereits eingenommen Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Atemdepression, Abfall des RR, Schwindel • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Diazepam ������ < 65. LJ: 10 mg rektal > 65. LJ: 5 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Stesolid 5  mg Rektaltube  • Stesolid 10  mg Rektaltube  Midazolam ������ 10 mg unverdünnt über MAD nasal (= 5 mg/Nasenloch) Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 5 mg/ml  • Dormicum 5  mg/1 ml  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–2–3–4 Ersteinschätzung JA NEIN JA NEIN (C)ABCDE-Schema Notarzt/Transport Basismaßnahmen und Monitoring Kontraindikation? Patienten- information Diazepam rektal oder Midazolam nasal Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.4 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Bestehender zerebraler Krampfanfall >  5 min Bestehender zerebraler Krampfanfall • A – frei, gefährdet • B – unregelmäßige, flache Atmung; passagerer Atemstillstand, Zyanose • C – erhöhter Puls; evtl. Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung, bewusstlos • E – (blutiger) Zungenbiss; tonisch-klonische Krämpfe > 5 min; Harn- und/oder Stuhlabgang Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Sistieren des Krampfanfalles Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Spezialität abhängig vom Alter < 1. LJ / < 10 kg Diazepam rektal < 3. LM Midazolam (Buccolam) < 10 kg KG Midazolam nasal Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Atemdepression, Abfall des RR, Schwindel • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Diazepam ������ 1.–3. LJ / 10–15 kg KG: 5 mg rektal > 3. LJ: 10 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Stesolid 5  mg Rektaltube  • Stesolid 10 mg Rektaltube  Midazolam ������ 3. LM–1. LJ: 2,5 mg bukkal 1.–5. LJ: 5 mg bukkal 5.–10. LJ: 7,5 mg bukkal 10.–18. LJ: 10 mg bukkal Einmalanwendung • Buccolam 2,5 mg  ; 5 mg; 7,5 mg; 10 mg  Midazolam ������ 0,3 mg/kg KG unverdünnt über MAD nasal Verteilt auf beide Nasenlöcher, Einmalanwendung Dosierungstabelle gilt nur für 5  mg/ml: GewichtGesamt-Dosis 10 kg 3,0 mg = 0,6 ml 15 kg 4,5 mg = 0,9 ml 20 kg 6,0 mg = 1,2 ml GewichtGesamt-Dosis 25 kg 7,5 mg = 1,5 ml 30 kg 9,0 mg = 1,8 ml > 30 kg 10,0 mg = 2,0 ml z. B.: • Midazolam 5 mg/ml  • Dormicum 5 mg/1 ml Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–PAT–4 Ersteinschätzung JA NEIN JA NEIN (C)ABCDE-Schema Notarzt/Transport Basismaßnahmen und Monitoring Kontraindikation? Patienten- information Diazepam rektal oder Midazolam bukkal/nasal Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/02 V2.2 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Fieber mit Krampfanfall • A – frei • B – erhöhte oder verminderte AF • C – blasse/marmorierte, warme, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – Unruhe; Fieber > 38,5°C; St. p. Fieberkrampf- anamnese (rezent oder nicht rezent) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Erfolgskontrolle: Verbesserung des Beschwerdebildes Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 6. LM • Einnahme innerhalb der letzten 6  h Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Paracetamol ������ 6. LM–2. LJ: 125 mg rektal 2.–8. LJ: 250 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Mexaratio Zäpfchen 125  mg  • Mexaratio Zäpfchen 250  mg  • Ben-u-ron Zäpfchen 125  mg • Ben-u-ron Zäpfchen 250  mg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Fieber mit Krampfanfall JA NEIN JA NEIN 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Fieber mit Krampfanfall (C)ABCDE-Schema Paracetamol rektal Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypertensiver Notfall (inkl. Insult, TIA, ICB) Hypertensiver Notfall • A – frei • B – Atemnot, Rasselgeräusche • C – Rekap (z) : < 2 sec; rotes Gesicht • D – Bewusstseinsstörung, neurol. Defizit • E – RR syst > 200 mmHg mit Symptomatik ohne Auffälligkeiten im FAST +: Brustschmerz; Lungenödem; Kopf- schmerzen; Sehstörungen; Präeklampsie; Schwindel; Übelkeit; Erbrechen RR syst > 220 mmHg mit Auffälligkeiten im FAST + Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Kinder Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkungen: Rascher RR Abfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Urapidil ������ 5 mg i.v. Wiederholung nach 5 min nach Kontrollmessung bis max. 25  mg Senkung des Blutdrucks um max. 25  % des Ausgangswertes UND nicht unter 160  mmHg (systolisch) Bei Auffälligkeiten im Fast  +: nicht unter 190  mmHg (systolisch) z. B.: • Ebrantil 25 mg  • Ebrantil 50 mg  • Tachyben 25 mg  • Tachyben 50 mg  UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v., langsame, offenhaltende Flussrate Einmalanwendung z. B.: • Elo-Mel isoton  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes • gezielte Blutdrucksenkung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Urapidil i.v. Isotone Elektrolytlösung i.v. NEIN Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA WIEDERHOLUNG bis max. 25 mg bis RR-Zielwert Kontraindikation? Hypertensiver Notfall Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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NKVNKI ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel RSNFS N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypoglykämie ohne Bewusstseinsstörung Hypoglykämie ohne Bewusstseinsstörung • A – frei • B – erhöhte AF • C – blasse/zyanotische, kühle, feuchte Haut • D – Keine Bewusstseinsstörung, kann schlucken; BZ < 70 mg/dl • E – Unruhe; Reizbarkeit; Heißhunger; Übelkeit Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Bewusstseinsstörung Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Glucose p.o. Zuckerhältiges Getränk Erwachsene: 50‒100 ml Kinder: 20 ml/10 kg KG ODER Würfelzucker Erwachsene: 5 Stück (15‒20  g) Kinder: 1 Stück/10  kg KG (max. 5 Stück) ODER Zucker aus der Tube Erwachsene: 15 g Kinder: 3 g/10 kg KG Wiederholung alle 3‒5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z.B. • Wellion 1Shot 15 g/11 ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Deutlicher BZ-Anstieg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Glucose p.o. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA WIEDERHOLUNG alle 3‒5 min bis adäquater BZ-Spiegel Hypoglykämie ohne Bewusstseinsstörung Kontraindikation? NEIN Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypoglykämie Hypoglykämie • A – frei, gefährdet • B – erhöhte AF • C – blasse/zyanotische, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung; BZ < 70 mg/dl • E – Unruhe; Reizbarkeit; Heißhunger; Übelkeit Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Keine Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkung: Venenreizung (Schmerzen, Rötung) • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Glucose 10 % ������ 20 g i.v. (= 200 ml) Wiederholung alle 3‒5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 100  mg/ml Infusionslösung  Glucose 20 % ������ 20 g i.v. (= 100 ml) Wiederholung alle 3‒5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 200  mg/ml Infusionslösung  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Bewusstseinszustandes • Deutlicher BZ-Anstieg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Glucose i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA WIEDERHOLUNG alle 3‒5 min bis adäquater BZ-Spiegel Hypoglykämie Kontraindikation? NEIN Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypoglykämie Hypoglykämie • A – frei, gefährdet • B – erhöhte AF • C – blasse/zyanotische, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung; BZ < 70 mg/dl • E – Unruhe; Reizbarkeit; Heißhunger; Übelkeit Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Kinder < 6. LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkung: Venenreizung (Schmerzen, Rötung) • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Glucose 10 % ������ 0,2  g/kg KG = 2 ml/kg KG i.v. Wiederholung alle 3‒5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 100  mg/ml Infusionslösung  • Glucose 20 % ������ 0,2  g/kg KG = 1 ml/kg KG i.v Wiederholung alle 3‒5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 200  mg/ml Infusionslösung  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Bewusstseinszustandes • Deutlicher BZ-Anstieg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Glucose i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA WIEDERHOLUNG alle 3‒5 min bis adäquater BZ-Spiegel Hypoglykämie Kontraindikation? NEIN Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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� ASB�-Bundesschulung 2022/09 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENENKVNKI N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypovolämie Hypovolämie • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung, BZ > 300 mg/dl • E – RR niedrig; richtungsweisende Anamnese; Auslöser: Blutverlust, Flüssigkeitsverlust, relativer Volumenmangel (anaphylaktischer, septischer, neurogener Schock) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Lungenödem Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Normalisierung der AF • Normalisierung des Puls • Anstieg des RR, Zielblutdruck: RR syst 90–120 mmHg • Verminderung der Schockzeichen • Verbesserung der Bewusstseinslage Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten NEIN JA NEIN JA JA EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Hypovolämie (C)ABCDE-Schema Isotone, kristalloide Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Hypovolämie Hypovolämie • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuch- te Haut • D – Bewusstseinsstörung, BZ > 300 mg/dl • E – RR niedrig; richtungsweisende Anamnese; Auslöser: Blutverlust, Flüssigkeitsverlust, relativer Volumenmangel (anaphylaktischer, septischer, neurogener Schock) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Lungenödem • < 6. LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: •Elo-Mel isoton  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Normalisierung der AF • Normalisierung des Puls • Anstieg des RR, Zielblutdruck: RR syst mindestens 70+(2*LJ)  mmHg • Verminderung der Schockzeichen • Verbesserung der Bewusstseinslage Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN JA EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Hypovolämie (C)ABCDE-Schema Isotone, kristalloide Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/02 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Ischämischer Thoraxschmerz Ischämischer Thoraxschmerz • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter oder verminderter, unregelmäßiger (arrhyth- mischer) Puls; blasse/zyanotische, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, thorakaler Druck oder Schmerz, ausstrahlende Schmerzen (Kiefer, Hals, Rücken, Oberbauch, linker Arm), Angst, Übelkeit, Erbrechen Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Aktive Blutung • Kinder • Einnahme innerhalb der letzten 24  h • Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Acetylsalicylsäure ������ 250 mg p.o. Einmalanwendung z. B.: • Aspirin Kautablette 500  mg  • Aspirin 500 mg  • ASS 500 mg  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle JA Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring NEIN JA Ischämischer Thoraxschmerz (C)ABCDE-Schema NEIN Acetylsalicylsäure p.o. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen 1–2–3–4 Ersteinschätzung

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Ischämischer Thoraxschmerz Ischämischer Thoraxschmerz • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter oder verminderter, unregelmäßiger (arrhyth- mischer) Puls; blasse/zyanotische, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, thorakaler Druck oder Schmerz, ausstrahlende Schmerzen (Kiefer, Hals, Rücken, Oberbauch, linker Arm), Angst, Übelkeit, Erbrechen Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Aktive Blutung • Kinder • Einnahme innerhalb der letzten 24  h • Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Acetylsalicylsäure ������ 250 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Aspirin 500  mg Pulver und Lösungsmittel Acetylsalicylsäure ������ 250 mg p.o. Einmalanwendung z. B.: • Aspirin Kautablette 500 mg • Aspirin 500 mg • ASS 500 mg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle JA JA Patienten- information Patienten- information Kontraindikation? Orale Einnahme möglich? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA Ischämischer Thoraxschmerz (C)ABCDE-Schema NEIN NEIN Acetylsalicylsäure i.v. Acetylsalicylsäure p.o. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen 1–2–3–4 Ersteinschätzung

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/02 V2.2 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Opiatintoxikation Opiatintoxikation • A – frei, gefährdet • B – AF < 8 AZ/min, Zyanose, SpO 2 unter O 2 -Gabe vermindert • C – Rekap (z) : > 2 sec • D – Bewusstseinsstörung; stecknadelkopfgroße Pupillen • E – RR-Schwankungen; Übelkeit; Erbrechen; Unruhe; Hypothermie; Tremor; richtungsweisende Anamnese auf Suchtmittelmissbrauch Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Kinder Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Naloxon ������ 0,2 mg (= 0,5 ml) unverdünnt über MAD nasal Wiederholung nach 5 min bis max. 0,8 mg (= max. 1 ml/Nasenloch) z. B.: • Naloxon 0,4 mg/ml  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Suffiziente Atmung • evtl. Verbesserung des Bewusstseinszustandes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten WIEDERHOLUNG bis max. 0,8  mg 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Naloxon MAD nasal NEIN Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA Kontraindikation? Opiatintoxikation Zustandsverbesserung? Maximaldosierung?

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� ASB�-Bundesschulung 2025/04 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, O� Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENENKVNKI N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Opiatintoxikation Opiatintoxikation • A – frei, gefährdet • B – AF < 8 AZ/min, Zyanose, SpO 2 unter O 2 -Gabe vermindert • C – Rekap (z) : > 2 sec • D – Bewusstseinsstörung; stecknadelkopfgroße Pupillen • E – RR-Schwankungen; Übelkeit; Erbrechen; Unruhe; Hypothermie; Tremor; richtungsweisende Anamnese auf Suchtmittelmissbrauch Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Kinder Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Naloxon ������ 0,2 mg (= 0,5 ml) i.v. Wiederholung nach 5 min bis max. 0,8 mg (= max. 2 ml) z. B.: • Naloxon 0,4 mg/ml  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Suffiziente Atmung • evtl. Verbesserung des Bewusstseinszustandes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport JA Patienten- information Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen NEIN JA (C)ABCDE-Schema NEIN Naloxon i.v. NEIN Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA Kontraindikation? Opiatintoxikation Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? WIEDERHOLUNG bis max. 0,8  mg

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ERWACHSENENKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel Sauerstoff-Algorithmus Max. Flow Indikation­ – Kritischer Patient Max. Flow über Nichtrückatemmaske mit O 2 -Reservoir • Zyanose, schwere Atemnot, drohende Ateminsuffizienz • Starke Blutung • Ertrinkungsunfall, Tauchunfall • Hitzschlag, Unterkühlung II/III • Nach Rettung aus vergifteter Atmosphäre (CO, CO 2 , Inhalationstrauma) • Präschock, Schock (ausgenommen kardiogen) • Polytrauma, Thoraxtrauma, Abdominaltrauma Max. Flow bei Beutel-Masken-Beatmung • Assistierte Beatmung • Kontrollierte Beatmung • ROSC bis valide Sättigungswerte Max. Flow bei NIV-Beatmung (Freigegeben ab NKI) Ohne valide Pulsoximeter-Werte Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir • 6–8 l/min 88–92 % SpO 2 Zielsättigung Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir • COPD/Asthma ohne schwerer Atemnot oder Ateminsuffizienz Keine Sauerstoffgabe • Zerebraler Krampfanfall unter Sauerstoffgabe 92–98 % SpO 2 Zielsättigung Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir, Inklusive folgender Krankheitsbilder: • Akutes Koronarsyndrom (ACS) (inkl. Päschock, Schock) • Schlaganfall (Insult) • Wiedereinsetzen eines Spontankreislaufes (ROSC) • Isoliertes Schädel-Hirn-Trauma (SHT) • Hyperventilationssyndrom JA NEIN NEIN NEIN NEIN NEIN JA JA JA JA 1–2–3–4 Ersteinschätzung Kritischer Patient mit max. Flow-Indikation? Keine Sauerstoffgabe 92–98 % SpO 2 Zielsättigung über Maske ohne O 2 -Reservoir 88–92 % SpO 2 Zielsättigung über Maske ohne O 2 -Reservoir Valide SpO 2 -Werte? Asthma oder COPD? Patient ohne 0 2 -Indikation Sauerstoffgabe über Maske ohne O 2 -Reservoir 6–8 l/min (C)ABCDE-Schema Sauerstoff verabreichen Sauerstoff verabreichen Kritischer Patient mit max. Flow-Indikation?

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KINDERNKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel Sauerstoff-Algorithmus Max. Flow Indikation­ – Kritischer Patient Max. Flow über Nichtrückatemmaske mit O 2 -Reservoir • Zyanose, schwere Atemnot, drohende Ateminsuffizienz • Starke Blutung • Ertrinkungsunfall, Tauchunfall • Hitzschlag, Unterkühlung II/III • Nach Rettung aus vergifteter Atmosphäre (CO, CO 2 , Inhalationstrauma) • Präschock, Schock (ausgenommen kardiogen) • Polytrauma, Thoraxtrauma, Abdominaltrauma Max. Flow bei Beutel-Masken-Beatmung • Assistierte Beatmung • Kontrollierte Beatmung • ROSC bis valide Sättigungswerte Ohne valide Pulsoximeter-Werte Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir • 6–8 l/min 88–92 % SpO 2 Zielsättigung Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir • Asthma ohne schwerer Atemnot oder Ateminsuffizienz Keine Sauerstoffgabe • Unmittelbar Neugeborenes (nur Raumluft) • Zerebraler Krampfanfall unter Sauerstoffgabe 92–98 % SpO 2 Zielsättigung Über Sauerstoffmaske ohne O 2 -Reservoir, Inklusive folgender Krankheitsbilder: • Schlaganfall (Insult) • Wiedereinsetzen eines Spontankreislaufes (ROSC) • Isoliertes Schädel-Hirn-Trauma (SHT) • Hyperventilationssyndrom • Kardiogener Präschock, Kardiogener Schock JA NEIN NEIN NEIN NEIN NEIN JA JA JA JA 1–PAT–4 Ersteinschätzung Kritischer Patient mit max. Flow-Indikation? Keine Sauerstoffgabe 92–98 % SpO 2 Zielsättigung über Maske ohne O 2 -Reservoir 88–92 % SpO 2 Zielsättigung über Maske ohne O 2 -Reservoir Valide SpO 2 -Werte? Asthma oder COPD? Patient ohne 0 2 -Indikation Sauerstoffgabe über Maske ohne O 2 -Reservoir 6–8 l/min (C)ABCDE-Schema Sauerstoff verabreichen Sauerstoff verabreichen Kritischer Patient mit max. Flow-Indikation?

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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN NEIN JA JA NEIN Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) • A – Frei • B – Normopnoe, suffiziente Atmung • C – Hämodynamisch stabil • D – Wach, keine Bewusstseinseinschränkung, keine Intoxikation • E – Beeinträchtigende Schmerzen; Klinische Zeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung • SAMPLER – OPQRST: Schmerzen NRS ≥ 6 Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Intoxikation mit zentral dämpfenden Substanzen • Esketamin: ACS, bekannte Krampfneigung, perforierende Augenverletzung, Psychose, Drogenintoxikation, Schwangerschaft, Glaukom, KHK Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Midazolam ������ < 50 kg KG: 1 mg i.v. > 50 kg KG: 2 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5 mg/1 ml 2. Esketamin ������ 0,125  mg/kg KG i.v. Max. drei Wiederholungen alle 3  min bis Gesamt-Dosis 0,5  mg/kg KG Gewicht Einzeldosis Gesamt-Dosis 50 kg 6,25 mg = 0,25 ml 25,0 mg = 1,0 ml 55 kg 6,88 mg = 0,28 ml 27,5 mg = 1,1 ml 60 kg 7,50 mg = 0,30 ml 30,0 mg = 1,2 ml 65 kg 8,13 mg = 0,33 ml 32,5 mg = 1,3 ml 70 kg 8,75 mg = 0,35 ml 35,0 mg = 1,4 ml 75 kg 9,38 mg = 0,38 ml 37,5 mg = 1,5 ml 80 kg 10,00 mg = 0,40 ml 40,0 mg = 1,6 ml 85 kg 10,63 mg = 0,43 ml 42,5 mg = 1,7 ml 90 kg 11,25 mg = 0,45 ml 45,0 mg = 1,8 ml 95 kg 11,88 mg = 0,48 ml 47,5 mg = 1,9 ml 100 kg 12,50 mg = 0,50 ml 50,0 mg = 2,0 ml 105 kg 13,13 mg = 0,53 ml 52,5 mg = 2,1 ml 110 kg 13,75 mg = 0,55 ml 55,0 mg = 2,2 ml 115 kg 14,38 mg = 0,58 ml 57,5 mg = 2,3 ml ≥ 120 kg 15,00 mg = 0,60 ml 60,0 mg = 2,4 ml z. B.: Ketanest S 25  mg/ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Übelkeit/Erbrechen als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Max. drei Wiederholungen alle 3  min bis Gesamt-Dosis 0,5 mg/kg KG Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) Notarzt/Transport Nebenwirkungen bei Sedo-Analgesie Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen 2. Esketamin i.v. 1. Midazolam i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Verlaufskontrolle Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie)

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KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/05 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN NEIN JA JA NEIN Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) • A – Frei • B – Normopnoe, suffiziente Atmung • C – Hämodynamisch stabil • D – Wach, keine Bewusstseinseinschränkung, keine Intoxikation • E – Beeinträchtigende Schmerzen; Klinische Zeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung • SAMPLER – OPQRST: Schmerzen NRS ≥ 6 Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Intoxikation mit zentral dämpfenden Substanzen • Esketamin: <  12. LJ, ACS, bekannte Krampfneigung, per- forierende Augenverletzung, Psychose, Drogenintoxikation Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Midazolam ������ < 50 kg KG: 1 mg i.v. > 50 kg KG: 2 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5 mg/1 ml 2. Esketamin ������ > 12. LJ: 0,125 mg/kg KG i.v. Max. drei Wiederholungen alle 3  min bis Gesamt-Dosis 0,5 mg/kg KG Gewicht Einzeldosis Gesamt-Dosis 30 kg 3,75 mg = 0,15 ml 15,0 mg = 0,6 ml 35 kg 4,38 mg = 0,18 ml 17,5 mg = 0,7 ml 40 kg 5,00 mg = 0,20 ml 20,0 mg = 0,8 ml 45 kg 5,63 mg = 0,23 ml 22,5 mg = 0,9 ml 50 kg 6,25 mg = 0,25 ml 25,0 mg = 1,0 ml 55 kg 6,88 mg = 0,28 ml 27,5 mg = 1,1 ml 60 kg 7,50 mg = 0,30 ml 30,0 mg = 1,2 ml 65 kg 8,13 mg = 0,33 ml 32,5 mg = 1,3 ml 70 kg 8,75 mg = 0,35 ml 35,0 mg = 1,4 ml 75 kg 9,38 mg = 0,38 ml 37,5 mg = 1,5 ml 80 kg 10,00 mg = 0,40 ml 40,0 mg = 1,6 ml 85 kg 10,63 mg = 0,43 ml 42,5 mg = 1,7 ml 90 kg 11,25 mg = 0,45 ml 45,0 mg = 1,8 ml z. B.: • Ketanest S 25  mg/ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Übelkeit/Erbrechen als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Max. drei Wiederholungen alle 3  min bis Gesamt-Dosis 0,5 mg/kg KG Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) Notarzt/Transport Nebenwirkungen bei Sedo-Analgesie Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) 2. Esketamin i.v. 1. Midazolam i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Verlaufskontrolle

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/11 V2.4 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Schwellung der oberen Atemwege Schwellung der oberen Atemwege • A – gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor, Heiserkeit • B – erhöhte AF, Atemnot, Zyanose, Atemhilfsmuskulatur, allergischer Bronchospasmus, Hustenreiz (Giemen, Brummen, Pfeifen), SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; blasse/zyanotische, feuchte Haut; Rekap (z) : > 2 sec • D – Bewusstseinsstörung • E – Unruhe; Angst; ereignisbezogener Zusammenhang; richtungsweisende Hauptbeschwerde und Anamnese (Inhalationstrauma,Insektenstich im Mundbereich, allergische Atemwegsschwellung oder allergischer Bronchospasmus) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Epinephrin ������ 5 mg (= 5 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Kontraindikation (C)ABCDE-Schema Schwellung der oberen Atemwege Basismaßnahmen und Monitoring Epinephrin inhalativ NEIN JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA EINMALIGE WIEDERHOLUNG Patienten- information

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/11 V2.4 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Schwellung der oberen Atemwege Schwellung der oberen Atemwege • PAT – Einziehungen, Nasenflügeln • A – gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor, Heiserkeit • B – erhöhte AF, Atemnot, Zyanose, Atemhilfsmuskulatur, allergischer Bronchospasmus, Hustenreiz (Giemen, Brum- men, Pfeifen), SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; blasse/zyanotische, feuchte Haut; Rekap (z) : > 2 sec • D – Bewusstseinsstörung • E – Unruhe; Angst; ereignisbezogener Zusammenhang; richtungsweisende Hauptbeschwerde und Anamnese (Inhalationstrauma, Krupp-Syndrom, Epiglottitis, Insektenstich im Mundbereich, allergische Atemwegs- schwellung oder allergischer Bronchospasmus) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Epinephrin ������ < 15 kg KG: 3  mg (= 3 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske 15 kg KG ‒ 30 kg KG: 4 mg (= 4 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 30 kg KG: 5 mg (= 5 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml Prednisolon ������ 100 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Prednisolon Supp. 100  mg Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN NEIN NEIN 1–PAT–4 Ersteinschätzung Kontraindikation (C)ABCDE-Schema Schwellung der oberen Atemwege Basismaßnahmen und Monitoring Patienten- information Epinephrin inhalativ Prednisolon rektal NEIN JA JA Notarzt/Transport Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Krupp-Syndrom? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle JA EINMALIGE WIEDERHOLUNG

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.5 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Schwere anaphylaktische Reaktion Schwere anaphylaktische Reaktion • PAT – Einziehungen, Nasenflügeln • A – frei, gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor • B – erhöhte AF und Atemtiefe, schwere Atemnot, Bronchospasmus, Zyanose • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, Unruhe, Juckreiz, Schwindel, Angst, Übelkeit, Erbrechen, Harn-, Stuhlabgang, Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln), ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Epinephrin ������ < 50 kg: 0,01 mg/kg = 0,01 ml/kg i.m., unverdünnt > 50 kg: 0,5 mg = 0,5 ml i.m., unverdünnt Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: Suprarenin 1  mg/ml, Epinephrin Bradex 1  mg/ml 2. Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: Elo-Mel isoton  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes • Anstieg des RR Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN NEIN NEIN NEIN JA NEIN NEIN JA JAJA JA Alg Schwellung der oberen Atemwege Alg Allergische Reaktion/Hautreaktion Alg Akuter Bronchospasmus (C)ABCDE-Schema Notarzt/Transport Anhaltender Juckreiz? Allergisches Asthma? Patienten- information Kontraindikation? Schwellung der oberen Atemwege/ Bronchospasmus? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Schwere anaphylaktische Reaktion 1. Epinephrin i.m. 2. Isotone Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle 1. Epinephrin i.m. 2. Isotone Elektrolytlösung i.v. Zustands- verbesserung? Zustands- verbesserung?

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Schwere anaphylaktische Reaktion Schwere anaphylaktische Reaktion • A – frei, gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor • B – erhöhte AF und Atemtiefe, schwere Atemnot, Bronchospasmus, Zyanose • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, Unruhe, Juckreiz, Schwindel, Angst, Übelkeit, Erbrechen, Harn-, Stuhlabgang, Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln), ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Epinephrin ������ 300 µg i.m. Autoinjektor Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Epipen 300  µg Fertigpen  • Jext 300  µg Fertigpen  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes • Anstieg des RR Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA JA NEIN JA NEIN NEIN NEIN JA Alg Schwellung der oberen Atemwege (C)ABCDE-Schema Notarzt/Transport Zustands- verbesserung? Patienten- information Kontraindikation? Schwellung der oberen Atemwege/ Bronchospasmus? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Schwere anaphylaktische Reaktion 1. Epinephrin i.m. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle 1. Epinephrin i.m.

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.4 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Schwere anaphylaktische Reaktion Schwere anaphylaktische Reaktion • PAT – Einziehungen, Nasenflügeln • A – frei, gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor • B – erhöhte AF und Atemtiefe, schwere Atemnot, Bronchospasmus, Zyanose • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, Unruhe, Juckreiz, Schwindel, Angst, Übelkeit, Erbrechen, Harn-, Stuhlabgang, Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln), ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 15 kg KG / 3.  LJ Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Epinephrin ������ 15–30  kg KG/3.–12.  LJ: 150  µg i.m. Autoinjektor > 30 kg KG/> 12. LJ: 300 µg i.m. Autoinjektor Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Epipen Junior 150  µg Fertigpen  • Epipen 300  µg Fertigpen  • Jext 150  µg Fertigpen  • Jext 300  µg Fertigpen  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes • Anstieg des RR Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA JA NEIN JA NEIN NEIN NEIN JA Alg Schwellung der oberen Atemwege (C)ABCDE-Schema Notarzt/Transport Zustands- verbesserung? Patienten- information Kontraindikation? Schwellung der oberen Atemwege/ Bronchospasmus? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Schwere anaphylaktische Reaktion 1. Epinephrin i.m. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle 1. Epinephrin i.m.

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.5 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G NEIN JA Schwere anaphylaktische Reaktion (C)ABCDE-Schema JA NEIN NEIN NEIN NEIN JA NEIN NEIN JA JAJA JA Alg Schwellung der oberen Atemwege Alg Allergische Reaktion/Hautreaktion Alg Akuter Bronchospasmus Notarzt/Transport Anhaltender Juckreiz? Allergisches Asthma? Patienten- information Kontraindikation? Schwellung der oberen Atemwege/ Bronchospasmus? 1. Epinephrin i.m. 2. Isotone Elektrolytlösung i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle 1. Epinephrin i.m. 2. Isotone Elektrolytlösung i.v. Zustands- verbesserung? Zustands- verbesserung? Schwere anaphylaktische Reaktion • A – frei, gefährdet; Schwellung der oberen Atemwege, Stridor • B – erhöhte AF und Atemtiefe, schwere Atemnot, Bronchospasmus, Zyanose • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig, Unruhe, Juckreiz, Schwindel, Angst, Übelkeit, Erbrechen, Harn-, Stuhlabgang, Hautreaktion (Rötung, Hitzegefühl, Hautausschlag, Quaddeln), ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität 1. Epinephrin ������ 0,5 mg i.m., unverdünnt Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml  2. Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton  Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes • Anstieg des RR Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Schwere anaphylaktische Reaktion

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Starke Blutung Starke Blutung • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig; richtungsweisende Anamnese; Hämorrha- gischer Präschock oder Schock; starke Blutung (traumatische Blutung, Tonsillennach­ blutung, postpartale Blutung) Basismaßnahmen/Monitoring • Blutstillung laut SOPs • Wärmeerhalt laut OSCEs Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Schwangerschaft • Akute Thrombosen/Embolien • Gastrointestinale Blutung Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Tranexamsäure ������ 1 g i.v. langsame Gabe: 1  ml/min oder als Kurzinfusion in 100  ml NaCl 0,9  % über mind. 10  min Einmalanwendung z. B.: • Cyklokapron 100 mg/ml  • Tranexamsäure 100 mg/ml  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN JA NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Starke Blutung (C)ABCDE-Schema Tranexamsäure i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen JA NEIN Blutung stillbar? Hypovolämie Algorithmus bei RR < 90 mmHg

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Starke Blutung Starke Blutung • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – frei • B – erhöhte AF, Atemnot, SpO 2 vermindert • C – erhöhter Puls; Rekap (z) : > 2 sec; blasse, kühle, feuchte Haut • D – Bewusstseinsstörung • E – RR niedrig; richtungsweisende Anamnese; Hämorrha- gischer Präschock oder Schock; starke Blutung (traumatische Blutung, Tonsillennachblutung) Basismaßnahmen/Monitoring • Blutstillung laut SOPs • Wärmeerhalt laut OSCEs Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Schwangerschaft • Akute Thrombosen/Embolien • < 6. LJ • Gastointestinale Blutung Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Tranexamsäure ������ 15 mg/kg KG i.v. langsame Gabe: 1  ml/min oder als Kurzinfusion in 100  ml NaCl 0,9  % über mind. 10  min Einmalanwendung z. B.: • Cyklokapron 100 mg/ml  • Tranexamsäure 100 mg/ml  Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten NEIN JA 1–PAT–4 Ersteinschätzung Notarzt verständigen Starke Blutung (C)ABCDE-Schema JA NEIN Notarzt/Transport Verlaufskontrolle/ Erfolgskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Tranexamsäure i.v. Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen JA NEIN Blutung stillbar? Hypovolämie Algorithmus (bei RR syst < min. RRsyst laut Maßband)

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Traumatische/viszerale Schmerzen NRS   > 4 – Metamizol Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • A – frei • B – Normopnoe, suffiziente Atmung, kein Sauerstoffbedarf • C – hämodynamisch stabil • STU  – Isoliertes Trauma: Fraktur der oberen oder unteren Extremität, Schulterluxation, hüftgelenksnahe Fraktur • D – wach, keine Bewusstseinseinschränkung, keine Intoxikation, GCS 15 • E – Schmerzzeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung, aufälliges Abdomen, Fieber > 38,5°C • SAMPLER – OPQRST: Beeinträchtigende Schmerzen NRS > 4: Viszerale Schmerzen und Koliken, sowie traumatisch bedingter Schmerz Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Laufende Dokumentation Verzögerter Wirkungseintritt • Wirkungseintritt nach 15  min • Transport darf nicht verzögert werden • Nicht zur Akut-Schmerztherapie für unmittelbar erforder- liche Maßnahmen (z.  B.: Positionierung, Schienung, …)  → Schmerzen müssen vor der Maßnahme erträglich sein Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff oder andere Pyrazolone • Agranulozytose (Verminderung weißer Blutkörperchen) in der Vergangenheit, Erkrankungen des blutbildenden Systems • Instabile Kreislaufsituation ‒ Hypotonie • Bekannter Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel • Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale • Spezialität in den letzten 6  h eingenommen • Schwangerschaft/Stillzeit Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen und Neben­ wirkungen: Blutdruckabfall, Frühsymptome einer mögli- chen Agranulozytose: Fieber, Schüttelfrost, Halsschmer- zen, schmerzhafte Schleimhautveränderungen (Mund-, Nasen-, Rachen-, Genital-, Analbereich) auch noch kurz nach der Behandlung • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-)Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Metamizol ������ 1 g = 2 ml in einer 100  ml Kurzinfusion NaCl 0,9  % über mind. 15  min CAVE: Blutdruckabfall bei zu rascher Gabe → keine unverdünnte i.v.-Gabe z. B.: • Novalgin Ampullen • Metagelan Injektionslösung 1,0  g Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 NEIN JA JA NEIN Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Notarzt/Transport Patienten- information Kontraindikation? Verzögerter Wirkungseintritt zumutbar? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Metamizol i.v. (C)ABCDE-Schema Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 – Methoxyfluran

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KINDERNKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Traumatische/viszerale Schmerzen NRS   > 4 – Metamizol Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • A – frei • B – Normopnoe, suffiziente Atmung, kein Sauerstoffbedarf • C – hämodynamisch stabil • STU  – Isoliertes Trauma: Fraktur der oberen oder unteren Extremität, Schulterluxation, hüftgelenksnahe Fraktur • D – wach, keine Bewusstseinseinschränkung, keine Intoxikation, GCS 15 • E – Schmerzzeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung, aufälliges Abdomen, Fieber > 38,5°C • SAMPLER – OPQRST: Beeinträchtigende Schmerzen NRS > 4: Viszerale Schmerzen und Koliken, sowie traumatisch bedingter Schmerz Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Laufende Dokumentation Verzögerter Wirkungseintritt • Wirkungseintritt nach 15  min • Transport darf nicht verzögert werden • Nicht zur Akut-Schmerztherapie für unmittelbar erforder- liche Maßnahmen (z.  B.: Positionierung, Schienung, …)  → Schmerzen müssen vor der Maßnahme erträglich sein Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff oder andere Pyrazolone • Agranulozytose (Verminderung weißer Blutkörperchen) in der Vergangenheit, Erkrankungen des blutbildenden Systems • Instabile Kreislaufsituation ‒ Hypotonie • Bekannter Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel • Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale • Spezialität in den letzten 6  h eingenommen Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen und Neben­ wirkungen: Blutdruckabfall, Frühsymptome einer mögli- chen Agranulozytose: Fieber, Schüttelfrost, Halsschmer- zen, schmerzhafte Schleimhautveränderungen (Mund-, Nasen-, Rachen-, Genital-, Analbereich) auch noch kurz nach der Behandlung • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-)Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Metamizol ������ 15 mg/kgKG in einer 100  ml Kurzinfusion NaCl 0,9  % über mind. 15  min GewichtGesamt-Dosis 20 kg 300 mg = 0,60 ml 25 kg 375 mg = 0,75 ml 30 kg 450 mg = 0,90 ml 35 kg 525 mg = 1,05 ml 40 kg 600 mg = 1,20 ml 45 kg 675 mg = 1,35 ml z. B.: • Novalgin Ampullen • Metagelan Injektionslösung 1,0  g Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 NEIN JA JA NEIN Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Notarzt/Transport Notarzt Patienten- information Kontraindikation? Verzögerter Wirkungseintritt zumutbar? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Metamizol i.v. (C)ABCDE-Schema

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ERWACHSENENKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/05 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Traumatische/viszerale Schmerzen NRS   > 4 ‒ Methoxyfluran Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • A – frei • B – Normopnoe, suffiziente Atmung, kein Sauerstoffbe- darf • C – hämodynamisch stabil • STU – Isoliertes Trauma: Fraktur der oberen oder unteren Extremität, Schulterluxation, hüftgelenksnahe Fraktur • D – wach, keine Bewusstseinseinschränkung, keine Intoxikation, GCS 15 • E – keine maligne Hyperthermieanamnese, beeinträchti- gende Schmerzen (peripheres Extremitäten-Trauma), Klinische Zeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung • SAMPLER – OPQRST: Beeinträchtigende Schmerzen NRS > 4: Viszerale Schmerzen und Koliken, sowie traumatisch bedingter Schmerz Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung und Dokumentation der Parameter HF, RR, SpO 2 , GCS alle 5 min • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 18. LJ • Polytrauma • Respiratorische und/oder kardiovaskuläre Instabilität (Sauerstoffbedarf) • Bekannte Niereninsuffizienz, Leberschädigung • Bewusstseinseinschränkung GCS < 15 (z. B. Kopfverletzung, Arzneimittel, Drogen, Alkohol) • Maligne Hyperthermie • Patient kann den Instruktionen nicht folgen • Gesamtdosis von 6  ml in 24  h bereits erhalten Patienteninformation • Aufklärung (Angehörige) über Maßnahmen • Nebenwirkung: Schwindel, Müdigkeit, rauschähnlicher Zustand • Handhabung des Inhalators • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Methoxyfluran ������ 3 ml inhalativ mittels Hand-Inhaler, patientenkontrolliert Einmalige Wiederholung nach 10  min, wenn keine Verbesserung Selbstschutz: Ausatmung nur über Aktivkohlefilter, ansonsten Umgebungskontamination möglich z. B.: • Penthrop 99,9 % 3 ml Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung des Beschwerdebildes Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA NEIN 1–2–3–4 Ersteinschätzung (C)ABCDE-Schema Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 JA NEIN EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN JA Zustandsverbesserung? Maximaldosierung? Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Notarzt/Transport Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Methoxyfluran inhalativ mittels Hand-Inhaler, patientenkontrolliert

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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN Übelkeit/Erbrechen • A – frei, gefährdet • B – • C – ACS • STU – Ganzkörperimmobilisation • D – wach, neurologische Auffälligkeiten, starker Schwindel • E – • SAMPLER – OPQRST: Übelkeit/Erbrechen als Begleit ­ symptom von Erkrankungen oder als Medikamenten­ nebenwirkung Monitoring/Verlaufskontrolle • EKG-Monitoring • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • Schwangerschaft und Stillzeit • Bekannte QT-Verlängerung • Intoxikation • Gastroenteritis, Ileus Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Ondansetron ������ 4 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Zofran 4 mg • Ondansan 4 mg • Ondansetron 2 mg/ml Granisetron ������ 1 mg i.v.  3 mg in 3 ml → 1 mg/ml Einmalanwendung z. B.: • Kytril 3 mg Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Notarzt/Transport Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen VerlaufskontrolleNKV Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Übelkeit/Erbrechen Ondansetron i.v. 1–2–3–4 Ersteinschätzung NEIN JA (C)ABCDE-Schema Übelkeit/Erbrechen

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KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.3 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKV N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN Übelkeit/Erbrechen • A – frei, gefährdet • B – • C – ACS • STU – Ganzkörperimmobilisation • D – wach, neurologische Auffälligkeiten, starker Schwindel • E – • SAMPLER – OPQRST: Übelkeit/Erbrechen als Begleit ­ symptom von Erkrankungen oder als Medikamenten­ nebenwirkung Monitoring/Verlaufskontrolle • EKG-Monitoring • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Kontraindikation • Unverträglichkeit/Allergie gegen den Wirkstoff • < 6. LJ • Bekannte QT-Verlängerung • Intoxikation • Gastroenteritis, Ileus Patienteninformation • Aufklären (Angehörige) über Maßnahmen • Einverständnis einholen • Zuverlässige (Fremd-) Anamnese erheben Wirkstoff/Spezialität Ondansetron ������ 0,1 mg/kg KG i.v. 4 mg in 4 ml → 1 mg/ml Einmalanwendung GewichtGesamt-Dosis 10 kg 1,0 mg = 1,0 ml 15 kg 1,5 mg = 1,5 ml 20 kg 2,0 mg = 2,0 ml 25 kg 2,5 mg = 2,5 ml 30 kg 3,0 mg = 3,0 ml 35 kg 3,5 mg = 3,5 ml ≥ 40 kg 4,0 mg = 4,0 ml z. B.: • Zofran 4 mg • Ondansan 4 mg • Ondansetron 2 mg/ml Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Notarzt/Transport Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Verlaufskontrolle Patienten- information Kontraindikation? Basismaßnahmen und Monitoring Notarzt verständigen Übelkeit/Erbrechen Ondansetron i.v. 1–PAT–4 Ersteinschätzung NEIN JA (C)ABCDE-Schema Übelkeit/Erbrechen

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Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 1/12V2.6 Stand: März 2026 Bundesweite Arzneimittelliste 2 – ab NKV • Die Arzneimittelliste findet bei Erwachsenen (ab der Pubertät) Anwendung. • Kinderanwendungen werden explizit angeführt. • Kontraindikation für alle Medikamente gilt als: • Allergie oder Unverträglichkeit gegen den Wirkstoff bzw. die Spezialität. • Bei Kindern unter dem 6. Lebensjahr (LJ) ist die Applikation einer Venenverweilkanüle nicht freigegeben und somit die intravenöse Medikamentengabe nicht erlaubt. • Spezialitäten sind als Beispiele (wegen wechselnder Verfügbarkeit) angeführt. Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Starke Blutung Hämorrhagischer Präschock oder Schock; starke Blutung (trauma­ tische Blutung, Tonsillennach­ blutung, postpartale Blutung) Schwangerschaft Akute Thrombosen/ Embolien Gastrointestinale Blutung Tranexamsäure ������ 15 mg/kg KG i.v. (langsame Gabe: 1  ml/min oder als Kurzinfusion in 100  ml NaCl 0,9 % über mind. 10  min) Einmalanwendung z. B.: • Cyklokapron 100 mg/ml • Tranexamsäure 100 mg/ml KINDER Schwangerschaft Akute Thrombosen/ Embolien Gastrointestinale Blutung Tranexamsäure ������ 1 g i.v. (langsame Gabe: 1  ml/min oder als Kurzinfusion in 100  ml NaCl 0,9 % über mind. 10  min) Einmalanwendung z. B.: • Cyklokapron 100 mg/ml • Tranexamsäure 100 mg/ml ERWACHSENE OpiatintoxikationBewusstseinsstörung, Atemstörung: SpO 2 unter O 2 -Gabe < 92  %, Zyanose, AF unter 8, stecknadel- kopfgroße Pupillen, richtungs- weisende Anamnese auf Suchtmittelmissbrauch Kinder Naloxon ������ 0,2 mg (= 0,5 ml) i.v. Wiederholung nach 5 min bis max. 0,8 mg (= max. 2 ml) z. B.: • Naloxon 0,4 mg/ml ERWACHSENE Ischämischer Thoraxschmerz Thorakaler Druck oder Schmerz, ausstrahlende Schmerzen (Kiefer, Hals, Rücken, Oberbauch, linker Arm) Aktive Blutung Kinder Einnahme innerhalb der letzten 24  h Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Acetylsalicylsäure ������ 250 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Aspirin 500 mg Pulver und Lösungsmittel ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 2/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Atem- Kreislaufstillstand Schockbarer Rhythmus Kreislaufzeichen Personelle Kapazität nicht ausreichend Epinephrin ������ nach dem 3.  Schock: 0,01 mg (= 0,1 ml) /kg KG i.v. (max. 1 mg) Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: • L-Adrenalin 2 mg UND Amiodaron ������ nach dem 3.  Schock: 5 mg (= 0,1 ml) /kg KG i.v. (max. 300 mg) Einmalige Wiederholung nach dem 5. Schock: 5 mg (= 0,1 ml) /kg KG i.v. (max. 150 mg) z. B.: • Amiodaron 50 mg/ml UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton KINDER Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 3/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Atem- Kreislaufstillstand Schockbarer Rhythmus Kreislaufzeichen Personelle Kapazität nicht ausreichend Epinephrin ������ nach dem 3.  Schock: 1   mg i.v. Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: • L-Adrenalin 2 mg UND Amiodaron ������ nach dem 3.  Schock: 300 mg i.v. Einmalige Wiederholung nach dem 5. Schock: 150 mg i.v. z. B.: • Amiodaron 50 mg/ml UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 4/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Atem- Kreislaufstillstand Nicht schockbarer Rhythmus Kreislaufzeichen Personelle Kapazität nicht ausreichend Epinephrin ������ Sofort: 0,01 mg (= 0,1 ml)/kg KG i.v. (max. 1 mg) Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: • L-Adrenalin 2 mg UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton KINDER Atem- Kreislaufstillstand Nicht schockbarer Rhythmus Kreislaufzeichen Personelle Kapazität nicht ausreichend Epinephrin ������ Sofort: 1 mg i.v. Wiederholung nach jeder zweiten Rhythmusanalyse z. B.: • L-Adrenalin 2 mg UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 5/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Schwere anaphylaktische Reaktion Ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Schwere Atemnot, Stridor, Bronchospasmus oder Schocksymptome eventuell Hautsymptome 1. Epinephrin ������ < 50 kg: 0,01 mg/kg = 0,01 ml/kg i.m., unverdünnt > 50 kg: 0,5 mg = 0,5 ml i.m., unverdünnt Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml KINDER 2. Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton 1. Epinephrin ������ 0,5 mg i.m., unverdünnt Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml 2. Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 6/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Akuter Bronchospasmus exkl. allergischer Broncho­ spasmus Akute Atemnot, erhöhte Atem- frequenz, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium, Atemhilfs- muskulatur HF > 180 Combivent 2,5 ml < 18. LJ Fenoterol/Ipratropium ������ 1. Monat–6.  LJ: 2 Tropfen/kg KG in 3 ml NaCl 0,9  % (max. 20 Tropfen) 6.–12.  LJ: 20 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9 % inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 12. LJ: 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9 % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung Prednisolon ������ 1 mg/kg KG i.v. (max. 50  mg) Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250mg • Prednisolut 500 mg • Solu-Dacortin 250 mg KINDER HF > 140 Salbutamol/Ipratrop­ ium in den letzten 4h eingenommen 1. Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml ODER 1. Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung ERWACHSENE 2. Prednisolon ������ 50 mg i.v Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250mg • Prednisolut 500mg • Solu-Dacortin 250mg Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 7/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Hypertensiver NotfallRR syst > 200  mmHg mit Symptomatik ohne Auffälligkeiten im FAST + : Angina Pectoris Lungenödem Kopfschmerzen Sehstörungen Präeklampsie RR syst > 220  mmHg mit Auffällig- keiten im FAST  + Kinder Urapidil ������ 5 mg i.v. Wiederholung nach 5  min nach Kontrollmessung bis max. 25  mg Senkung des Blutdrucks um max. 25 % des Ausgangswertes UND nicht unter RR syst 160 mmHg Bei Auffälligkeiten im Fast+: nicht unter 190  mmHg (systolisch) z. B.: • Ebrantil 25 mg • Ebrantil 50 mg • Tachyben 25 mg • Tachyben 50 mg ERWACHSENE UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v., langsame, offen- haltende Flussrate Einmalanwendung z. B.: • Elo-Mel isoton Hypovolämie Richtungsweisende Anamnese (z. B. Blutverlust, Flüssigkeits- verlust, relativer Volumenmangel, BZ > 300 mg/dl > ) Klinisches Bild einer schweren Beeinträchtigung (Blässe, Kaltschweißigkeit, Tachy- kardie, Bewusstseinsstörung) Lungenödem Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton KINDER Lungenödem Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Elo-Mel isoton ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 8/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min Plötzliche Bewusstlosigkeit, tonisch-klonische Krämpfe > 5 min, passagerer Atemstillstand Lorazepam ������ 0,1 mg/kg KG i.v. (max. 4  mg) Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Temesta 2 mg • Lorazepam 4 mg KINDER Midazolam ������ 0,1 mg/kg KG i.v. (max 5  mg) Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Dormicum 5 mg/ml KINDER Eklampsie Lorazepam ������ 2 mg i.v. Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Temesta 2 mg • Lorazepam 4 mg ERWACHSENE Midazolam ������ 5 mg i.v. Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Dormicum 5 mg/ml ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 9/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Hypoglykämie Bewusstseinsstörung und Blutzucker unter 70 mg/dl Glucose 10 % ������ 0,2 g/kg KG = 2 ml/kg KG i.v. Wiederholung alle 3–5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 100 mg/ml Infusionslösung KINDER Glucose 20 % ������ 0,2 g/kg KG = 1 ml/kg KG i.v. Wiederholung alle 3–5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 200 mg/ml Infusionslösung KINDER Glucose 10 % ������ 20 g i.v. (= 200 ml) Wiederholung alle 3–5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 100 mg/ml Infusionslösung ERWACHSENE Glucose 20% ������ 20 g i.v. (= 100 ml) Wiederholung alle 3–5  min bis adäquater Blutzuckerspiegel erreicht ist z. B.: • Glucose 200 mg/ml Infusionslösung ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 10/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Allergische Reaktion/ Hautreaktion Generalisierte Hautreaktion (Rötung, Quaddeln), Juckreiz < 18 kg KG Diphenhydramin ������ 30 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Dibondrin UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 10 ml/kg KG i.v. (max. 500  ml) z. B.: • Elo-Mel isoton KINDER Diphenhydramin ������ 30 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Dibondrin UND Isotone, kristalloide Elektrolytlösung ������ 500 ml i.v. z. B.: • Elo-Mel isoton ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 11/12V2.6 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Traumatische/ viszerale Schmerzen NRS > 4 ‒ Metamizol Beeinträchtigende Schmerzen NRS > 4: Viszerale Schmerzen und Koliken, sowie Schmerz bei isoliertem Trauma: Fraktur der oberen oder unteren Extremität, Schulterluxation, hüftgelenksnahe Fraktur Agranulozytose (Verminderung weißer Blutkörperchen) in der Vergangenheit, Er­ krankungen des blut­ bildenden Systems Instabile Kreislaufsitu­ ation ‒ Hypotonie Bekannter Glukose- 6-Phosphat-Dehydro­ genase-Mangel Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Spezialität in den letz­ ten 6 h eingenommen Metamizol ������ 15 mg/kgKG in einer 100  ml Kurz­ infusion NaCl 0,9  % über mind. 15  min z. B.: • Novalgin Ampullen • Metagelan Injektionslösung 1,0  g KINDER Agranulozytose (Verminderung weißer Blutkörperchen) in der Vergangenheit, Er­ krankungen des blut­ bildenden Systems Instabile Kreislaufsitu­ ation ‒ Hypotonie Bekannter Glukose- 6-Phosphat-Dehydro­ genase-Mangel Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Spezialität in den letz­ ten 6 h eingenommen Schwangerschaft/ Stillzeit Metamizol ������ 1 g = 2 ml in einer 100 ml Kurzinfusion NaCl 0,9  % über mind. 15 min CAVE: Blutdruckabfall bei zu rascher Gabe  → keine unverdünnte i.v.-Gabe z. B.: • Novalgin Ampullen • Metagelan Injektionslösung 1,0  g ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKV 12/12V2.6 Stand: März 2026 Wirkstoffe der Arzneimittelliste 2 Epinephrin, isotone, kristalloide Elektrolytlösung, Diphenhydramin, Prednisolon, Naloxon, Acetylsalicylsäure, Lorazepam, Midazolam, Glucose, Tranexamsäure, Urapidil, Amiodaron, Metamizol, Ondansetron, Granisetron. Die Arzneimittellisten 2 sowie wie die dazugehörigen Algorithmen, sind vom chefärztlichen Dienst (Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel) des Bundesverbandes zur Anwendung freigegeben. Andreas Gabriel für die ASBÖ- Akademie/Bundesschulung Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Übelkeit/ErbrechenÜbelkeit, Erbrechen als Begleit- symptom von Erkrankungen oder als Medikamentennebenwirkung, ACS, Ganzkörperimmobilisation, neurologische Auffälligkeiten, star­ ker Schwindel bekannte QT-Verlängerung, Intoxikation, Gastro­ enteritis, Ileus Ondansetron ������ 0,1 mg/kg KG i.v. 4 mg in 4 ml  → 1 mg/ml Einmalanwendung z. B.: • Zofran 4 mg • Ondansan 4 mg • Ondansetron 2 mg/ml KINDER Schwangerschaft und Stillzeit, bekannte QT-Verlängerung, Intoxikation, Gastro­ enteritis, Ileus Ondansetron ������ 4 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Zofran 4 mg • Ondansan 4 mg • Ondansetron 2 mg/ml Granisetron ������ 1 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Kytril 3 mg ERWACHSENE

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Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 1/6V2.5 Stand: März 2026 Bundesweite Arzneimittelliste 1 – ab NFS • Die Arzneimittelliste findet bei Erwachsenen (ab der Pubertät) Anwendung. • Kinderanwendungen werden explizit angeführt. • Kontraindikation für alle Medikamente: Allergie oder Unverträglichkeit gegen den Wirkstoff bzw. die Spezialität. • Spezialitäten sind als Beispiele (wegen wechselnder Verfügbarkeit) angeführt. Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Schwellung der oberen Atemwege Ereignisbezogener Zusammenhang (Inhalationstrauma, Insektenstich im Mundbereich, allergische Atemwegsschwellung oder allergischer Bronchospasmus) Schwellung der oberen Atemwege, Stridor, Giemen, Brummen, Pfeifen, Heiserkeit, Atemnot, Atemhilfsmuskulatur, erhöhte Atemfrequenz Krupp-Syndrom Epinephrin ������ < 15 kg KG: 3 mg (= 3 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske 15 kg KG ‒ 30 kg KG: 4 mg (= 4 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 30 kg KG: 5 mg (= 5 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml g/ml Prednisolon ������ 100 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Prednisolon Supp. 100  mg KINDER Epinephrin ������ 5 mg (= 5 ml) inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Suprarenin 1 mg/ml • Epinephrin Bradex 1  mg/ml g/ml ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 2/6V2.5 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Schwere anaphylaktische Reaktion Ereignisbezogener Zusammenhang (Insektenstich, Medikamente, Nahrungsmittel, etc.) Schwere Atemnot, Stridor, Bronchospasmus oder Schocksymptome eventuell Hautsymptome < 15 kg KG/3. LJ 1. Epinephrin ������ 15–30 kg KG/3.–12. LJ: 150 μg i.m. Autoinjektor > 30 kg KG/> 12. LJ: 300 μg i.m. Autoinjektor Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Epipen Junior 150  μg Fertigpen • Epipen 300  μg Fertigpen • Jext 150  μg Fertigpen • Jext 300  μg Fertigpen KINDER Epinephrin ������ 300 μg i.m. Autoinjektor Einmalige Wiederholung nach 5 min, wenn keine Verbesserung z. B.: • Epipen 300  μg Fertigpen • Jext 300  μg Fertigpen ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 3/6V2.5 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Akuter Bronchospasmus exkl. allergischer Bronchospasmus Akute Atemnot, erhöhte Atem- frequenz, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium HF > 180 Combivent 2,5 ml < 18. LJ Fenoterol/Ipratropium ������ 1. Monat–6.  LJ: 2 Tropfen/kg KG in 3 ml NaCl 0,9  % (max. 20 Tropfen) 6.–12.  LJ: 20 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9 % inhalativ über O 2 -Verneblermaske > 12. LJ: 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9 % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung Prednisolon ������ 100mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Prednisolon Supp. 100mg KINDER < 18. LJ HF > 140 Salbutamol/Ipratrop- ium in den letzten 4h eingenommen Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml ERWACHSENE HF > 140 Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3 ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin InhalationslösungERWACHSENE OpiatintoxikationBewusstseinsstörung, Atemstörung: SpO 2 unter O 2 -Gabe vermindert, Zyanose, AF unter 8, stecknadel- kopfgroße Pupillen, richtungs- weisende Anamnese auf Suchtmittelmissbrauch Kinder Naloxon ������ 0,2 mg (= 0,5 ml) unverdünnt über MAD nasal Wiederholung nach 5  min bis max. 0,8  mg (= max. 1 ml/Nasenloch) z. B.: • Naloxon 0,4 mg/ml ERWACHSENE Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 4/6V2.5 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Ischämischer Thoraxschmerz Thorakaler Druck oder Schmerz, ausstrahlende Schmerzen (Kiefer, Hals, Rücken, Oberbauch, linker Arm) Aktive Blutung Kinder Einnahme innerhalb der letzten 24  h Durch Schmerzmittel ausgelöstes Asthma bronchiale Acetylsalicylsäure ������ 250 mg p.o. Einmalanwendung z. B.: • Aspirin Kautablette 500  mg • Aspirin 500 mg • ASS 500 mg ERWACHSENE Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min Plötzliche Bewusstlosigkeit, tonisch-klonische Krämpfe > 5 min, passagerer Atemstillstand < 1. LJ ; < 10 kg KG Spezialität bereits eingenommen Diazepam ������ 1.–3. LJ/10‒15 kg KG: 5 mg rektal >3. LJ: 10 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Stesolid 5  mg Rektaltube • Stesolid 10  mg Rektaltube KINDER < 3. LM Spezialität bereits eingenommen Midazolam ������ 3. LM–1. LJ: 2,5 mg bukkal 1.–5. LJ: 5 mg bukkal 5.–10. LJ: 7,5 mg bukkal 10.–18. LJ: 10 mg bukkal Einmalanwendung • Buccolam 2,5 mg • Buccolam 5 mg • Buccolam 7,5 mg • Buccolam 10 mg KINDER < 10 kg Spezialität bereits ein- genommen Midazolam ������ 0,3 mg/kg KG unverdünnt über MAD nasal Verteilt auf beide Na- senlöcher, Einmalanwendung Dosierungstabelle gilt nur für 5 mg/ml GewichtGesamt-Dosis 10 kg 3,0 mg = 0,6 ml 15 kg 4,5 mg = 0,9 ml 20 kg 6,0 mg = 1,2 ml 25 kg 7,5 mg = 1,5 ml 30 kg 9,0 mg = 1,8 ml > 30 kg 10,0 mg = 2,0 ml z. B.: • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5 mg/1 ml KINDER Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 5/6V2.5 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min Plötzliche Bewusstlosigkeit, Eklampsie, tonisch-klonische Krämpfe > 5 min, passagerer Atemstillstand Spezialität bereits eingenommen Diazepam ������ < 65. LJ: 10 mg rektal > 65. LJ: 5 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Stesolid 5  mg Rektaltube • Stesolid 10  mg Rektaltube ERWACHSENE Spezialität bereits eingenommen Midazolam ������ 10 mg unverdünnt über MAD nasal (= 5 mg/Nasenloch) Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5 mg/1 ml ERWACHSENE Fieber mit Krampfanfall Fieber >  38,5°C und Fieberkrampfanamnese (rezent oder nicht rezent) < 6. LM Einnahme innerhalb der letzten 6 Stunden Paracetamol ������ 6. LM–2. LJ: 125 mg rektal 2.–8. LJ: 250 mg rektal Einmalanwendung z. B.: • Mexaratio Zäpfchen 125  mg • Mexaratio Zäpfchen 250  mg • Ben-u-ron Zäpfchen 125  mg • Ben-u-ron Zäpfchen 250  mg KINDER Bundesweite Arzneimittelliste 1 � ab NFS 6/6V2.5 Stand: März 2026 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Traumatische/ viszerale Schmerzen NRS > 4 ‒ Methoxyfluran Beeinträchtigende Schmerzen NRS > 4: Viszerale Schmerzen und Koliken, sowie Schmerz bei isoliertem Trauma: Fraktur der oberen oder unteren Extremität, Schulterluxation, hüftgelenksnahe Fraktur < 18. LJ Polytrauma respiratorische und/ oder kardiovaskuläre Instabilität (Sauerstoffbedarf) bekannte Niereninsuffizienz, Leberschädigung Bewusstseins- einschränkung GCS < 15 Maligne Hyperthermie Patient kann den Inst- ruktionen nicht folgen Gesamtdosis von 6 ml in 24  h bereits erhalten Methoxyfluran ������ 3 ml inhalativ mittels Hand-Inhaler, patientenkontrolliert Einmalige Wiederholung nach 10 min, wenn keine Verbesserung Selbstschutz: Ausatmung nur über Aktivkohlefilter, ansonsten Umgebungskontamination möglich z. B.: • Penthrop 99,9 % 3 ml ERWACHSENE Wirkstoffe der Arzneimittelliste 1 Epinephrin, Acetylsalicylsäure, Salbutamol/Ipratropium, Fenoterol/Ipratropium, NaCl 0,9  %, Paracetamol, Prednisolon, Diazepam, Midazolam, Naloxon, Methoxyfluran. Die Arzneimittelliste 1 sowie wie die dazugehörigen Algorithmen, sind vom chefärztlichen Dienst (Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel) des Bundesverbandes zur Anwendung freigegeben. Andreas Gabriel für die ASBÖ-Akademie/Bundesschulung

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Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKI 1/3V2.3 Stand: November 2025 Bundesweite Arzneimittelliste 2 (Schmerztherapie) — für NKI mit Zusatzausbildung • Die Arzneimittelliste findet ab dem abgeschlossenen 12.  Lebensjahr (LJ) Anwendung. • Als Kontraindikation für alle Medikamente gilt: • Allergie oder Unverträglichkeit gegen den Wirkstoff bzw. die Spezialität. • Spezialitäten sind als Beispiele (wegen wechselnder Verfügbarkeit) angeführt. • Die Arzneimittelliste 2 (Schmerztherapie) darf erst nach positiv absolvierter Zusatzausbildung, Nachweis praktischer Anwendung unter Supervision und Freigabe durch den/die zuständige:n Chefarzt/Chefärztin, ausschließlich durch NKI, angewendet werden. Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) Schmerzen NRS ≥ 6 Klinische Zeichen: Mimik, Gestik, Blässe, Schweiß, Körperhaltung Intoxikation mit zentral dämpfenden Substanzen Midazolam ������ < 50 kg KG: 1 mg i.v. > 50 kg KG: 2 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5  mg/1 ml KINDER ACS, bekannte Krampfneigung, perforierende Augen- verletzung, Psychose, Drogenintoxikation Esketamin ������ > 12. LJ: 0,125  mg/kg KG i.v. Max. drei Wiederholungen alle 3 min bis Gesamt-Dosis 0,5 mg/kg KG z. B.: • Ketanest S 25  mg/ml Intoxikation mit zentral dämpfenden Substanzen Midazolam ������ < 50 kg KG: 1  mg i.v. > 50 kg KG: 2 mg i.v. Einmalanwendung z. B.: • Midazolam 1 mg/ml • Midazolam 5 mg/ml • Dormicum 5 mg/1 ml ERWACHSENE ACS, bekannte Krampfneigung, perforierende Augen- verletzung, Psychose, Drogenintoxikation, Schwangerschaft, Glaukom, KHK Esketamin ������ 0,125  mg/kg KG i.v. Max. drei Wiederholungen alle 3 min bis Gesamt-Dosis 0,5  mg/kg KG z. B.: • Ketanest S 25  mg/ml Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKI 2/3V2.3 Stand: November 2025 Indikation Symptome Kontraindikation Wirkstoff/Spezialität Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie Atemdepression, verminderte Atemfrequenz (AF < 8), Dyspnoe, Zyanose (SpO 2  < 92 % unter O 2 -Gabe) Flumazenil ������ > 12. LJ: 0,2 mg i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Anexate 0,5 mg/5 ml i.v. • Flumazenil 0,1 mg/ml KINDER Flumazenil ������ 0,5 mg i.v. Einmalige Wiederholung, wenn keine Verbesserung z. B.: • Anexate 0,5 mg/5 ml i.v. • Flumazenil 0,1 mg/ml ERWACHSENE Akuter Bronchospasmus exkl. allergischer Broncho- spasmus Akute Atemnot, erhöhte Atem- frequenz, Atemgeräusche: Giemen, Brummen, Pfeifen, verlängertes Exspirium , Atemhilfs- muskulatur HF > 140 Salbutamol/Ipratrop- ium in den letzten 4h eingenommen 1. Salbutamol/Ipratropium ������ 2,5 ml inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Combivent 2,5 ml ODER 1. Fenoterol/Ipratropium ������ 30 Tropfen in 3  ml NaCl 0,9  % inhalativ über O 2 -Verneblermaske Einmalanwendung z. B.: • Berodualin Inhalationslösung ERWACHSENE 2. Prednisolon ������ 50 mg i.v Einmalanwendung z. B.: • Prednisolut 250mg • Prednisolut 500mg • Solu-Dacortin 250mg Bundesweite Arzneimittelliste 2 � ab NKI 3/3V2.3 Stand: November 2025 Wirkstoffe der Arzneimittelliste 2 (Schmerztherapie) NKI Midazolam, Esketamin, Flumazenil, Salbutamol/Ipratropium, Prednisolon. Die Arzneimittellisten 2 (Schmerztherapie) — für NKI mit Zusatzausbildung, sowie wie die dazugehörigen Algorithmen, sind vom chefärztlichen Dienst (Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel) des Bundesverbandes , ab Jänner 2023 nach Schulung grundsätzlich, mit folgender Einschränkung, zur Anwendung freigegeben. Die persönliche Freigabe für die jeweiligen Sanitäter:innen erfolgt nach positiver Absolvierung der Schulung in der Samariterbund Akademie, durch den/die zuständige:n Chefarzt/Chefärztin. Andreas Gabriel für die ASBÖ-Akademie/Bundesschulung

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Faltkärtchen für externe Einsatzorganisationen Einsatz im ÖBB- Gleisbereich Einsatzende RÜCKGABE • Beendete Notfallbewältigung • Abzug aller Fahrzeuge, Geräte und Mannschaften der eigenen Einsatzorganisation • Rückgabe der Einsatzfreigabe an die:den ÖBB-Einsatzleiter:in bzw. an die Notfallleitstelle ENDE NOTFALL GLEISE VERLASSEN Ab sofort Betreten der Gleisanlagen verboten! • Wiederaufnahme des Eisenbahnbetriebs ENDE Einsatz im Gleisbereich EINSATZ • Einsatzfreigabe ist erteilt • Betreten der Gleisanlagen ist erlaubt Einsatz im Gleisbereich • Halten Sie einen Schutzabstand von mindestens 3 Meter zu allen spannungsführenden Anlagenteilen ein! • Unterlassen Sie alles, was Ihre Aufmerksamkeit beeinträchtigt! • Steigen Sie nicht auf Schienen oder Weichen – Vorsicht auf unebenen Gehbereichen – Rutsch- und Stolper- gefahr! • Betreten, besteigen bzw. unterkriechen Sie Schienenfahr- zeuge nur nach Zustimmung der ÖBB-Notfallleitstelle oder der:des Einsatzleiter:in! Einsatzfreigabe NOTFALL • Eintritt des Notfalls • Kontaktaufnahme mit ÖBB-Not- fallleitstelle (Notfallkoordinator:in) • Kein Betreten ohne Einsatzfreigabe WIEN VILLACH INNSBRUCKSALZBURG LINZ EINTREFFEN 77177 77277 77377 77477 77577 Vorwahl: 05 1778 ÖBB • „Sicheren Einsatzbereich“ einfordern • Einsatzfreigabe einholen • Notfallbewältigung vor Ort BETRETEN Von der ÖBB-Notfallleitstelle oder ÖBB-Einsatzleiter:in Eingeschränkte Einsatzfreigabe • Betreten der Gleisanlagen erlaubt • Schutzabstände einhalten • Hinweise auf mögliche Gefahren beachten oder Einsatzfreigabe • Betreten der Gleisanlagen erlaubt • Oberleitung abgeschaltet & geerdet • Hinweise auf mögliche Gefahren beachten Die ÖBB-Notfallleitstelle bzw. die:der Einsatzleiter:in sorgt für die Festlegung und Herstellung des sicheren Einsatzbereiches und erteilt eine eingeschränkte Einsatzfreigabe: • durch ÖBB-Notfallleitstelle auf Strecken mit Oberleitung • durch ÖBB-Einsatzleiter:in ohne Erdung der Oberleitung Einsatzfreigabe: • durch ÖBB-Notfallleitstelle auf Strecken ohne Oberleitung • durch ÖBB-Notfallleitstelle bei bestimmten Tunnel- bauwerken • durch ÖBB-Einsatzleiter:in nach erfolgter Erdung Vor dem Einsatz HEUTE. FÜR MORGEN. FÜR UNS. Infra_Folder_Gleisbereich_ND_117024-0570_V01.indd 1-5Infra_Folder_Gleisbereich_ND_117024-0570_V01.indd 1-5 29.03.24 12:0029.03.24 12:00 15 kV –– Hochspannung 15 kV –– Hochspannung 15 kV –– Hochspannung 3,0 m Gefahren durch den Bahnbetrieb • Sogwirkung (Luftverwirbelungen) durch hohe Geschwindigkeiten (bis 250 km/h) • Lange Bremswege bis zu 1600 Meter • Geringe Rollgeräusche – leise Annäherung von Zügen (besonders bei Schneelage) • Züge fahren nicht auf Sicht – Züge können nicht ausweichen • Fahrzeugbewegungen auf Nachbargleisen • Jedes Gleis kann in jede Richtung befahren werden (Züge nähern sich aus beiden Fahrt- richtungen) • Achtung Starkstrom, Abstand halten, Lebensgefahr! Der Strom kann in Form eines Lichtbogens überspringen Gefahren durch den Bahnstrom Schutzabstände Spannungstrichter 20 Meter Sicherheitsabstand einhalten! Orientierung im Gleisbereich ÖBB-Einsatzleiter:in Bahnkilometer Hektometer Meter Kilometerangabe an technisch gesicherten Eisenbahnkreuzungen Kilometerangabe an Zugängen von Lärmschutzwänden Hinweis Die:der Fahrdienstleiter:in-Notfallkoordinator:in (in der ÖBB-Notfallleitstelle) bzw. die:der ÖBB- Einsatzleiter:in vor Ort ist Ansprechpartner:in für einen Einsatz im ÖBB-Gleisbereich! Bei einem Notfall auf einer Anlage der ÖBB-Infrastruktur AG können Hilfs-/Einsatzkräfte jederzeit eine:einen ÖBB-Einsatzleiter:in über die ÖBB-Notfallleitstelle anfordern. Gefahrsignal ÖBB-Notfallmanagement Den Notfall sicher bewältigen Das Gefahrsignal wird gegeben, wenn zur Ab- wendung von Gefahren (für oder durch Züge) ein Zug rasch angehalten werden muss. Die Abgabe erfolgt wegen der großen Unfall- gefahr immer neben dem Gleis und wird durch ein kreisförmiges Schwingen eines Gegenstandes vollzogen. Infra_Folder_Gleisbereich_ND_117024-0570_V01.indd 6-10Infra_Folder_Gleisbereich_ND_117024-0570_V01.indd 6-10 29.03.24 12:0029.03.24 12:00

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ERWACHSENE KINDER S1/2NKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Die Kapnographie zeigt den Verlauf des CO 2 am Sensor während der Exspiration und Inspiration an. Die Kurve durchläuft typische Phasen Phase I Beginn der Exspiration. Zunächst wird die Luft des anatomischen Totraumes ausgeatmet. Da diese kein CO 2 besitzt, kommt es während dieser Phase zunächst zu keinem Anstieg. Phase II In der weiteren Ausatmung wird, zunehmend zur Luft aus dem anatomischen Totraum, Gas aus den Alveolen ausgeatmet. Da dieses CO 2 beinhaltet, kommt es zum schnellen Anstieg. Phase III In dieser Phase kommt es zum Abatmen der Luft aus den Alveolen. Da CO 2-arme Luft des Totraumes nicht mehr vorhanden ist, kommt es zu einer Plateauphase. Der Übergang von Phase III zu Phase IV markiert den Beginn der Inspiration. In diesem Moment erreicht das CO 2 am Detektor seinen Maximalwert. Dieser Wert wird als endtidales Kohlenstoffdioxid (etCO 2) be- zeichnet und spiegelt den CO 2-Gehalt der Alveolen am besten wider. Phase IV Mit Beginn der Inspiration kommt es zum schnellen Abfall der CO 2-Konzentration im Schlauchsystem. Normale Kurvenform Exponentieller Abfall Mögliche Ursachen • Herz-Kreislauf-Stillstand • Herzinfarkt mit verminderter Auswurf- leistung • Hoher Blutverlust/Volumenmangel- schock • Lungenembolie • Rascher Abfall des Blutdrucks Kapnographie – Kurvenformen Kapnogramm mit 4 Phasen Kapnogramm - normal Kapnogramm - exponentieller Abfall ERWACHSENE KINDER S2/2NKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Konstant erhöht (Hyperkapnie) Mögliche Ursachen • Hyperthermie Konstant erniedrigt (Hypokapnie) Mögliche Ursachen • Reanimation • Atemwegsverlegung durch Schleim • Hypothermie Hinweis für niedriges CO 2 in der Lunge als Folge einer mangelnden Perfusion. Plötzlicher Abfall auf Null Mögliche Ursachen • Unterbrechung der Ver- bindung zum Beatmungs- system • Undichtigkeit im Proben- entnahmesystem • Versehentliche Extubation • Vollständiger Atemwegsver- schluß Schrägstellung des Plateaus Mögliche Ursachen • Chronisch obstruktive Lun- generkrankung (COPD) • Asthma • Teilweise Verlegung des Tubus Achtung Bitte beachte auch die dazugehörige OSCE_Kapnometrie-Kapnographie_NFS_NKV_NKI_EuK Kapnogramm - konstant erniedrigt (Hypokapnie) Kapnogramm - plötzlicher Abfall auf Null Kapnogramm - konstant erhöht (Hyperkapnie) Kapnogramm - Schrägstellung des Plateaus

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� ASB�-Bundesschulung 2025/11 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, O� Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE NKVRS NKINFS S1/2 Optimierte Kopfposition beim Erwachsenen Rückenlage – Falsch Rückenlage – Falsch Optimierte Kopfposition – Falsch Optimierte Kopfposition – Falsch Kopf maximal überstreckt – Falsch Kopf maximal überstreckt – Falsch Optimierte Kopfposition mit sanftem Kopfüberstrecken durch Anheben des Kinns  – Richtig Optimierte Kopfposition mit sanftem Kopfüberstrecken durch Anheben des Kinns  – Richtig Alle abgebildeten Unterpolsterungen sind als Beispiel anzusehen. Verwende hierzu beliebige Materialien, die du nicht während dieses Einsatzes benötigst. � ASB�-Bundesschulung 2025/11 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, O� Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE NKVRS NKINFS S2/2 Rückenlage – Falsch Rückenlage – Falsch Optimierte Kopfposition – Falsch Optimierte Kopfposition – Falsch Kopf maximal überstreckt – Falsch Kopf maximal überstreckt – Falsch Optimierte Kopfposition mit sanftem Kopfüberstrecken durch Anheben des Kinns  – Richtig Optimierte Kopfposition mit sanftem Kopfüberstrecken durch Anheben des Kinns  – Richtig Alle abgebildeten Unterpolsterungen sind als Beispiel anzusehen. Verwende hierzu beliebige Materialien, die du nicht während dieses Einsatzes benötigst.

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� ASB�-Bundesschulung 2025/04 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, O� Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS S1/1 Sauerstoff Orientierungswerttabelle Fülldruck Durchfluss 2 (l/min) 4 (l/min) 6 (l/min) 8 (l/min)10 (l/min)12 (l/min)15 (l/min) full 200 16 h 40 min 8 h 20 min 5 h 33 min 4 h 10 min 3 h 20 min 2 h 46 min 2 h 13 min 175 14 h 35 min 7 h 17 min 4 h 51 min 3 h 38 min 2 h 55 min 2 h 25 min 1 h 56 min 3/4 150 12 h 30 min 6 h 15 min 4 h 10 min 3 h 07 min 2 h 30 min 2 h 05 min 1 h 40 min 125 10 h 25 min 5 h 12 min 3 h 28 min 2 h 36 min 2 h 05 min 1 h 44 min 1 h 23 min 1/2 100 8 h 20 min 4 h 10 min 2 h 46 min 2 h 05 min 1 h 40 min 1 h 23 min 1 h 06 min 75 6 h 15 min 3 h 07 min 2 h 05 min 1 h 33 min 1 h 15 min 1 h 02 min 0 h 50 min 1/4 50 4 h 10 min 2 h 05 min 1 h 23 min 1 h 02 min 0 h 50 min 0 h 41 min 0 h 33 min 25 2 h 05 min 1 h 02 min 0 h 41 min 0 h 31 min 0 h 25 min 0 h 20 min 0 h 16 min Flascheninhalt 10 l Fülldruck Durchfluss 2 (l/min) 4 (l/min) 6 (l/min) 8 (l/min)10 (l/min)12 (l/min)15 (l/min) full 2008 h 20 min 4 h 10 min 2 h 46 min 2 h 05 min 1 h 40 min 1 h 23 min 1 h 06 min 1757 h 17 min 3 h 38 min 2 h 25 min 1 h 49 min 1 h 27 min 1 h 12 min 0 h 58 min 3/4 1506 h 15 min 3 h 07 min 2 h 05 min 1 h 33 min 1 h 15 min 1 h 02 min 0 h 50 min 1255 h 12 min 2h 36 min 1 h 44 min 1 h 18 min 1 h 02 min 0 h 52 min 0 h 41 min 1/2 1004 h 10 min 2 h 05 min 1 h 23min 1 h 02 min 0 h 50 min 0 h 41 min 0 h 33 min 753 h 07 min 1 h 33 min 1 h 02 min 0 h 46 min 0 h 37 min 0 h 31 min 0 h 25 min 1/4 502 h 05 min 1 h 02 min 0 h 41 min 0 h 31 min 0 h 25 min 0 h 20 min 0 h 16 min 251 h 02 min 0 h 31 min 0 h 20 min 0 h 15 min 0 h 12 min 0 h 10 min 0 h 08 min Flascheninhalt 5 l Fülldruck Durchfluss 2 (l/min) 4 (l/min) 6 (l/min) 8 (l/min)10 (l/min)12 (l/min)15 (l/min) full 2003 h 20 min 1 h 40 min 1 h 06 min 0 h 50 min 0 h 40 min 0 h 33 min 0 h 26 min 1752 h 55 min 1 h 27 min 0 h 58 min 0 h 43 min 0 h 35 min 0 h 29 min 0 h 23 min 3/4 1502 h 30 min 1 h 15 min 0 h 50 min 0 h 37 min 0 h 30 min 0 h 25 min 0 h 20 min 1252 h 05 min 1 h 02 min 0 h 41 min 0 h 31 min 0 h 25 min 0 h 20 min 0 h 16 min 1/2 1001 h 40 min 0 h 50 min 0 h 33 min 0 h 25 min 0 h 20 min 0 h 16 min 0 h 13 min 751 h 15 min 0 h 37 min 0 h 25 min 0 h 18 min 0 h 15 min 0 h 12 min 0 h 10 min 1/4 500 h 50 min 0 h 25 min 0 h 16 min 0 h 12 min 0 h 10 min 0 h 08 min 0 h 06 min 250 h 25 min 0 h 12 min 0 h 08 min 0 h 06 min 0 h 05 min 0 h 04 min 0 h 03 min Flascheninhalt 2 l

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Dreiecktuch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • (Wasserfester) Stift Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → Durchführung einer zweiten Abbindung körperstammnäher • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → Abbindung fester ziehen Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei bedrohlichen, starken Blutungen, wenn… • weniger invasive Maßnahmen, direkter, manueller Druck und Druckverband, nicht ausreichen • kein Tourniquet verfügbar ist • eine direkte Kompression durch Fremdkörper oder offene Fraktur nicht möglich ist • der Blutungsort nicht direkt zugänglich ist • ein Massenanfall von Verletzten (MANV) oder eine TAG-Lage vorliegt □ Kontraindikationen • Anlage über einem Gelenk • Wundtaschen • Fremdkörper in der Wunde □ Komplikationen • Abbindung verursacht starke Schmerzen • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Abbindung nur am Oberarm möglich!  →  zuführendes Blutgefäß wird gegen Knochen gedrückt • Abbindung nicht wieder öffnen! (Ausnahme → zugänglich gemachter Blutungsort) □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Blutstillung bei bedrohlichen, starken Blutungen Abbindung ‒ obere Extremität mittels Dreiecktuch
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen  →  über Schmerzen aufklären 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 Mit Dreiecktuch eine Dreiecktuchkrawatte formen 9 Dreiecktuchkrawatte in der Mitte fassen, die beiden Enden hängen nach unten 10 Hand mit Dreiecktuchkrawatte an die Innenseite des Oberarms bringen  → in der Mitte des Oberarms, oberhalb der Blutungsquelle 11 Herabhängende Enden um den Oberarm durch die entstandene Schlaufe ziehen 12 Dreiecktuchkrawatte so ausrichten, dass sich die beiden Enden auf der Innenseite des Oberarms befinden 13 Enden sehr kräftig auseinanderziehen, bis die Blutung steht 14 Unter Beibehaltung des Zuges die beiden Enden auf der gegenüberliegenden Seite zwei Mal verknoten 15 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt 16 Zeitpunkt der Abbindung gut sichtbar notieren 17 Abbindung nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • 2 x Dreiecktuch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • Fester länglicher Gegenstand (z. B. Stiel, Schere, Kochlöffel, …) • (Wasserfester) Stift Anmerkung Der feste Gegenstand muss sehr hohem Druck standhalten ein Stift ist für den benötigten Druck nicht ausreichend Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → Durchführung einer zweiten Abbindung körperstammnäher • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → Abbindung fester ziehen Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei bedrohlichen, starken Blutungen, wenn… • weniger invasive Maßnahmen, direkter, manueller Druck und Druckverband, nicht ausreichen • kein Tourniquet verfügbar ist • eine direkte Kompression durch Fremdkörper oder offene Fraktur nicht möglich ist • der Blutungsort nicht direkt zugänglich ist • ein Massenanfall von Verletzten (MANV) oder eine TAG-Lage vorliegt □ Kontraindikationen • Anlage über einem Gelenk • Wundtaschen • Fremdkörper in der Wunde □ Komplikationen • Abbindung verursacht starke Schmerzen • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Abbindung nur am Oberschenkel möglich!  → zuführendes Blutgefäß wird gegen Knochen gedrückt • Abbindung nicht wieder öffnen! (Ausnahme → zugänglich gemachter Blutungsort) □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Blutstillung bei bedrohlichen, starken Blutungen Abbindung ‒ untere Extremität mittels Dreiecktuch
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen  →  über Schmerzen aufklären 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 Mit erstem Dreiecktuch eine Dreiecktuchkrawatte formen 9 Dreiecktuchkrawatte locker um die Mitte des Oberschenkels binden  → oberhalb der Blutungsquelle mit zwei Knoten fixieren 10 Zwischen die beiden Knoten den festen Gegenstand schieben 11 Knoten und festen Gegenstand leicht hochziehen, um Haut nicht einzuklemmen 12 Festen Gegenstand drehen, bis die Blutung steht → in dieser Position halten 13 Mit zweitem Dreiecktuch eine Dreiecktuchkrawatte formen, um ein Ende des festen Gegenstandes schlingen und über den Oberschenkel fixieren 14 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt 15 Zeitpunkt der Abbindung gut sichtbar notieren 16 Abbindung nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • CAT-Tourniquet • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • (Wasserfester) Stift Anmerkung • Einmalprodukt • Tourniquet ist die bevorzugte Variante der Abbindung Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → Anlegen eines zweiten Tourniquets körperstammnäher am Oberarm oder Oberschenkel • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → Tourniquet fester ziehen Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei bedrohlichen, starken Blutungen an den Extremitäten, wenn… • weniger invasive Maßnahmen, direkter, manueller Druck und Druckverband, nicht ausreichen • eine direkte Kompression durch Fremdkörper oder offene Fraktur nicht möglich ist • der Blutungsort nicht direkt zugänglich ist • ein Massenanfall von Verletzten (MANV) oder eine TAG-Lage vorliegt □ Kontraindikationen • Anlage über einem Gelenk • Über Wundtaschen • Fremdkörper in der Wunde • Halsverletzungen • Bauch-, Rücken-, Thoraxverletzungen □ Komplikationen • Abbindung verursacht starke Schmerzen • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Abbindung 5‒7  cm oberhalb der Wunde, aber nicht über einem Gelenk • Tourniquet nicht wieder öffnen! (Ausnahme → zugänglich gemachter Blutungsort) □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Blutstillung bei bedrohlichen, starken Blutungen Abbindung mit CAT-Tourniquet
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen → über Schmerzen aufklären 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung liegend 6 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 7 Verpackung öffnen → Tourniquet entnehmen 8 Gurt des Tourniquets auffalten → Schlaufe öffnen 9 Gurt des Tourniquets um die betroffene Extremität legen 10 Ende des Gurtes durch den Verschluss ziehen 11 Tourniquet 5‒7  cm über der Blutungsquelle positionieren 12 Mit Zug den Gurt festziehen und schließen → nicht über den Klemmhaken legen 13 Mit einer Hand den Knebel des Tourniquets fassen und zudrehen bis die Blutung steht 14 Knebel im Klemmhaken sichern 15 Gurt über den Knebel zwischen den Klemmhaken hindurchführen und befestigen 16 Sicherheitsklettstreifen schließen 17 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt 18 Zeitpunkt der Abbindung gut sichtbar notieren 19 Tourniquet nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/04 V2.1 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Übungs-Absaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Übungs-Absaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fingertip (wenn nicht fix auf Einmalabsaugschlauch vorhanden) • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) Anmerkung ÜBUNG □ Indikationen • Standardmaßnahme bei gefährdeten/verlegten Atemwegen • Bewusstseinseintrübung • Bewusstlosigkeit • Kein Bewusstsein • Vollimmobilisation • Teil der CPR-Bereitschaft □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Beschädigung des Geräts bzw. leerer Akku □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Herstellung der Absaugbereitschaft in Übungssituation Absaugbereitschaft herstellen in Übungssituation
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Übungs-Absaugschlauch an Saugstutzen der Absaugeinheit anschließen 3 Übungs-Absaugschlauch komplett abrollen   wenn erforderlich, Fingertip am Übungs-Absaugschlauch anstecken 4Übungs-Absaugkatheter in Verpackung an Ü bungs-Absaugschlauch/Fingertip anschließen 5 Hergestellte Absaugbereitschaft im Team kommunizieren 6 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/04 V2.1 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fingertip (wenn nicht fix auf Einmalabsaugschlauch vorhanden) • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) □ Indikationen • Standardmaßnahme bei gefährdeten/verlegten Atemwegen • Bewusstseinseintrübung • Bewusstlosigkeit • Kein Bewusstsein • Vollimmobilisation • Teil der CPR-Bereitschaft □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Beschädigung des Gerätes bzw. leerer Akku • Behälter/Einmalauffangbeutel voll □ Achtung Erstkontrolle im Zuge der Wagen-/Materialkontrolle zu Dienstbeginn (Funktion, benötigtes Material/Einmal­ produkte, …) □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Herstellung der Absaugbereitschaft Absaugbereitschaft herstellen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Absaugeinheit aus der Ladestation entnehmen 3 Einmalabsaugschlauch aus der Verpackung entnehmen und an Saugstutzen der Absaugeinheit anschließen 4 Einmalabsaugschlauch komplett abrollen   wenn erforderlich, Fingertip am Einmalabsaugschlauch anstecken 5 Passenden Einmalabsaugkatheter mit größtmöglichem Lumen auswählen 6 Verpackung des Einmalabsaugkatheters beim Konnektor öffnen 7 Einmalabsaugkatheter (in Verpackung) an Fingertip anschließen 8 Hergestellte Absaugbereitschaft im Team kommunizieren 9 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Behebung einer akuten Atemnot durch eine Atemwegsverlegung bei einem Tracheostoma Absaugen eines Tracheostomas Benötigtes (Übungs-)Material • Pulsoximeter • Schutzbrille und MNS/FFP3 • Einmalhandschuhe • Beatmungsbeutel mit O 2 -Reservoir, passender Bakterienfilter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken: Passende Größe plus Kindermaske (Größe 00) • O 2 -Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter (flexibel, mit größtmöglichem Lumen) • Zellstoff, Nierentasse Anmerkung "Expert-Help": Eingeschulte Angehörige und Pflegekräfte miteinbinden Was tun, wenn … Die Kanüle nicht auf den Beatmungsbeutel passt oder die Kanüle bereits entfernt wurde → Sauerstoffgabe bzw. Be - atmen mit einem Beatmungsbeutel und einer Maske der Größe 00 über das Tracheostoma □ Indikationen Atemnot bei akuter Verlegung des Tracheostomas (z. B. durch Schleim, Borken) □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Verletzung der Trachea, Hypoxämie, Bradykardie durch Vagusreiz, Tachykardie durch Stress, Würgen, Übelkeit, Erbrechen, Husten, Infektionen, Blutung □ Achtung Absaugung sowohl bei chirurgisch, als auch bei dilatativ gesetztem Tracheostoma erlaubt. Die Entfernung der Kanüle bei einem dilatativ gesetzten Tracheostoma ist jedoch verboten. □ Altersbeschränkung Keine
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und MSN bzw. FFP3-Maske anlegen 3 Material vorbereiten (lassen) 4 Pulsoximeter an Finger von Patient:in anbringen (Überwachung) 5 Sauerstoff Max.-Flow an Beatmungsbeutel mit O 2 -Reservoir und Bakterienfilter anschließen, über Kanüle durch Vorhalten verabreichen 6 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 7 Patient:innenpositionierung halbsitzend 8 Anwender:in seitlich am Kopf des/der Patient:in 9 Sofern vorhanden: „Feuchte Nase“ (=  HME-Filter), Innenkanüle (=  Seele), Sprechventil entfernen 10 Auswahl des passenden Einmalabsaugkatheters, größtmögliches Lumen wählen 11 Öffnen der Verpackung des Einmalabsaugkatheters 12 Einmalabsaugkatheter in Verpackung mit Einmalabsaugschlauch konnektieren 13 Absaugeinheit anschalten und geringste Saugstufe (0,4  bar) einstellen (lassen) 14 Zum Bestimmen der Einführtiefe des Einmalabsaugkatheters ist die gebogene Länge zwischen Kanülenöff- nung und der mittigen Vertiefung im vorderen Halsbereich [Jugulum] zu wählen 15 Einmalabsaugkatheter vorsichtig ohne Sog (offener Absaugunterbrecher) in die Trachealkanüle bis zur abge- messenen Tiefe einführen, bei Widerstand oder bei Hustenreiz ist der Einmalabsaugkatheter zurückzuziehen 16 Absaugunterbrecher mit dem Daumen verschließen und den Einmalabsaugkatheter mit Sog unter Drehbewegungen aus der Trachealkanüle ziehen 17 Absaugvorgang darf nicht länger als 10  ‒ 15 Sekunden dauern 18 Abschließend Einmalabsaugkatheter vom Saugschlauch lösen, in Einmalhandschuh wickeln und entsorgen 19 Zwischen den Absaugvorgängen, ist dem/der Patient:in Sauerstoff wie bei Punkt 5 zu verabreichen 20 Ggf. neuen Einmalabsaugkatheter auf Saugschlauch aufstecken, ein neues Paar Oberhandschuhe anziehen 21 Falls Patient:in hustet, kann ein Zellstoff vor das Tracheostoma gehalten werden 22 Farbe, Konsistenz, Menge und evtl. Geruch des Sekrets dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKI Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Durchführung einer NIV-Beatmung Anwendung Nichtinvasive Beatmung (NIV) Benötigtes (Übungs-)Material • CPAP/ASB-taugliches Beatmungsgerät • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • NIV-Masken in verschiedenen Größen (ohne Ausatemventil) Quelle UptoDate "Noninvasive ventilation in adults with acute respiratory failure: Benefits and contraindications“ und "Noninvasive ventilation in adults with acute respiratory failure: Practical aspects of initiation“ □ Indikationen Akutes respiratorisches Versagen im Rahmen von • Exacerbation einer COPD • Akutes kardiales Lungenödem • CO-Intoxikation Dyspnoe, Zyanose, Tachypnoe AF  > 25/min, SpO 2  < 90 trotz Max.-Flow O 2 -Gabe (ausgenommen CO-Intoxikation), Schaukelatmung, Rasselgeräusche, erhöhte HF, psycho­ motorische Unruhe, GCS ≥ 12 □ Kontraindikationen • Fehlende Spontanatmung, Schnappatmung • Verlegung der Atemwege • Bewusstseinsstörung GCS < 12 • Aspirationsgefahr (Gastrointestinale Blutung, Ileus) • Hirndruckzeichen • Incompliance – massive Agitation □ Komplikationen Abbruchkriterien: • Fehlende Patient:innentoleranz • Bradypnoe, Apnoe • Zunehmende Bewusstseinsstörung  assistierte/kontrollierte Beutel-Masken-Beatmung □ Altersbeschränkung Anwendung ab Pubertät
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Checkliste „Vorbereitung“ abarbeiten • O 2 -Vorrat ausreichend? • Vollständiges Monitoring?   SpO 2 , 3-Kanal EKG, etCO 2 , RR im 5  min-Intervall • Team mit NIV vertraut? • NA nachgefordert? • Indikation zutreffend? • Kontraindikation ausgeschlossen? 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Patient:innenpositionierung halbsitzend 5 Passende Maske auswählen 6 Gerät starten 7 Beatmungsschlauch mit Maske verbinden, inkl. etCO 2 und Bakterienfilter 8 CPAP/ASB am Gerät auswählen, Parameter einstellen • PEEP 5  mbar (max. 10  mbar) • pMax 25 mbar • Δ ASB 6  mbar (max. 15  mbar) • FiO 2 1,0 (=  100 % O 2 ) 9 Maske langsam heranführen, Patient:in selbst halten lassen, anlegen und mit Gummiband fixieren 10 Alarmgrenzen anpassen 11 Checkliste „Erfolgskontrolle“ abarbeiten • Abnahme der Dyspnoe? • Abnahme der AF und HF? • Zunahme des Vt? • FiO 2 lässt sich reduzieren? • Vigilanzverbesserung? • Fallendes etCO 2 ? 12 Abbruchkriterien erkennen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Uhr mit Sekundenanzeige □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Keine □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Messung der Atemfrequenz Atemfrequenz auszählen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Brustkorbbewegungen beobachten, evtl. flache Hand auf den Brustorb des/der Patient:in legen (seitengleich, ausreichende Atemtiefe, Auffälligkeiten) 5 15 Sekunden lang die Thoraxexkursionen zählen 6 Erhobenen Wert mit 4 multiplizieren 7 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 8 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (AF xx/Min.)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) Was tun, wenn … • Mit Handkante die Halsweichteile zusammendrücken → Atemwegsverlegung  → Kinn nur mit Fingern fassen • Extremes Überstrecken → Atemwegsverlegung möglich  → extremes Überstrecken durch vorheriges Optimieren der Kopfposition verhindern □ Indikationen • Bewusstlose/r Patient:in □ Kontraindikationen • Wache/r Patient:in □ Komplikationen • Mit Handkante die Halsweichteile zusammendrücken → Atemwegsverlegung • Extremes Überstrecken → Atemwegsverlegung □ Achtung • Wenn Zweifel bestehen, ob die Atmung normal ist, wird so gehandelt, als wäre sie nicht normal! □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Durchführen einer Atemkontrolle Atemkontrolle ohne HWS-Trauma
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Anwender:in seitlich am Kopf des Patienten/der Patientin 4 Eine Hand auf die Stirn des Patienten/der Patientin legen, mit den Fingerspitzen der anderen das Kinn fassen 5 Kopf des Patienten/der Patientin mit einer Hand auf der Stirn und durch Anheben des Kinns mit den Finger- spitzen der anderen Hand sanft überstrecken  → in dieser Position halten 6 Ohr knapp über Mund des Patienten/der Patientin halten  → Blick zum Brustkorb 7 Nicht länger als 10 Sekunden Sehen, Hören, Fühlen • Sehen: Burstkorbbewegungen • Hören: Atemgeräusche • Fühlen: Luftbewegungen 8 Atmung beurteilen  → normal, verlangsamt, beschleunigt, fehlend

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/04 V1.0 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Beckenschlinge • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fixierungsmaterial (z. B. Dreiecktuch, Peha-haft ® , Leukosilk ® , …) • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) Anmerkung • Kleines Becken muss durch Innenrotation der Beine immer geschlossen werden  Was tun, wenn … • Falscher Anlageort gewählt wurde   Beckenschlinge öffnen   erneutes Ertasten der anatomischen Orientierungspunkte   Beckenschlinge erneut anlegen • Genitalien in der Beckenschlinge eingeklemmt  wurden  Beckenschlinge öffnen und erneut anlegen • Dauerhafte Erektion [Priapismus], Fremdkörper vor­handen ist evtl. Anlage nicht möglich • Fehlende anatomische Orientierungspunkte Beckenkamm ertasten   mit Fingertechnik Anlageort abschätzen Quelle ITLS - Präklinische Traumatologie (2024) S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ (2023) □ Indikationen • Auffälligkeit im KISS-Schema • Kinematik (Verletzungsmechanismus, hohe kinetische Energie) oder • Inspektion (Hämatom, Abschürfung, offene Wunden, offene Frakturen) oder • Schmerzen (Druckschmerz bei seitlicher Palpation, Spontanschmerz) • Stabilisierung (mit Beckenschlinge) • Vor allem in Kombination mit Präschock/Schock □ Kontraindikationen • Patient:in toleriert die Beckenschlinge nicht □ Komplikationen • Verstärkung von inneren Blutungen durch falsche Anlage • Genitalien in der Beckenschlinge eingeklemmt • Dauerhafte Erektion [Priapismus], Fremdkörper • Fehlende anatomische Orientierungspunkte □ Achtung • Bei Kindern Gefahr der Verletzung der Wachstumsfugen  MPG beachten! • Bei Übungsszenarien vor dem Anlegen der Beckenschlin- ge Hosen- und Gesäßtaschen entleeren   Verletzungs­ gefahr durch Gegenstände wie Schlüsselbund und Mobiltelefon! □ Altersbeschränkung Laut MPG Ziel Benötigtes Personal: 2 Zur Blutstillung bei Beckenfrakturen Beckenschlinge
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen   über Schmerzen aufklären 3 Notarzt/Notärztin nachfordern 4 Patient:innenpositionierung liegend 5 Oberbekleidung von Hüfte abwärts entfernen 6 Beine des/der Patient:in parallel ausgestreckt hinlegen (lassen) 7 Füße nach innen rotieren, Oberschenkel oberhalb der Knie fassen und in Innenrotation bringen  mit Fixierungsmaterial auf Kniehöhe fixieren (lassen) 8 Anwender:in kniet seitlich auf Hüfthöhe des/der Patient:in  Helfer:in stellt sich mit Blick zu den Füßen des/der Patient:in im Grätschstand auf Hüfthöhe über den/die Patient:in 9 Orientierungspunkte aufsuchen  Helfer:in formt mit den Händen ein L aus Daumen und Zeigefinger    mit den Daumen seitlich den Beckenkamm ertasten   Zeigefingerspitzen zeigen die Orientierungspunkte an 10 Trochanteren ertasten 11 Helfer:in platziert die Handflächen auf den ertasteten Trochanteren   direkten, manuellen Druck ausüben 12 Anwender:in schiebt Beckenschlinge mit Außenseite nach unten ohne Anheben des Beckens unter den Knien durch und nach oben bis unter das Gesäß 13 Helfer:in fasst mit sicherem Griff das Becken des/der Patient:in auf Höhe der Trochanteren 14 Helfer:in hebt auf Kommando des/der Anwender:in das Becken so wenig wie möglich an 15 Anwender:in schiebt die Beckenschlinge kopfwärts und richtet sie mittig zum Trochanter major aus 16 Helfer:in setzt Patient:in auf Anweisung von Anwender:in vorsichtig wieder ab und nimmt die Position gegenüber von Anwender:in auf Hüfthöhe des/der Patient:in ein 17 Schließen der Beckenschlinge nach Herstellerangabe 18 Patient:inneneigentum sicherstellen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER NKVNFS Benötigtes (Übungs-)Material • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter, etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Pulsoximeter • Wendl-Tuben, verschiedene Größen • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Was tun, wenn … Beutel-Masken-Beatmung insuffizient • Kopfposition optimieren • Größenwahl der Beatmungsmaske überprüfen und ggf. anpassen • Wendl-Tubus → bei assistierter Beatmung Quelle • UpToDate 21.01.2022: Basic airway management in adults • UpToDate 29.09.2022: Basic airway management in children □ Indikationen Trotz Max. Flow-Sauerstoffgabe über Nichtrückatemmaske mit O 2-Reservoir bleiben bei • Drohendem Atemversagen • Patient:innen lethargisch, apathisch, erschöpft MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz im kritischen Bereich bis 1. LJ: < 20/min oder >  60/min bis 6. LJ: < 20/min oder >  40/min bis Pubertät: <  12/min oder >  25/min ab Pubertät: <  8/min oder >  25/min • Opiatintoxikation • Patient:innen somnolent bis soporös MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz <  8/min □ Kontraindikationen • Herz-Kreislaufstillstand → CPR • Weiter abfallende Pulsoximeterwerte → CPR • Abfallende Pulsfrequenz <  60/min bei Kindern  → CPR □ Komplikationen • Erbrechen mit Aspirationsgefahr durch Magenüber­ blähung durch • Zu großes Beatmungsvolumen • Zu hohe Atemfrequenz • Zu „kräftige“ Beatmungen • Mangelnde Abdichtung  → zu wenig Sauerstoff • Falsche Größenwahl der Beatmungsmaske  → erschwert die Beatmung • Nicht bei allen Personen gleich effektiv  →  Bartträger, zahnlose Personen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Assistierte Beatmung mittels Beutel und Maske zur Unterstützung einer vorhandenen, spontanen Atmung, unabhängig vom Bewusstseinszustand bei klar definierten Indikationen Beutel-Masken-Beatmung, assistiert © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Notarzt/Notärztin nachfordern 4 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 5 Material vorbereiten (lassen) 6 Atemweg frei → keine Verlegung durch Sekret, Erbrochenes oder Fremdkörper 7 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 8 Kopfposition optimieren 9 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 10 Richtige Beutel- und Maskengröße wählen 11 Passenden Bakterienfilter am Patient:innenventil anstecken 12 Passende Beatmungsmaske an Bakterienfilter anstecken 13 PEEP auf 5  mbar stellen 14 Sauerstoffreservoir an Anschlussstelle montieren, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen 15 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche (anstelle des Schlauchs der Sauerstoffmaske) anschließen → Flaschenventil öffnen (bereits geöffnet)  → Max. Flow-Sauerstoff einstellen (belassen) * 16 Doppelten CE-Griff/CE-Griff anwenden 17 Assistierte Beatmung durch Zusammendrücken des Balges des Beatmungsbeutels, bis sich der Brustkorb deutlich hebt 18 Balg des Beatmungsbeutel vollständig füllen lassen, dabei Patient:in vollständig ausatmen lassen 19 Beatmungen pro Minute • 25 (Säuglinge) • 20 (>  1 Jahr) • 15 (>  8 Jahre) • 10 (>  12 Jahre) 20 Evtl. Wendl-Tubus zum Freihalten der Atemwege 21 Erfolgskontrolle durchführen • Heben und Senken des Thorax, beim Kind auch des Abdomens • Steigendes SpO 2 • Abnahme der Zyanose * In Klammer ist die praktische Anwendung außerhalb des Übungsszenarios dargestellt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER NKI Benötigtes (Übungs-)Material • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter, etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Pulsoximeter • Wendl-Tuben, verschiedene Größen • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Anmerkung • Einwegprodukte verwenden • Rückzugsvariante, falls NIV-Beatmung erfolglos oder nicht möglich Was tun, wenn … Beutel-Masken-Beatmung insuffizient • Kopfposition optimieren • Größenwahl der Beatmungsmaske überprüfen und ggf. anpassen • Wendl-Tubus → bei assistierter Beatmung Quelle • UpToDate 21.01.2022: Basic airway management in adults • UpToDate 29.09.2022: Basic airway management in children □ Indikationen Trotz Max. Flow-Sauerstoffgabe über Nichtrückatemmaske mit O 2-Reservoir bleiben bei • Drohendem Atemversagen • Patient:innen lethargisch, apathisch, erschöpft MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz im kritischen Bereich bis 1. LJ: < 20/min oder >  60/min bis 6. LJ: < 20/min oder >  40/min bis Pubertät: <  12/min oder >  25/min ab Pubertät: <  8/min oder >  25/min • Opiatintoxikation • Patient:innen somnolent bis soporös MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz <  8/min □ Kontraindikationen • Herz-Kreislaufstillstand → CPR • Weiter abfallende Pulsoximeterwerte → CPR • Abfallende Pulsfrequenz <  60/min bei Kindern  → CPR □ Komplikationen • Erbrechen mit Aspirationsgefahr durch Magenüber­ blähung durch • Zu großes Beatmungsvolumen • Zu hohe Atemfrequenz • Zu „kräftige“ Beatmungen • Mangelnde Abdichtung  → zu wenig Sauerstoff • Falsche Größenwahl der Beatmungsmaske  →  erschwert die Beatmung • Nicht bei allen Personen gleich effektiv  →  Bartträger, zahnlose Personen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Assistierte Beatmung mittels Beutel und Maske zur Unterstützung einer vorhandenen, spontanen Atmung, unabhängig vom Bewusstseinszustand bei klar definierten Indikationen Beutel-Masken-Beatmung, assistiert © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Notarzt/Notärztin nachfordern 4 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 5 Material vorbereiten (lassen) 6 Atemweg frei → keine Verlegung durch Sekret, Erbrochenes oder Fremdkörper 7 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 8 Kopfposition optimieren 9 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 10 Richtige Beutel- und Maskengröße wählen 11 Passenden Bakterienfilter mit etCO 2 am Patient:innenventil anstecken 12 Passende Beatmungsmaske an Bakterienfilter anstecken 13 PEEP auf 5  mbar stellen 14 Sauerstoffreservoir an Anschlussstelle montieren, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen 15 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche (anstelle des Schlauchs der Sauerstoffmaske) anschließen → Flaschenventil öffnen (bereits geöffnet) → Max. Flow-Sauerstoff einstellen (belassen) * 16 Doppelten CE-Griff/CE-Griff anwenden 17 Inspirationssynchrone Beatmungsversuche in folgenden Frequenzen pro Minute • 25 (Säuglinge) • 20 (>  1 Jahr) • 15 (>  8 Jahre) • 10 (>  12 Jahre) 18 Balg des Beatmungsbeutel vollständig füllen lassen, dabei Patient:in vollständig ausatmen lassen 19 Evtl. Wendl-Tubus zum Freihalten der Atemwege 20 Erfolgskontrolle durchführen • Heben und Senken des Thorax, beim Kind auch des Abdomens • Steigendes SpO 2 • Abnahme der Zyanose * In Klammer ist die praktische Anwendung außerhalb des Übungsszenarios dargestellt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel RS Benötigtes (Übungs-)Material • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Pulsoximeter • Wendl-Tuben, verschiedene Größen • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Was tun, wenn … Beutel-Masken-Beatmung insuffizient • Kopfposition optimieren • Größenwahl der Beatmungsmaske überprüfen und ggf. anpassen • Wendl-Tubus → bei assistierter Beatmung Quelle • UpToDate 21.01.2022: Basic airway management in adults • UpToDate 29.09.2022: Basic airway management in children □ Indikationen Trotz Max. Flow-Sauerstoffgabe über Nichtrückatemmaske mit O 2-Reservoir bleiben bei • Drohendem Atemversagen • Patient:innen lethargisch, apathisch, erschöpft MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz im kritischen Bereich bis 1. LJ: < 20/min oder >  60/min bis 6. LJ: < 20/min oder >  40/min bis Pubertät: <  12/min oder >  25/min ab Pubertät: <  8/min oder >  25/min • Opiatintoxikation • Patient:innen somnolent bis soporös MIT • Zyanose oder graufahler Hautfarbe UND • SpO 2 < 90 % UND • die Atemfrequenz <  8/min □ Kontraindikationen • Herz-Kreislaufstillstand → CPR • Weiter abfallende Pulsoximeterwerte → CPR • Abfallende Pulsfrequenz <  60/min bei Kindern  → CPR □ Komplikationen • Erbrechen mit Aspirationsgefahr durch Magenüber­ blähung durch • Zu großes Beatmungsvolumen • Zu hohe Atemfrequenz • Zu „kräftige“ Beatmungen • Mangelnde Abdichtung  → zu wenig Sauerstoff • Falsche Größenwahl der Beatmungsmaske  → erschwert die Beatmung • Nicht bei allen Personen gleich effektiv  →  Bartträger, zahnlose Personen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Assistierte Beatmung mittels Beutel und Maske zur Unterstützung einer vorhandenen, spontanen Atmung, unabhängig vom Bewusstseinszustand bei klar definierten Indikationen Beutel-Masken-Beatmung, assistiert
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Notarzt/Notärztin nachfordern 4 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 5 Material vorbereiten (lassen) 6 Atemweg frei → keine Verlegung durch Sekret, Erbrochenes oder Fremdkörper 7 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 8 Kopfposition optimieren 9 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 10 Richtige Beutel- und Maskengröße wählen 11 Passenden Bakterienfilter am Patient:innenventil anstecken 12 Passende Beatmungsmaske an Bakterienfilter anstecken 13 Ggf. PEEP-Ventil entfernen oder auf 0 drehen 14 Sauerstoffreservoir an Anschlussstelle montieren, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen 15 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche (anstelle des Schlauchs der Sauerstoffmaske) anschließen → Flaschenventil öffnen (bereits geöffnet)  → Max. Flow-Sauerstoff einstellen (belassen) * 16 Doppelten CE-Griff/CE-Griff anwenden 17 Assistierte Beatmung durch Zusammendrücken des Balges des Beatmungsbeutels, bis sich der Brustkorb deutlich hebt 18 Balg des Beatmungsbeutel vollständig füllen lassen, dabei Patient:in vollständig ausatmen lassen 19 Beatmungen pro Minute • 25 (Säuglinge) • 20 (>  1 Jahr) • 15 (>  8 Jahre) • 10 (>  12 Jahre) 20 Evtl. Wendl-Tubus zum Freihalten der Atemwege 21 Erfolgskontrolle durchführen • Heben und Senken des Thorax, beim Kind auch des Abdomens • Steigendes SpO 2 • Abnahme der Zyanose * In Klammer ist die praktische Anwendung außerhalb des Übungsszenarios dargestellt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER NKI Benötigtes (Übungs-)Material • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter, etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Anmerkung Einwegprodukte verwenden Was tun, wenn … • Beutel-Masken-Beatmung insuffizient • Kopfposition optimieren • Größenwahl der Beatmungsmaske anpassen • Doppelter CE-Griff angewendet? • Guedel-Tubus → bei Reanimation • Wendl-Tubus → bei assistierter Beatmung und Reanimation Quelle • Leitlinien des European Resuscitation Council 2021 □ Indikationen Beatmung im Rahmen der CPR □ Kontraindikationen Suffiziente Eigenatmung des/der Patient:in □ Komplikationen • Erbrechen mit Aspirationsgefahr durch Magenüber­ blähung durch • Zu großes Beatmungsvolumen • Zu „kräftige“ Beatmungen • Mangelnde Abdichtung  → zu wenig Sauerstoff • Falsche Größenwahl der Beatmungsmaske  →  erschwert die Beatmung • Nicht bei allen Personen gleich effektiv  →  Bartträger, zahnlose Personen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Kontrollierte Beatmung mittels Beutel und Maske im Rahmen der Reanimation Beutel-Masken-Beatmung, kontrolliert NKVNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Material vorbereiten (lassen) 4 Kopfposition optimieren 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 6 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 7 Richtige Beutel- und Maskengröße wählen 8 Passenden Bakterienfilter mit etCO 2 am Patient:innenventil anstecken 9 PEEP auf 5  mbar stellen 10 Passende Beatmungsmaske an Bakterienfilter anstecken 11 Sauerstoffreservoir an Anschlussstelle montieren, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen 12 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche anschließen  → Flaschenventil öffnen → Max. Flow-Sauerstoff einstellen 13 Doppelten CE-Griff/CE-Griff anwenden 14 Beatmungsversuch durch Zusammendrücken des Balges des Beatmungsbeutels starten, dabei Beatmungsbeutel komprimieren bis sich Brustkorb (bei Kind auch Abdomen) deutlich hebt 15 Ergebnis des Beatmungsversuchs im Team kommunizieren 16 Balg des Beatmungsbeutel vollständig füllen lassen, dabei Patient:in vollständig ausatmen lassen 17 Nächsten Beatmungsversuch durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER RS Benötigtes (Übungs-)Material • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Anmerkung Einwegprodukte verwenden Was tun, wenn … • Beutel-Masken-Beatmung insuffizient • Kopfposition optimieren • Größenwahl der Beatmungsmaske anpassen • Guedel-Tubus → bei Reanimation • Wendl-Tubus  → bei assistierter Beatmung und Reanimation Quelle • Leitlinien des European Resuscitation Council 2021 □ Indikationen Beatmung im Rahmen der CPR □ Kontraindikationen Suffiziente Eigenatmung des/der Patient:in □ Komplikationen • Erbrechen mit Aspirationsgefahr durch Magenüber­ blähung durch • Zu großes Beatmungsvolumen • Zu „kräftige“ Beatmungen • Mangelnde Abdichtung  → zu wenig Sauerstoff • Falsche Größenwahl der Beatmungsmaske  →  erschwert die Beatmung • Nicht bei allen Personen gleich effektiv  →  Bartträger, zahnlose Personen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Kontrollierte Beatmung mittels Beutel und Maske im Rahmen der Reanimation Beutel-Masken-Beatmung, kontrolliert © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Material vorbereiten (lassen) 4 Kopfposition optimieren 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 6 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 7 Richtige Beutel- und Maskengröße wählen 8 Passenden Bakterienfilter am Patient:innenventil anstecken 9 Ggf. PEEP-Ventil entfernen oder auf 0 drehen 10 Passende Beatmungsmaske an Bakterienfilter anstecken 11 Sauerstoffreservoir an Anschlussstelle montieren, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen 12 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche anschließen  → Flaschenventil öffnen → Max. Flow-Sauerstoff einstellen 13 Doppelten CE-Griff anwenden 14 Beatmungsversuch durch Zusammendrücken des Balges des Beatmungsbeutels starten, dabei Beatmungsbeutel komprimieren bis sich Brustkorb (bei Kind auch Abdomen) deutlich hebt 15 Ergebnis des Beatmungsversuchs im Team kommunizieren 16 Balg des Beatmungsbeutel vollständig füllen lassen, dabei Patient:in vollständig ausatmen lassen 17 Nächsten Beatmungsversuch durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) □ Indikationen • Verdacht auf bewusstlose/n Patient:in • Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen • Wache/r Patient:in □ Komplikationen □ Achtung Schmerzreiz ist durch • Druck in die Grube hinter dem Ohr oder • Esmarch-Handgriff zu setzen. Er darf NICHT • im Gesicht (z.  B. „Ohrfeigen“, Zwicken ins Nasenseptum oder Gesicht), • am Hals (z.  B. Zwicken), • im Brustbereich (z.  B. Reiben am Brustbein) gesetzt werden. □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Durchführen einer Bewusstseinskontrolle Bewusstseinskontrolle
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Anwender:in seitlich neben dem/r Patient:in 3 Patient:in mit lauter Stimme ansprechen („Ist alles in Ordnung? Können Sie mich hören?“) 4 Patient:in an den Schultern anfassen und vorsichtig rütteln 5 Keine Reaktion der betroffenen Person  → Schmerzreiz, durch Druck in die Grube hinter dem Ohr oder Esmarch-Handgriff, setzen 6 Beurteilung nach WASB 7 Notarzt/Notärztin nachfordern

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Desinfektionsmittel • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Manueller Blutdruckmesser • Stethoskop Anmerkung • Erhebung der Ausgangswerte  → Patient:in nach üblichem Blutdruck fragen → Blutdruckaufzeichnungen vorhanden? • Aufregung und Schmerzen erhöhen den Blutdruck • Immer Pulsfrequenz und -qualität bei der Bewertung [Interpretation] des Blutdrucks miteinbeziehen Fehlerquellen: • Blutdruckmanschette über Kleidung oder Kleidungswulst angelegt oder einschnürende Kleidung oberhalb der Blutdruckmanschette → Kleidung entfernen • Zu rasches Ablassen des Drucks  → erneute Messung • Nicht am Zeigerausschlag orientieren! Was tun, wenn … • Shunt-Arm (Dialyse)  →anderen Arm wählen • Frakturen oder sonstige Verletzungen im Bereich des Oberarms  →anderen Arm wählen • Kein Geräusch hörbar ist • Stethoskop richtig aufgesetzt? • Stethoskop-Kopf richtig gedreht? • Umgebungslärm? → Messung auf anderem Arm wiederholen → Palpatorische Blutdruckmessung □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen • Am Shunt-Arm (Dialyse) • An gelähmten Extremitäten • Bei Frakturen oder sonstige Verletzungen im Bereich des Oberarms □ Komplikationen Kein Geräusch hörbar □ Achtung Passende Blutdruckmanschette • Armumfang entsprechend nach Markierungen der Manschette • Breite der Manschette 2/3 des Oberarms  →  nicht mehr/weniger □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Messung des Blutdrucks mit einem manuellen Blutdruckmesser und Stethoskop Blutdruckmessen auskultatorisch
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen) 5 Arm von Patient:in auf Herzhöhe positionieren 6 Ausgewählten Oberarm freimachen und passende Blutdruckmanschette straff anlegen  → unterer Rand der Manschette liegt 1‒2  cm über der Ellenbeuge 7 Ablassventil verschließen 8 Peripheren Puls am Handgelenk des ausgewählten Arms tasten 9 Blutdruckmanschette mittels Blasebalg aufpumpen bis kein Puls mehr spürbar ist  → noch um weitere 20  mmHg aufpumpen 10 Kopf des Stethoskops (Membran) innenseitig unterhalb der Ellenbeuge des/der Patient:in auflegen  → nicht mit dem Daumen fixieren, nicht unter die Blutdruckmanschette schieben 11 Ablassventil am Blutdruckmesser leicht öffnen, Druck langsam ablassen → ca. 3 mmHg/Sek. 12 Beim ersten wahrgenommenem, pochenden Geräusch (systolischer Blutdruck)  → Wert am Manometer (auf 0 oder 5 gerundet) ablesen und merken 13 Weiter Druck ablassen bis pochendes Geräusch endet (diastolischer Blutdruck)  → Wert (auf 0 oder 5 gerundet) am Manometer ablesen und merken 14 Ablassventil vollständig öffnen und restliche Luft aus der Blutdruckmanschette entweichen lassen 15 Blutdruckmanschette ggf. für die Weiterverwendung zur Verlaufskontrolle am Oberarm belassen oder entfernen 16 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 17 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (RR xx/xx  mmHg) 18 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Desinfektionsmittel • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Manueller Blutdruckmesser Anmerkung • Erhebung der Ausgangswerte  → Patient:in nach üblichem Blutdruck fragen → Blutdruckaufzeichnungen vorhanden? • Aufregung und Schmerzen erhöhen den Blutdruck • Immer Pulsfrequenz und -qualität bei der Bewertung [Interpretation] des Blutdrucks miteinbeziehen Fehlerquellen: • Blutdruckmanschette über Kleidung oder Kleidungswulst angelegt oder einschnürende Kleidung oberhalb der Blut- druckmanschette → Kleidung entfernen • Zu rasches Ablassen des Drucks  → erneute Messung • Nicht am Zeigerausschlag orientieren! Was tun, wenn … • Shunt-Arm (Dialyse)  → anderen Arm wählen • Frakturen oder sonstige Verletzungen im Bereich des Oberarms  → anderen Arm wählen □ Indikationen • Standardmaßnahme im ABCDE, wenn eine auskultatorische Blutdruckmessung nicht möglich ist □ Kontraindikationen • Am Shunt-Arm (Dialyse) • An gelähmten Extremitäten • Bei Frakturen oder sonstige Verletzungen im Bereich des Oberarms □ Komplikationen Kein Puls spürbar □ Achtung • Diastolischer Wert kann palpatorisch nicht erhoben werden! • Passende Blutdruckmanschette • Armumfang entsprechend nach Markierungen der Manschette • Breite der Manschette 2/3 des Oberarms  →  nicht mehr/weniger □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Messung des Blutdrucks mit einem manuellen Blutdruckmesser ohne Stethoskop Blutdruckmessen palpatorisch
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen) 5 Arm von Patient:in auf Herzhöhe positionieren 6 Ausgewählten Oberarm freimachen und passende Blutdruckmanschette straff anlegen  → unterer Rand der Manschette liegt 1‒2  cm über der Ellenbeuge 7 Ablassventil verschließen 8 Peripheren Puls am Handgelenk des ausgewählten Arms tasten 9 Blutdruckmanschette mittels Blasebalg aufpumpen bis kein Puls mehr spürbar ist  → noch um weitere 20  mmHg aufpumpen 10 Ablassventil am Blutdruckmesser leicht öffnen, Druck langsam ablassen → ca. 3 mmHg/Sek. 11 Beim Ablassen des Drucks kontinuierlich Puls tasten 12 Beim ersten spürbaren Pulsschlag (systolischer Blutdruck)  → Wert am Manometer (auf 0 oder 5 gerundet) ablesen und merken 13 Ablassventil vollständig öffnen und restliche Luft aus der Blutdruckmanschette entweichen lassen 14 Blutdruckmanschette ggf. für die Weiterverwendung zur Verlaufskontrolle am Oberarm belassen oder entfernen 15 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 16 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (RR xx  mmHg palp.) 17 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Florian Kutschera, David Strasser Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Emergency Bandage • Evtl. Einmalkittel Anmerkung Bei Blutstillung am Hals durch Emergency Bandage das Abdrücken der anderen Blutgefäße am Hals vermeiden  → wenn zugänglich, zentralen Puls tasten Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → Position der Kunststoffklemme überprüfen  → direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS • Tactical Combat Casualty Care Guidelines 01/2024 □ Indikationen Starke Blutungen am Hals □ Kontraindikationen • Wunde nicht zugänglich • Fremdkörper in der Wunde □ Komplikationen • Blutung nicht gestillt  → insuffizienter Druck auf die Wunde durch Fehlposition der Kunststoffklemme □ Achtung • Korrekt angelegte Emergency Bandage nicht wieder öffnen! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 1–2 Blutstillung bei starken Blutungen am Hals Blutstillung am Hals mit Emergency Bandage
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Stelle entfernen 8 Emergency Bandage (2x  verpackt/vakuumiert) aus der Verpackung nehmen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 Emergency Bandage so weit aufrollen, bis die Wundauflage sichtbar ist  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 10 Den der Blutung gegenüberliegenden Arm maximal anheben → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 11 Wundauflage der Emergency Bandage auf die blutende Wunde legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 12 Emergency Bandage zwischen Blutung am Hals und der gegenüberliegenden Achsel anlegen → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 13 Emergency Bandage in den Kunststoffhaken direkt über der Wunde einhängen und unter Zug entgegen­gesetzt wickeln  14 Emergency Bandage unter Zug um Hals und Achsel wickeln  → mit Kunststoffwiderhaken fixieren 15 Nach vollständiger Anlage der Emergency Bandage angehobenen Arm zur Druckerhöhung senken → Patient:in über Notwendigkeit der Tiefpositionierung des Arms aufklären 16 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt 17 Emergency Bandage nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Abwurfbehälter • Alkotupfer • Blutzuckermessstreifen • Blutzuckermessgerät • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Pflaster • (Sicherheits-)Lanzette • Trockentupfer Anmerkung • Medizinprodukt-spezifische Vorgaben beachten • Anzeige von Low und High ist produktabhängig Was tun, wenn … • Finger gequetscht → Blutzucker-Wert verfälscht →Messung an anderem Finger wiederholen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE, speziell bei Patient:innen, die • wesensverändert, • bewusstseinsbeeinträchtigt oder bewusstlos sind • und auch immer dann, wenn ein klinischer Verdacht besteht □ Kontraindikationen Verweigerung durch Patient:in □ Komplikationen • Finger gequetscht • Kühle Finger • zentralisierte Person • oral antikoagulierte Personen □ Achtung • Auf die Einstellung der richtigen Maßeinheit (mg/dl) achten! • Kein Quetschen des Fingers um Blutmenge zu erhöhen →rote Blutkörperchen werden zerdrückt, im Tropfen ist mehr Gewebsflüssigkeit □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Erheben des Blutzuckerwertes mittels Blutzuckermessgerät Blutzuckermessung © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 □bestanden Datum: Unterschrift: □nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen)  5 Patient:in um einen Finger bitten  → nicht den Daumen 6 Verpackung des Alkotupfers öffnen und den Tupfer entnehmen 7 Endglied des ausgewählten Fingers desinfizieren (Wischdesinfektion)  → Einwirkzeit lt. Herstellerangabe beachten 8 Während der Einwirkzeit Blutzuckermessstreifen aus der Verpackung entnehmen und in passendes Blutzuckermessgerät einstecken 9 Selbsttest des Blutzuckermessgerätes abwarten 10 (Sicherheits-)Lanzette nehmen und Schutzkappe entfernen  → seitlich an der Fingerkuppe positionieren und auslösen 11 Entsorgung der (Sicherheits-)Lanzette in Abwurfbehälter 12 Ersten Blutstropfen mit sauberem Trockentupfer aufsaugen und verwerfen 13 Zweiten Blutstropfen durch Tiefhalten der genutzten Extremität und leichtes Ausstreifen des Fingers in Richtung Stichstelle produzieren (kein Quetschen) und mittels Blutzuckermessstreifen entnehmen 14 Versorgung der Punktionsstelle durch sauberen Trockentupfer oder Pflaster → Patient:innenwunsch beachten 15 Blutzucker-Wert ablesen 16 Entsorgung des genutzen Einmalmaterials 17 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 18 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (BZ xx  mg/dl)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterien- filter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Anmerkung Beatmung mit doppeltem CE-Griff ist zu bevorzugen □ Indikationen Zur Beatmung von Patient:innen (kontrolliert und assistiert) durch Anwender:innen mit Erfahrung in Beutel-Masken- Beatmung □ Kontraindikationen Trauma mit Verdacht auf HWS-Verletzung □ Komplikationen Falsche Maskengröße □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwendung des CE-Griffs CE-Griff
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Beatmungsbeutel einsatzbereit 3 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 6 Umfassen der Anschlussöffnung der Beatmungsmaske mit Daumen und Zeigefinger der nicht dominanten Hand Der Daumen liegt dabei nasen-aussparungsseitig (spitz zulaufendes Ende), der Zeigefinger liegt am unteren Ende der Beatmungsmaske (rundes Ende) 7 Maske mit Aussparung für Nase auf Nasenbein auflegen 8 Beatmungsmaske in abrollender Bewegung Richtung Kinn aufsetzen 9 Druckausübung durch Daumen und Zeigefinger um die Beatmungsmaske abzudichten (bilden ein C) 10 Fixierung des Kinns durch Mittelfinger am Unterkiefer 11 Ringfinger und kleinen Finger entlang des Unterkiefers platzieren, kleiner Finger am Kieferwinkel 12 Durch minimalen Zug der drei Finger (Mittel,- Ring- und kleiner Finger, die ein E bilden) Unterkiefer in die Maske hochziehen (wie Esmarch-Handgriff) und dabei den Kopf sanft überstrecken Achtung bei Verdacht auf HWS-Verletzung  → manuelle Stabilisierung in Neutralposition (= kein Überstrecken des Kopfes)  → Doppelter-CE-Griff anwenden!

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, 2026/03 V1.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Chest Seals mit Ventil • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • Sterile Wundauflagen Was tun, wenn … • Anzeichen auf Spannungspneumothorax → Ventil über­ prüfen  → wenn Ventil nicht suffizient → Chest Seal entfernen • Mehrere penetriende Verletzungen vorhanden sind  → mehrere Chest Seals mit Ventil anwenden • Chest Seal nicht haftet  →  • Haut um Wunde mit steriler Wundauflage trocknen und säubern • Hautfalten spannen • Brustkorbbehaarung mit Einmalrasierer von Defi entfernen • Ventil durch Koagel verklebt → Koagel mit sterilem Tupfer entfernen Quelle • TCCC Guidelines 01.2024 • ITLS • Taktische Notfallmedizin, 3.  Auflage • ERC 2025 □ Indikationen • Penetrierendes Thoraxtrauma □ Kontraindikationen • Fremdkörper in der Wunde □ Komplikationen • Luft kann nicht aus penetrierender Verletzung entweichen → Spannungspneumothorax • Mehrere penetrierende Thoraxverletzungen (z. B. Ein- und Ausschusswunde) • Chest Seal haftet nicht • Ventil durch Koagel verklebt □ Achtung • Anwendung bei Thoraxverletzungen zwischen Nabel bis unterhalb des Kehlkopfes inkl. des Schulterbereichs • Es müssen mindestens 2 Chest Seals vorrätig sein  → Ein- und Ausschusswunde □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1–2 Verschluss eines penetrierenden Thoraxtraumas zur Verhinderung eines (Spannungs-)Pneumothorax Chest Seal mit Ventil (Okklusivverband)
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Kleidung von der betroffenen Stelle entfernen 7 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 8 Den Klebebereich mit der sterilen Wundauflage säubern  → danach weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 Patient:in ausatmen lassen 10 Transparente Schutzfolie an der Lasche fassen und abziehen 11 Chest Seal mit Ventil mit der Klebe­ seite nach unten, mittig über der Wunde platzieren 12 Chest Seal mit Ventil fest von innen nach außen andrücken, um sicherzustellen, dass es gut haftet  → Lufteinschlüsse vermeiden 13 Ggf. weitere penetrierende Thoraxverletzungen mit Chest Seal mit Ventil versorgen 14 Erfolgskontrolle durchführen • Zustandsverbesserung • Auf Anzeichen eines Spannungspneumothorax achten

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Defibrillator inkl. Einmalklebeelektroden (unterschiedliche Medizinprodukte) • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschiedenen Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) • 10 ml-Spritze (für Maskenwulst, je nach Medizinprodukt) • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterien- filter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • PEEP-Ventil (Anwendung durch NKI/Notarzt/Notärztin) • Pulsoximeter Anmerkung Bei Platzmangel im Realeinsatz kann die Anordnung der Medizinprodukte abweichend sein □ Indikationen Standardmaßnahme für vital bedrohte Patient:innen □ Kontraindikationen Keine vitale Bedrohung □ Komplikationen Geräte nicht zum Einsatzort mitgenommen □ Achtung • Erstkontrolle aller Geräte im Zuge der Wagen-/ Materialkontrolle zu Dienstbeginn (Funktion, benötigtes Material/Einmalprodukte, …) • Richtlinien für Defibrillation bei Kindern beachten □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1‒2 Vorbereitung auf eine mögliche Reanimation CPR-Bereitschaft herstellen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe Schutzbrille) 2 Platz schaffen 3 Defibrillator kopfnahe in Griffweite platzieren und einsatzbereit machen  (noch nicht einschalten) → Einmalklebeelektroden noch nicht aufgeklebt 4 Absaugeinheit kopfnahe in Griffweite platzieren und Absaugbereitschaft herstellen 5 Beutel-Masken-Beatmung vorbereiten, Sauerstoffverbindungsschlauch anschließen  → in Griffweite im geöffneten Rucksack platzieren 6 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterien- filter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) □ Indikationen Zur Beatmung von Patient:innen (kontrolliert und assistiert) □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Falsche Maskengröße □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1–2 Anwendung des doppelten CE-Griffs bei Verdacht auf HWS-Verletzung Doppelter-CE-Griff bei Verdacht auf HWS-Verletzung
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Beatmungsbeutel einsatzbereit 3 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren und stabilisieren Ein:e Helfer:in: Kopf des Patienten/der Patientin mit den eigenen Oberschenkeln links und rechts Zwei Helfer:innen: Manuelle Stabilisierung der HWS durch Position 2 oder 3 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 6 Umfassen der Anschlussöffnung der Beatmungsmaske mit Daumen und Zeigefinger beider Hände 7 Die Daumen beider Hände liegen nasen-aussparungsseitig (spitz zulaufendes Ende) 8 Die Zeigefinger beider Hände liegen am unteren Ende der Beatmungsmaske (rundes Ende) 9 Maske mit Aussparung für Nase auf Nasenbein auflegen 10 Beatmungsmaske in abrollender Bewegung Richtung Kinn aufsetzen 11 Druckausübung durch Daumen und Zeigefinger um die Beatmungsmaske abzudichten (bilden zwei gegenüberliegende C) 12 Fixierung des Kinns durch beide Mittelfinger am Unterkiefer 13 Ringfinger und kleine Finger beider Hände entlang des Unterkiefers platzieren, kleine Finger jeweils am Kieferwinkel 14 Durch minimalen Zug der Finger (Mittel,- Ring- und kleine Finger bilden zwei gegenüberliegende E) Unterkiefer in die Maske hochziehen (wie Esmarch-Handgriff) OHNE den Kopf zu überstrecken

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterien- filter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken in verschiedenen Größen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) Anmerkung Bevorzugte Variante für RS □ Indikationen Zur Beatmung von Patient:innen (kontrolliert und assistiert) □ Kontraindikationen Trauma mit Verdacht auf HWS-Verletzung □ Komplikationen Falsche Maskengröße □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwendung des doppelten CE-Griffs Doppelter-CE-Griff
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Beatmungsbeutel einsatzbereit 3 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 6 Umfassen der Anschlussöffnung der Beatmungsmaske mit Daumen und Zeigefinger beider Hände 7 Die Daumen beider Hände liegen nasen-aussparungsseitig (spitz zulaufendes Ende) 8 Die Zeigefinger beider Hände liegen am unteren Ende der Beatmungsmaske (rundes Ende) 9 Maske mit Aussparung für Nase auf Nasenbein auflegen 10 Beatmungsmaske in abrollender Bewegung Richtung Kinn aufsetzen 11 Druckausübung durch Daumen und Zeigefinger um die Beatmungsmaske abzudichten (bilden zwei gegenüberliegende C) 12 Fixierung des Kinns durch beide Mittelfinger am Unterkiefer 13 Ringfinger und kleine Finger beider Hände entlang des Unterkiefers platzieren, kleine Finger jeweils am Kieferwinkel 14 Durch minimalen Zug der Finger (Mittel,- Ring- und kleine Finger bilden zwei gegenüberliegende E) Unterkiefer in die Maske hochziehen (wie Esmarch-Handgriff) und dabei den Kopf sanft überstrecken Bei Verdacht auf HWS-Verletzung  → manuelle Stabilisierung in Neutralposition (= kein Überstrecken des Kopfes)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Dreiecktuch Anmerkung Fertige Dreiecktuchkrawatte soll drei Finger breit sein   verhindert ein Einschnüren und Druckverletzungen im darunter liegenden Gewebe □ Indikationen Verwendung bei • Druckverband • Fixierung • Ruhigstellung • Verbänden □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Keine □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Falten einer Dreiecktuchkrawatte  Dreiecktuchkrawatte
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Dreiecktuch auspacken 3 Dreiecktuch auf Oberschenkel oder sauberer Unterlage ausbreiten 4 Spitze bis etwa drei Finger breit an Basis heranlegen 5 Unter Beibehaltung der Breite von drei Fingern die Basis über die Spitze hinweg falten bis Dreiecktuch­ krawatte entsteht 6 Erfolgskontrolle • Dreiecktuchkrawatte hat eine Breite von ca. 3 Fingern

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Dreiecktuch • Druckpolster (z.  B. Mullbinde) • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • Sterile Wundauflagen Anmerkung • Befestigungsmaterial und Druckpolster sollten nach Möglichkeit die gleiche Größe haben • Druckpolster sollte nicht saugend sein  → geschlossenes Verbandpäckchen oder Mullbinde Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt → unter direktem, manuellen Druck einen zweiten Druckverband darüber anlegen • Auftreten von Zeichen einer venösen Stauung (z. B. verstärkte Blutung, starke Schmerzen, blau-rötliche Verfärbung, Wärmegefühl, hervortretende Venen unterhalb des Druckverbands) → Druckverband lockern • DMS auffällig nach Druckverband → Druckverband lockern Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei starken Blutungen vor allem im Bereich der Extremitäten und des Kopfes □ Kontraindikationen • Wunde nicht zugänglich • Fremdkörper in der Wunde • Halsverletzungen • Bauch-, Rücken-, Thoraxverletzungen □ Komplikationen • Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Korrekt angelegten Druckverband nicht wieder öffnen! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 2 Blutstillung bei starken Blutungen Druckverband mit Dreiecktuch
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 Sterile Wundauflage aus der Verpackung nehmen und auf die blutende Wunde legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 Druckpolster auf die Wundauflage legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 10 Mit Dreiecktuch eine Dreiecktuchkrawatte formen 11 Dreiecktuchkrawatte auf Druckpolster legen 12 Enden der Dreiecktuchkrawatte um die Extremität schlingen und auf der gegenüberliegenden Seite unter Zug kreuzen 13 Enden der Dreiecktuchkrawatte wieder über die Wunde führen und unter Zug mit zwei Knoten direkt über der Wunde fixieren 14 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt • DMS unterhalb der Verletzung kontrollieren 15 Druckverband nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Florian Kutschera, David Strasser Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Emergency Bandage • Evtl. Einmalkittel Anmerkung Der Druckverband mit Emergency Bandage am Hals stellt eine Kontraindikation dar  → siehe „OSCE Blutstillung am Hals mit Emergency Bandage“ Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → unter direktem, manuellen Druck einen zweiten Druckverband darüber anlegen • Auftreten von Zeichen einer venösen Stauung (z. B. verstärkte Blutung, starke Schmerzen, blau-rötliche Verfärbung, Wärmegefühl, hervortretende Venen unterhalb des Druckverbands)  → Druckverband lockern • DMS auffällig nach Druckverband  → Druckverband lockern Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS • Tactical Combat Casualty Care Guidelines 01/2024 □ Indikationen Starke Blutungen vor allem im Bereich der Extremitäten und des Kopfes □ Kontraindikationen • Wunde nicht zugänglich • Fremdkörper in der Wunde • Halsverletzungen (für diese Anwendungstechnik) • Bauch-, Rücken-, Thoraxverletzungen □ Komplikationen Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Korrekt angelegte Emergency Bandage nicht wieder öffnen! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 1–2 Blutstillung bei starken Blutungen Druckverband mit Emergency Bandage
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 Emergency Bandage (2x  verpackt/vakuumiert) aus der Verpackung nehmen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 Emergency Bandage so weit aufrollen, bis die Wundauflage sichtbar ist  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 10 Wundauflage der Emergency Bandage auf die blutende Wunde legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 11 Emergency Bandage in den Kunststoffhaken einhängen und unter Zug entgegengesetzt wickeln  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen)  12 Emergency Bandage unter Zug um die Extremität wickeln  → mit Kunststoffwiderhaken fixieren 13 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt • DMS unterhalb der Verletzung kontrollieren 14 Druckverband nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • Druckpolster (z.  B. Mullbinde) • (Moment-)Verbandpäckchen Anmerkung Druckpolster sollte nicht saugend sein  → geschlossenes Verbandpäckchen oder Mullbinde Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → unter direktem, manuellen Druck einen zweiten Druckverband darüber anlegen • Auftreten von Zeichen einer venösen Stauung (z. B. verstärkte Blutung, starke Schmerzen, blau-rötliche Verfärbung, Wärmegefühl, hervortretende Venen unterhalb des Druckverbands)  → Druckverband lockern • DMS auffällig nach Druckverband  → Druckverband lockern Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei starken Blutungen vor allem im Bereich der Extremitäten und des Kopfes □ Kontraindikationen • Wunde nicht zugänglich • Fremdkörper in der Wunde • Halsverletzungen • Bauch-, Rücken-, Thoraxverletzungen □ Komplikationen Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Korrekt angelegten Druckverband nicht wieder öffnen! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 2 Blutstillung bei starken Blutungen Druckverband mit (Moment-)Verbandpäckchen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 (Moment-)Verband aus der Verpackung nehmen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 (Moment-)Verband so weit aufrollen, bis die Wundauflage sichtbar ist  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 10 Wundauflage des (Moment-)Verbandes auf die blutende Wunde legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben 11 Wundauflage mit 2‒3 Umwicklungen mit des (Moment-)Verbandes fixieren  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 12 Druckpolster auf die umwickelte Wundauflage legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 13 (Moment-)Verband unter Zug um die Extremität wickeln → mit Knoten fixieren 14 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt • DMS unterhalb der Verletzung kontrollieren 15 Druckverband nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Einmalkittel • Druckpolster (z.  B. Mullbinde) • Mullbinde • Sterile Wundauflagen Anmerkung • Befestigungsmaterial und Druckpolster sollten nach Möglichkeit die gleiche Größe haben • Druckpolster sollte nicht saugend sein → geschlossenes Verbandpäckchen oder Mullbinde Was tun, wenn … • Blutung nicht gestillt  → unter direktem, manuellen Druck einen zweiten Druckverband darüber anlegen • Auftreten von Zeichen einer venösen Stauung (z. B. verstärkte Blutung, starke Schmerzen, blau-rötliche Verfärbung, Wärmegefühl, hervortretende Venen unterhalb des Druckverbands)  → Druckverband lockern • DMS auffällig nach Druckverband  → Druckverband lockern Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Bei starken Blutungen vor allem im Bereich der Extremitäten und des Kopfes □ Kontraindikationen • Wunde nicht zugänglich • Fremdkörper in der Wunde • Halsverletzungen • Bauch-, Rücken-, Thoraxverletzungen □ Komplikationen Verstärkung der Blutung durch venösen Stau  → bei falscher Anlagetechnik □ Achtung • Korrekt angelegten Druckverband nicht wieder öffnen! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 2 Blutstillung bei starken Blutungen Druckverband mit Mullbinde
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Kleidung von der betroffenen Extremität entfernen 8 Sterile Wundauflage aus der Verpackung nehmen und auf die blutende Wunde legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 9 Wundauflage mit 2‒3 Umwicklungen mit der Mullbinde fixieren  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 10 Druckpolster auf die umwickelte Wundauflage legen  → weiter direkten, manuellen Druck auf die Wunde ausüben (lassen) 11 Mullbinde unter Zug um die Extremität wickeln → mit Knoten fixieren 12 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt • DMS unterhalb der Verletzung kontrollieren 13 Druckverband nicht wieder öffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Anmerkung Immer im Seitenvergleich (rechts/links) und möglichst peripher an allen Extremitäten durchführen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Bei Beckenverletzungen darf an den Beinen keine Kraftprobe durchgeführt werden! □ Komplikationen Bei bewusstlosen Patient:innen ist nur die Überprüfung von D möglich □ Achtung • DMS vor und nach jeder Schienung durchführen • Kraft bei Trauma-Patient:innen nur, wenn es schmerzfrei möglich ist □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 DMS(K) erheben Durchblutung Motorik Sensibilität (Kraft) erheben © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 D — Durchblutung: Rekap (p) an allen Extremitäten messen → Unterschiede vorhanden? 4 M — Motorik: Hände und Füße bewegen lassen → Bewegung möglich? 5 S — Sensibilität: Patient:in bitten Augen zu schließen, an allen Extremitäten möglichst peripher berühren  → spürt Patient:in Berührung?  → wenn nein, Berührung Richtung Körperstamm fortsetzen bis diese gespürt wird → Höhe markieren 6 (K) — Kraft: Kraft in Händen und Füßen seitengleich durch bewegen gegen Widerstand überprüfen → Unterschiede vorhanden? 7 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 8 Beobachtungen dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe • Mistkübel □ Indikationen • Handschuhwechsel bei einem:r Patient:in nach starker Verunreinigung (Blut, Erbrochenes, …) • Nach Beendigung der Versorgung, um Kontamination der Umgebung zu vermeiden, abwerfen □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen (Umgebungs-)Kontamination bei falscher Anwendung Ziel Benötigtes Personal: 1 Richtiges, kontaminationsfreies Ausziehen und Abwerfen von Einmalhandschuhen Einmalhandschuhe ausziehen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Handschuhstulpe einer Hand vorsichtig von außen anheben, ohne die Haut zu berühren 2 Mit den Fingerkuppen von außen in die Manschette einhaken 3 Handschuh bis zur Fingermitte umstülpen 4 Die Finger bleiben bis zu ihren Mittelgelenken in den Fingerlingen 5 Manschette des zweiten Handschuhs mit Fingerkuppen der ersten Hand von außen einhaken, ohne die Haut zu berühren 6 Analog umstülpen und abziehen 7 Einmalhandschuhe nicht „schnalzen“ lassen (Kontaminationsrisiko) 8 Beide Einmalhandschuhe gemeinsam abwerfen 9 Im Anschluss ist eine hygienische Händedesinfektion durchzuführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKVNKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Platzieren einer I-gel ® Larynxmaske Extraglottische Atemwegshilfe I-gel ® Larynxmaske Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel • Befestigungsmaterial • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • etCO 2 • Gleitmittel • Gänsegurgel • I-gel ® (2. Generation) • Magensonde mit Sekretbeutel • Passender Bakterienfilter • Stethoskop • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Anmerkung Die Wahl der EGA-Hilfe soll von den örtlichen Gegebenhei- ten und von den Trainingsmöglichkeiten an Patient:innen während des Spitalspraktikums abhängig gemacht werden. Quelle S1-Leitlinie 001-040 Prähospitales Atemwegsmanagement und UpToDate „Extraglottic devices for emergency airway management in adults“ und „Supraglottic devices (inclu- ding laryngeal mask airways) for airway management for anesthesia in adults“ □ Indikationen Im Rahmen der Reanimation • Primärer Airway für NFS • Sekundärer Airway nach Intubationsversagen für NKI □ Kontraindikationen • Trauma/Erkrankung im Oropharynx oder oberen Ösophagus • Fremdkörperverlegung im oberen Atemweg • Schutzreflexe vorhanden • Atmung vorhanden • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung □ Komplikationen • Verletzungen • Weichteile der oberen Atemwege • Ösophagusperforation (Larynxtubus) • Zungen- und pharyngeale Schwellung • Glottisödem □ Achtung Nur EGAs der 2.  Generation verwenden • Einmalprodukt • Einlage einer Magensonde möglich • Entlastung des gastralen Drucks • Abfluss von Mageninhalt • Niedriges Regurgitations- und Aspirationsrisiko • Integrierter Beißblock □ Altersbeschränkung Keine
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Equipment vorbereiten • Larynxmaske, Größe dem Körpergewicht entsprechend • Wasserlösliches Gleitmittel • Befestigungsmaterial • Magensonde und Sekretbeutel • Kapnometrie 3 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 4 Magensonde vorbereiten • Aus der Verpackung nehmen • Länge abmessen, Magengrube, hinter dem Ohr bis zum Mundwinkel • Mit Gleitmittel benetzen • Bis zur Spitze der Larynxmaske in den Magensondenkanal einführen 5 Oberfläche mit Gleitmittel versehen 6 Anwender:in am Kopfende hinter Patient:in 7 Kopfposition optimieren 8 Mund des/der Patient:in öffnen 9 Vom rechten Mundwinkel aus, Richtung Mittellinie leicht diagonal einführen 10 Spitze unter Sicht gegen den harten Gaumen drücken 11 Larynxmaske in den Mund vorschieben 12 Das Produkt folgt somit der Krümmung der Zunge 13 Vorschieben in den Hypopharynx bis ein Widerstand zu spüren ist 14 Lagekontrolle durchführen • Heben und Senken des Thorax bei der Beatmung erkennbar • Leckfreie Abdichtung   kein hörbares Entweichen der Luft während der Beatmung • Widerstandsfreies Vorschieben einer Magensonde ist möglich • etCO 2 -Monitoring 15 Befestigung des Sekretbeutels 16 Fixierung mit Heftpflaster oder anderem geeigneten Material

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKVNKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Platzieren einer Larynxmaske mit Cuff/eines Larynxtubus Extraglottische Atemwegshilfe Larynxmaske mit Cuff/Larynxtubus Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel • Befestigungsmaterial • Cuffdruckmessgerät • Cuffspritzen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • etCO 2 • Gänsegurgel • Gleitmittel • Larynxmaske (2. Generation) • Larynxtubus (2. Generation) • Magensonde mit Sekretbeutel • Passender Bakterienfilter • Stethoskop • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Anmerkung Die Wahl der EGA-Hilfe soll von den örtlichen Gegebenhei- ten und von den Trainingsmöglichkeiten an Patient:innen während des Spitalspraktikums abhängig gemacht werden. Quelle S1-Leitlinie 001-040 Prähospitales Atemwegsmanagement und UpToDate „Extraglottic devices for emergency airway management in adults“ und „Supraglottic devices (inclu- ding laryngeal mask airways) for airway management for anesthesia in adults“ □ Indikationen Im Rahmen der Reanimation • Primärer Airway für NFS • Sekundärer Airway nach Intubationsversagen für NKI □ Kontraindikationen • Trauma/Erkrankung im Oropharynx oder oberen Ösophagus • Fremdkörperverlegung im oberen Atemweg • Schutzreflexe vorhanden • Atmung vorhanden • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung □ Komplikationen • Verletzungen • Weichteile der oberen Atemwege • Ösophagusperforation (Larynxtubus) • Zungen- und pharyngeale Schwellung • Glottisödem  Cuffdruck-Monitoring (max. 60 cm H 2 O) zwingend erforderlich □ Achtung Nur EGAs der 2.  Generation verwenden • Einmalprodukt • Einlage einer Magensonde möglich • Entlastung des gastralen Drucks • Abfluss von Mageninhalt • Niedriges Regurgitations- und Aspirationsrisiko • Integrierter Beißblock □ Altersbeschränkung • Larynxmaske: Keine • Larynxtubus: Anwendung ab Pubertät
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Equipment vorbereiten • Larynxmaske, Größe dem Körpergewicht entsprechend • Cuffspritze • Wasserlösliches Gleitmittel • Befestigungsmaterial • Cuffdruckmessgerät • Magensonde und Sekretbeutel • Kapnometrie 3 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 4 Prüfung vor dem Gebrauch • Oberfläche auf Beschädigung kontrollieren • Cuff vollständig entleeren (=  Vakuum erzeugen) • Cuff darf sich nicht spontan mit Luft füllen (=  undicht) • Magensonde 5 Magensonde vorbereiten • Aus der Verpackung nehmen • Länge abmessen, Magengrube, hinter dem Ohr bis zum Mundwinkel • Mit Gleitmittel benetzen • Bis zur Spitze der Larynxmaske/des Larynxtubus in den Magensondenkanal einführen 6 Oberfläche mit Gleitmittel versehen 7 Anwender:in am Kopfende hinter Patient:in 8 Kopfposition optimieren 9 Mund des/der Patient:in öffnen 10 Vom rechten Mundwinkel aus, Richtung Mittellinie leicht diagonal einführen 11 Spitze unter Sicht gegen den harten Gaumen drücken 12 Larynxmaske/Larynxtubus in den Mund vorschieben 13 Das Produkt folgt somit der Krümmung der Zunge 14 Vorschieben in den Hypopharynx bis ein Widerstand zu spüren ist 15 Cuff nach Herstellerangabe mit Luft füllen, Cuffdruck max.  60 cm H 2 O 16 Lagekontrolle durchführen • Heben und Senken des Thorax bei der Beatmung erkennbar • Leckfreie Abdichtung   kein hörbares Entweichen der Luft während der Beatmung • Widerstandsfreies Vorschieben der Magensonde bis zum Ende der Abmessung ist möglich • etCO 2 -Monitoring 17 Befestigung des Sekretbeutels 18 Fixierung mit Heftpflaster oder anderem geeigneten Material

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Anmerkung Erweiterung des FAST+ Tests durch ein Scoring-System • APSS-Wert über 0 → „Schlaganfallalarm“ • APSS-Wert von 4 oder darüber  → „schwerer Schlaganfall“ mit einem möglichen großen Gefäßverschluss Quelle • https://www.ögsf.at/wpcontent/uploads/2019/09/Bro- schüre_Schlaganfallmanagement_240918 _drucka.pdf □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE muss bei allen Patient:innen durchgeführt werden, die … • wesensverändert, • desorientiert oder • bewusstseinsbeeinträchtigt sind, • die Auffälligkeiten beim DMSK und/oder der Pupillen­ kontrolle aufweisen und • auch immer dann, wenn ein klinischer Verdacht besteht □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Bei bewusstlosen Patient:innen nicht möglich □ Achtung Vorbekannte neurologische Defizite □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Rasche Erhebung eines groben neurologischen Status bei auffälligen Patient:innen mit Verdacht auf Schlaganfall, gezielte Schlaganfalldiagnostik mit dem Austrian Prehospital Stroke Score (APSS) FAST+ inkl. Ermittlung APS-Score © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 □bestanden Datum: Unterschrift: □nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung halbsitzend 4 F: Patient:in bitten zu lächeln → seitengleich? (nein, unterschiedlich → APSS 1) 5 A: Patient:in bitten, beide Arme ausgestreckt mit den Handflächen nach oben hochzuhalten und dabei die Augen zu schließen → seitengleich? (nein, Unterschied oder Absinken APSS → 1 oder nein, nur mit einem Arm möglich → APSS 2) 6 S: Patient:in bitten, Satz nachzusprechen z.  B. „Die Blumen blühen auf der Wiese.”  → deutlich und verständlich? (nein, undeutlich und verwaschen → APSS 1 oder nein, konnte nicht sprechen → APSS 2) 7 T: Symptombeginn erfragen 8 +: Patient:in bitten, nacheinander beide Beine anzuheben und hochzuhalten →  seitengleich? (nein, Unterschied oder Absinken → APSS 1 oder nein, nur mit einem Bein möglich → APSS 2) 9 +: Blickt Patient:in starr auf eine Seite? Falls ja: Kopf auf die andere Seite drehbar? (Blick starr zur Seite  — Herdblick, Kopfbewegung nicht möglich → APSS 2) 10 Austrian Prehospital Stroke Score (APSS) durch Addition der erhobenen Punkte ermitteln 11 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (APSS „ermittelte Gesamtpunkte") 12 Bei APSS > 0 → Schlaganfallalarm Bei APSS ≥ 4 → „schwerer Schlaganfall"  → in beiden Fällen Leitstelle informieren → Stroke-Unit anfahren (Spezialklinik)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Setzen des Guedel-Tubus (ausgenommen bei Säuglingen) Guedel-Tubus (ausgenommen bei Säuglingen) Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Guedel-Tubus-Set • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Anmerkung Anwendung bei Säuglingen siehe OSCE „Guedel-Tubus bei Säuglingen“ Was tun, wenn … • Keine Verbesserung der Beutel-Masken-Beatmung auftritt • Kopfposition optimieren • Guedel-Tubus entfernen • Größenwahl anpassen • Abwehrreflexe (z. B. Husten, Würgen) oder Erbrechen während der Platzierung oder bei ROSC auftreten • Guedel-Tubus entfernen, neuerliches ABCDE □ Indikationen • Im Rahmen der Reanimation • Freihalten der Atemwege • Verbesserung der Beutel-Masken-Beatmung □ Kontraindikationen • Wache bis bewusstlose Personen mit Verlegung der oberen Atemwege • Erhaltene Schutzreflexe (Würgereflex) • Widerstand beim Einführen • Kieferverletzungen □ Komplikationen • Verletzungen von Schleimhaut, Zähnen • Verlegung der Atemwege □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Kopfposition optimieren 4 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 Abmessen des Guedel-Tubus (Abstand zwischen Mundwinkel und Ohrläppchen), passenden Guedel-Tubus auswählen 7 Mund des Patienten/der Patientin mit Kreuzgriff öffnen 8 Guedel-Tubus am Schild/Beißschutz fassen 9 Mit Spitze gegen den harten Gaumen zeigend, mittig einführen 10 Bei halb eingeführtem Guedel-Tubus, auf der Höhe des harten Gaumens den Tubus um 180 Grad drehen 11 Zunge „aufladen" und Guedel-Tubus ohne Gewaltanwendung vorschieben 12 Vorschieben bis Schild/Beißschutz vor den Lippen liegt 13 Lagekontrolle   erleichterte Beutel-Masken-Beatmung 14 Kontrolle   Lippen und Zunge nicht eingeklemmt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Setzen des Guedel-Tubus bei Säuglingen Guedel-Tubus bei Säuglingen Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Guedel-Tubus-Set • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Was tun, wenn … • Keine Verbesserung der Beutel-Masken-Beatmung auftritt • Kopfposition optimieren • Guedel-Tubus entfernen • Größenwahl anpassen • Abwehrreflexe (z. B. Husten, Würgen) oder Erbrechen während der Platzierung oder bei ROSC auftreten • Guedel-Tubus entfernen, neuerliches ABCDE □ Indikationen • Im Rahmen der Reanimation • Freihalten der Atemwege • Verbesserung der Beutel-Masken-Beatmung □ Kontraindikationen • Wache bis bewusstlose Personen mit Verlegung der oberen Atemwege • Erhaltene Schutzreflexe (Würgereflex) • Widerstand beim Einführen • Kieferverletzungen □ Komplikationen • Verletzungen von Schleimhaut, Zähnen • Verlegung der Atemwege □ Altersbeschränkung Anwendung bis zum 1.  LJ
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Kopfposition optimieren 4 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 Abmessen des Guedel-Tubus (Abstand zwischen Mundwinkel und Ohrläppchen), passenden Guedel-Tubus auswählen 7 Mund des Patienten/der Patientin mit Kreuzgriff öffnen 8 Guedel-Tubus am Schild/Beißschutz fassen 9 Mit der Spitze nach unten zeigend, mittig einführen 10 Eine Drehung am harten Gaumen ist nicht erforderlich  verhindert Verletzungen am Gaumen 11 Durch enge anatomische Verhältnisse kann es manchmal erforderlich sein, die Zunge mit einem Finger der behandschuhten Hand, der Spitze des Guedel-Tubus oder einem Holzspatel in Richtung Zungengrund zu drücken. Guedel-Tubus ohne Gewaltanwendung vorschieben 12 Vorschieben bis Schild/Beißschutz vor den Lippen liegt 13 Lagekontrolle   erleichterte Beutel-Masken-Beatmung 14 Kontrolle   Lippen und Zunge nicht eingeklemmt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe • Schutzbrille • Hämostyptikum • Sterile Wundauflagen • Mullbinden • Evtl. Emergency Bandage • Evtl. Einmalkittel Anmerkung • Empfohlen ist die Anwendung von präparierten Verbandsstoffen  → direktes Aufbringen des Wirkstoffs an die Blutungsquelle und Wundtamponade möglich • Empfohlene Wirkstoffe • Chitosan (z.  B. Celox Rapid Gauze ® , ChitoSAM ® 100) • Kaolin (z.  B. QuickClot Combat Gauze ® ) Was tun, wenn … • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremd­ körper)  → Wundtamponade mit Hämostyptikum erwägen • Bei Verletzungen der Kopfschwarte  → Druckverband mit Hämostyptikum erwägen • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen  → (Druck-)Verband mit Hämostyptikum erwägen • Bei stammnahen äußeren Blutungen (z.  B. Hals, Achsel, Leiste)  → Wundtamponade mit Hämostyptikum erwägen • Bei großer Wundhöhle  → zweites Hämostyptikum öffnen und Ende des ersten mit Anfang des neuen verknoten Quelle • S3 Leitlinie „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung“ 12/2023 • ITLS □ Indikationen Verwendung des Hämostyptikums jederzeit als unter­stützende Maßnahme • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremdkörper) • Bei Verletzungen der Kopfschwarte • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen • Bei stammnahen äußeren Blutungen (z. B. Hals, Achsel, Leiste) □ Kontraindikationen • Große Körperhöhlen  → offene Verletzungen des Thorax, Abdomens und kleinen Beckens • Offenes Schädel-Hirn- Trauma □ Komplikationen Falsche Anwendungstechnik □ Achtung • Immer in Verbindung mit direktem manuellen Druck auf die Wunde! • Zeolith ist auf Grund der Wärmeentwicklung nicht mehr empfohlen!  → Haut-, Sehnen- und Nervenschäden • Hämostyptikum ist in der Verpackung Z-förmig gefaltet, um nächste Schicht besser greifen zu können  → nicht vollständig aus der Verpackung entnehmen • Bei Kopfschwartenverletzungen darf das Hämostyptikum nicht mit den Augen in Kontakt geraten  → kann mit Strukturen des Auges verkleben □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1‒2 Unterstützende Maßnahme zur Blutstillung bei bedrohlichen, starken Blutungen Hämostyptikum ‒ Wundtamponade
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ein zweites Paar Einmalhandschuhe und evtl. Einmalkittel anlegen 3 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen  →  über Schmerzen aufklären 4 Notarzt/Notärztin nachfordern 5 Patient:innenpositionierung liegend 6 Direkten manuellen Druck auf die Wunde ausüben und dabei Material vorbereiten (lassen) 7 Blutungsquelle lokalisieren → freies und geronnenes Blut [Koagel] durch Austupfen mit steriler Wundauflage entfernen 8 Hämostyptikum öffnen → nicht ganz aus Verpackung entnehmen 9 Unter direktem manuellen Druck auf die Wunde mit der anderen Hand die erste „Z-Schicht“ des Hämostyptikums um den eigenen Finger wickeln 10 Mit umwickeltem Finger das Hämostyptikum in die Wundhöhle einführen 11 Wundhöhle vollständig mit Hämostyptikum austamponieren  → bei großer Wundhöhle evtl. zweites Hämostyptikum notwendig 12 Manuelle Kompression der Wunde für mind. 3 Minuten mit Fingern oder ganzer Hand durchführen 13 Erfolgskontrolle durchführen • Blutung gestoppt 14 Hämostyptikum in der Wunde belassen und einen Druckverband anlegen oder direkten manuellen Druck auf­ rechterhalten

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandtücher • Mistkübel • Seifenspender • Waschgelegenheit Anmerkung • Fingernägel müssen kurz und gepflegt sein • Künstliche Fingernägel, Nagelschmuck und Nagellack sind verboten • Kein Schmuck an den Händen, Fingern und Unterarmen Was tun, wenn … • Bei punktueller Verunreinigung mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten → Verunreinigung mit einem, mit Hand-/Haut-Desinfektionsmittel getränktem Tuch entfernen → danach Hände waschen • Bei starker Verschmutzung → vorsichtig (wegen Konta- mination durch Spritzwasser) abspülen → danach Hände waschen □ Indikationen • Bei Verschmutzung • Bei Arbeitsbeginn und Arbeitsende • Nach Arbeiten und Wartung am Auto • Nach jedem Toilettenbesuch • Vor und nach der Nahrungsaufnahme □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Hautschäden bei zu häufigem Händewaschen mit Wasser und Seife □ Achtung Händewaschen tötet die Keime nicht ab! Ziel Benötigtes Personal: 1 Entfernung von Verunreinigungen und Keimreduktion inklusive Sporen Händewaschen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Wasserhahn aufdrehen 2 Hände mit kaltem Wasser anfeuchten 3 Seifenspender mit dem Ellbogen oder einem Einmalhandtuch betätigen 4 Seife gründlich auf den Händen verteilen: Handinnenflächen, Fingerspitzen, Fingerzwischenräume, Handrücken, unteres Drittel der Unterarme, Daumen  → mindestens 30 Sekunden 5 Seife unter fließendem Wasser gründlich abspülen 6 Hände gründlich mit einem Einmalhandtuch abtrocknen 7 Wasserhahn mit einem Einmalhandtuch oder Ellbogen zudrehen 8 Im Anschluss ist eine hygienische Händedesinfektion durchzuführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2024/08 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Vollvisierhelm Anmerkung Helmverschlüsse sind nicht genormt, daher gibt es unter- schiedlichste Verschlusssysteme  → meist rot gekennzeichnet Was tun, wenn … • Patient:in eine Brille trägt → abnehmen und bei Patient:in belassen □ Indikationen • Bewusstlose:r Patient:in mit Sturzhelm • Patient:in mit Sturzhelm und Atemproblemen □ Kontraindikationen • Verweigerung durch Patient:in □ Komplikationen □ Achtung • Der Sturzhelm muss immer abgenommen werden, außer Patient:in verweigert die Abnahme • Keine Helmabnahme durch eine:n Helfer:in im Rettungs- dienst □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Wirbelsäulenschonende Abnahme eines Sturzhelms durch zwei Sanitäter:innen Helmabnahme durch zwei helfende Personen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Annäherung an Patient:in so, dass diese:r nicht erschrickt und die Sanitäter:innen sehen kann  → durch Vollvisierhelm eingeschränktes Sichtfeld beachten 3 Patient:in ansprechen  → Bewegungsverbot aussprechen 4 Ggf. Patient:in in Rückenlage bringen 5 Anwender:in kniet am Kopfende hinter Patient:in  → Helfer:in kniet seitlich neben Patient:in 6 Anwender:in fixiert Helm zwischen Knien bzw. Oberschenkeln 7 Anwender:in öffnet Visier  → Bewegungsverbot erneut aussprechen und über Helmabnahme informieren 8 Ggf. Brille entfernen, bei Patient:in belassen 9 Anwender:in stabilisiert den Kopf durch Festhalten des Helms mit beiden Händen seitlich am unteren Rand in der Höhe des Kinnriemens  → Helfer:in öffnet den Kinnriemen 10 Anwender:in stabilisiert weiter den Helm  → Helfer:in stabilisiert den Kopf des/der Patient:in mit einer Hand im Nacken und einer Hand am Unterkieferknochen 11 Anwender:in zieht den Helm auf Höhe des Kinnriemens auseinander → Helfer:in stabilisiert weiter den Kopf 12 Anwender:in kippt den Helm nach hinten in den Nacken bis die Nasenspitze des/der Patient:in am unteren Rand des Helms zu sehen ist  → dabei darauf achten, dass der Kopf des/der Patient:in in Neutral­ position bleibt und kein Zug auf die Halswirbelsäule ausgeübt wird  → Helfer:in stabilisiert weiter den Kopf 13 Anwender:in zieht den Helm waagrecht nach hinten ab  → Helfer:in folgt mit der unteren Hand der Abziehbewegung und gleitet den Hinterkopf des/der Patient:in entlang, bis der Helm vollständig vom Kopf gezogen wurde und der Kopf in der Handfläche liegt  → die zweite Hand bleibt am Unterkieferknochen 14 Anwender:in legt Helm zur Seite, übernimmt mit beiden Händen den Kopf des/der Patient:in und legt diesen vorsichtig in Neutralposition ab  → ggf. etwas unter den Kopf des/der Patient:in legen, damit dieser in Neutralposition bleibt

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) • Reanimationsphantom (Erwachsener, Kind) Was tun, wenn … • Druckpunkt schlechter auffindbar ist/ der „falsche“ Druckpunkts gewählt wurde → ausreichende Übung → richtigen Druckpunkt ertasten • Bei Abrutschen in den Magen → ausreichende Übung → richtige Positionierung Schultern und Arme senkrecht über Druckpunkt • Überkopfreanimation zur Überbrückung bei seitlichem Platzmangel durchgeführt wird → rasch für optimalere Bedingungen sorgen lassen Quelle ERC 2021 Kreislaufstillstand unter besonderen Umstän- den S498, 499 □ Indikationen • Mangelndes Platzangebot  → kein seitlicher Zugang für HDM möglich (z.  B. Flugzeug, Zugwagon, …) • Geringe Personalressourcen  → 1 Sanitäter:in □ Kontraindikationen • Ausreichend Platz und Personalressourcen • Nicht trainiertes Personal □ Komplikationen • Druckpunkt schlechter auffindbar/ Wahl des „falschen“ Druckpunkts • Abrutschen in den Magen □ Achtung • Im normalen Reanimations-Setting spielt die Überkopf­ reanimation keine Rolle! • BLS hat Vorrang vor erweiterten Maßnahmen → optimale Thoraxkompressionen, gute Beatmung und geringe Hands-Off-Zeiten • Zur Überbrückung bei seitlichem Platzmangel □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Herzdruckmassage aus der Position am Kopf Herzdruckmassage bei Überkopfreanimation ‒ OTH-CPR (Over the Head-CPR)
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Indikation für OTH-CPR gegeben? 3 Anwender:in kniet am Kopfende hinter dem/der Patient:in 4 (Beide) Handballen (übereinander) auf dem Druckpunkt in der Mitte der Brust auflegen 5 Über den/die Patient:in beugen bis die Schultern senkrecht über dem Brustkorb sind 6 (Beide) Arm(e) durchstrecken 7 Thoraxkompressionen durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/08 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Desinfektionsmittelspender • Händedesinfektionsmittel Anmerkung Die häufigsten Fehler • Händewaschen statt Händedesinfektion • Händedesinfektion zu selten • Schmuck, Uhren, Armbänder und Ringe werden bei der Arbeit nicht abgelegt • Auf Nagellack und künstliche Fingernägel wird nicht verzichtet • Die Hände waren vor der Desinfektion nicht trocken (Verdünnung) • Grobe Verschmutzungen werden vorab nicht entfernt • Einwirkzeit zu kurz • Zu wenig Desinfektionsmittel  – die Haut wird daher nicht für die gesamte Einwirkzeit feucht gehalten Was tun, wenn … • Nasse/feuchte Hände → Einmalhandtuch verwenden □ Indikationen • Vor und nach Tätigkeiten an Patient:innen  → vor dem Anziehen und nach dem Ablegen der Einmalhandschuhe • Nach Kontakt mit kontaminiertem Material bzw. Gegenständen (z.  B. Körperflüssigkeiten) • Im Anschluss an das Händewaschen nach dem Toilettenbesuch • Nach dem Naseputzen □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Nasse/feuchte Hände □ Achtung • Hände müssen vor der Desinfektion trocken sein! • CO-Warngerät nicht unmittelbar nach der Händedes­ infektion berühren  → kann Fehlalarm auslösen Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Durchführung der hygienischen Händedesinfektion zur Abtötung von Keimen Hygienische Händedesinfektion
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Desinfektionsmittelspender mit dem Ellbogen oder mit Einmalhandtuch betätigen → nicht direkt anfassen! 2 Trockene Hände mit 3‒6  ml (ca. 2 Hübe) benetzen → kräftig verreiben 3 Präparat über die gesamte Hautoberfläche der Hände bis über die Handgelenke verteilen 4 Handfläche auf Handfläche 5 Handflächen auf Handrücken mit Zwischenfingerbereich → beidseitig 6 Handfläche auf Handfläche mit gespreizten Fingern 7 Mit verschränkten Fingern 8 Beide Daumen 9 Finger auf der Handfläche → beidseitig 10 30 Sekunden lang verreiben (nicht abschütteln), bis sich die Hände trocken anfühlen (nicht abtrocknen)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/04 V1.0 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKVNKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • etCO 2-Lines für Beatmung über ET, EGA, NIV • etCO 2-Lines (Nasenkanüle ohne Sauerstoffline) für Spontanatmung → Erwachsene und Kinder • Überwachungsmonitor oder Beatmungsgerät mit etCO 2-Modul Anmerkung Nebenstrommessverfahren bevorzugen → analysiert die Ausatemluft durch Aspiration einer kleinen Luftprobe • Weniger anfällig auf Luftfeuchtigkeit • Auch bei niedrigem Vt (AZV) anwendbar  → Kinder • Kaum Verdünnung der Ausatemluft bei Verabreichung von zusätzlichem Sauerstoff Was tun, wenn … • Eine etCO 2-Nullinie auftritt • Apnoe ist aufgetreten → auf Thoraxbewegungen achten • Zu tiefe Sedierung →  Antidot, AML, assistierte Beatmung • Atemerschöpfung →  assistierte/kontrollierte Beatmung • Herz-Kreislaufstillstand → CPR • Verlegung der oberen Atemwege/Laryngospasmus → ursächliche Therapie • Gerätefehlfunktion • Während Kalibrierung → Monitoranzeige • CO 2-Kanüle blockiert → Line tauschen • CO 2-Line geknickt → beheben • Diskonnektion im Beatmungssystem → beheben • etCO 2 zu hoch (Hyperkapnie) • Hypoventilation bei Beatmung →  Beatmung anpassen (AF und AZV) • Hypoventilation durch zu flache Atmung (z. B. Schmerzen, Atemversagen, Sedierung) → assistierte Beatmung, AML • Lungenerkrankung z. B. COPD → AML/NIV-Beatmung • etCO 2 zu niedrig (Hypokapnie) • Hyperventilation bei Beatmung oder Spontanatmung  → Beatmung anpassen (AF und AZV)  oder Atemanleitung • Undichtigkeit  → beheben • Hypothermie → verlangsamte Stoffwechselprozesse  → ursächliche Therapie • Schock → Zentralisation → ursächliche Therapie Quelle UpToDate: Carbon dioxide monitoring (capnography), Jänner 2024 □ Indikationen Das etCO 2 wird durch die Ventilation, die Perfusion der Lunge und der Gewebe sowie dem Zellstoffwechsel beeinflusst. • Bei beatmeten Patient:innen über einen Endotracheal- Tubus (ET) oder einen EGA • Zur Lagekontrolle in der Trachea beim ET nach Intubation • Als Indikator für ROSC — Ansteigen des etCO 2 • Zur Überprüfung der Effektivität der HDM in der CPR • Zur Überwachung und Steuerung der Beatmung (Normoventilation etCO 2 35‒45 mmHg) • Als Parameter zur Respiratoreinstellung beim SHT (NA) • Unter Spontanatmung mittels Nasenkanüle zur Kontrolle der Ventilation • Bei bewusstseinsgetrübten Patient:innen • Bei analgosedierten Patient:innen zum Erkennen der Atemdepression, bevor es zu einem Abfall der SpO 2 am Pulsoxymeter kommt, vor allem bei gleichzeitiger Sauerstoffgabe (AF  , etCO 2  → drohende Apnoe) • Während der Therapie von Lungenerkrankungen (NIV-Beatmung) • Im Krampfanfall zum Erkennen einer Apnoe • Bei akuten respiratorischen Erkrankungen über Monitoring der AF und des etCO 2 → Erkennen einer Atem­erschöpfung (AF   oder , etCO 2 ) □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Keine □ Achtung • Das etCO 2-Monitoring ist ein Hilfsmittel bei der Beurtei- lung des Patient:innenzustands. Die Interpretation der Werte muss immer zusammen mit den klinischen An- zeichen erfolgen. • Beachte auch das Beiblatt info_Kapnographie--Kurvenformen_NFS_NKV_NKI_EuK □ Altersbeschränkung Geräteabhängig Ziel Benötigtes Personal: 1 Nicht-invasive Messung des CO 2-Partialdrucks in der Ausatemluft (etCO 2) sowie der Atemfrequenz (AF) Kapnometrie/Kapnographie
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Abhängig vom Medizinprodukt → MPG Einschulung

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Achselthermometer • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Einmalschutzhüllen für Achselthermometer • Desinfektionsmittel Anmerkung • Die physiologische Körpertemperatur beträgt 36,5–37,4  °C → bei Messung in der Achselhöhle um bis zu 0,5  °C niedrigerer Wert • Körpertemperaturmessung unter der Zunge oder rektal wird im RD nicht empfohlen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE, wenn Messung im Ohr nicht möglich ist □ Kontraindikationen Erkrankungen/Verletzungen im Bereich der Achseln (z. B. Blutungen, Sekrete, Entzündungen) □ Komplikationen Aktive Bewegung während der Messung →  Messfehler → Messung wiederholen □ Achtung Messdauer abwarten (Herstellerabhängig) □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Messung der Körpertemperatur mittels Achselthermomether Körpertemperaturmessung Achsel © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen) 5 Achselthermometer aus Schutzhülle entnehmen 6 Achselthermometer in Einmalschutzhülle stecken 7 Patient:in bitten, einen Arm zu heben/abzuspreizen 8 Achselthermometer einschalten und mittig in der Achsel des/der Patient:in platzieren 9 Patient:in bitten, den Arm an Oberkörper anzulegen → Thermometer muss allseitig von Haut umschlossen sein  →  während der Messung keine aktiven Bewegungen 10 Messung bis zum Signalton abwarten → unterschiedliche Dauer je nach Hersteller 11 Nach dem Signalton Achselthermometer aus der Achsel des/der Patient:in entfernen und Wert ablesen 12 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 13 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (Temp. xx  °C) 14 Entsorgung des genutzten Einmalmaterials 15 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Hygieneschutzkappe für Ohrthermometer • Ohrthermometer • Desinfektionsmittel Anmerkung • Messung mit einem Ohrthermometer ist am zu­ verlässigsten und wird daher empfohlen! Was tun, wenn … • Messung mit Ohrthermometer nicht möglich  →  mit Achselthermometer messen • Stark ausgeprägtes Ohrenschmalz  → wenn möglich, mit Achselthermometer Werte kontrollieren • Langes Liegen auf dem Ohr  → Erwärmung  →  anderes Ohr für Messung verwenden • Gehörgangs-/Mittelohrentzündung → lokale Erhöhung der Temperatur  → anderes Ohr für Messung verwenden • Medikamente im Gehörgang (z.  B. Ohrentropfen)  →  anderes Ohr für Messung verwenden • Direkter Kontakt des Gehörgangs mit kalten Medien  → falsch niedrige Körpertemperatur  → Messung zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen • Hörgeräte → entfernen (lassen) • Über/in den Ohren getragene Gegenstände  →  Messung zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen • Wasser im Gehörgang  → wenn möglich, mit Achselthermometer messen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen • Fremdkörper im Ohr • Schmerzen im Gehörgang • Sekretion (z.  B. Liquor) oder Blutung aus dem Gehörgang □ Komplikationen • Stark ausgeprägtes Ohrenschmalz • Langes Liegen auf dem Ohr • Gehörgangs-/Mittelohrentzündung • Medikamente im Gehörgang (z.  B. Ohrentropfen) • Schnee/Eis im Gehörgang • Hörgerät im Ohr • Über/in den Ohren getragene Gegenstände • Wasser im Gehörgang (nach Schwimmen oder Baden) □ Achtung Immer Messbereich des Thermometers beachten →  vor allem bei hypothermen Patient:innen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Messung der Körpertemperatur mittels Ohrthermometer Körpertemperaturmessung Ohr □bestanden Datum: Unterschrift: □nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen) 5 Fieberthermometer aus Schutzhülle entnehmen und einschalten 6 Hygieneschutzkappe aufstecken 7 Ohrthermometer langsam und vorsichtig in das Ohr von Patient:in einführen, bis der Gehörgang völlig abgeschlossen ist → um Gehörgang zu begradigen, Ohr nach hinten oben ziehen 8 Messtaste drücken/gedrückt halten → Ohrthermometer während Messung ruhig halten 9 Messung bis zum Signalton abwarten → unterschiedliche Dauer je nach Hersteller 10 Nach dem Signalton Ohrthermometer aus dem Ohr von Patient:in entfernen und Wert ablesen 11 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 12 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (Temp. xx  °C) 13 Hygieneschutzkappe durch Betätigung des Abwurfhebels abwerfen 14 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) □ Indikationen • Patient:innen ohne Reaktion auf Bewusstseinskontrolle □ Kontraindikationen • Trauma-Patient:innen  → Verdacht auf HWS-Verletzung □ Komplikationen □ Achtung • Optimierte Kopfposition verhindert extremes Über­ strecken des Kopfes in den Nacken • Beim Überstrecken des Kopfes darf keinesfalls eine Hand im Nacken des Patienten/der Patientin liegen! → HWS-Verletzungen möglich! □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Freimachen der Atemwege durch Kopf überstrecken mit Anheben des Kinns Kopf überstrecken mit Anheben des Kinns
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Anwender:in seitlich neben dem Patienten/der Patientin 4 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 5 Kopfposition optimieren 6 Eine Hand auf die Stirn des Patienten/der Patientin legen, mit den Fingerspitzen der anderen das Kinn fassen 7 Kopf des Patienten/der Patientin mit einer Hand auf der Stirn und durch Anheben des Kinns mit den Finger- spitzen der anderen Hand sanft überstrecken → in dieser Position halten

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) □ Indikationen • Inspektion des Mund-/Rachenraums bei bedrohten oder verlegten Atemwegen bei Patient:innen mit herabge- setzten oder fehlenden Schutzreflexen (Bewusstlosigkeit) • Setzen diverser Atemwegshilfen während der Reanimation □ Kontraindikationen Wache Patient:innen mit vorhandenen Schutzreflexen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Öffnen des Mundes mit dem Kreuzgriff zur Inspektion des Mund-/Rachenraums bzw. für das Setzen div. Atemwegshilfen Kreuzgriff anwenden
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 4 Kopfposition optimieren 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 Positionierung des Daumens unterhalb der unteren Zahnreihe des/der Patient:in 7 Durch kreuzende Bewegung mit bereits platziertem Daumen, Positionierung des Zeige- oder Mittelfingers hinter der oberen Zahnreihe des/der Patient:in am harten Gaumen 8 Durch leichten Druck die Kiefer auseinanderdrücken und so die Mundhöhle eröffnen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (alle Altersgruppen) □ Indikationen Patienten oder Patientinnen ohne Schutzreflexe □ Kontraindikationen Keine □ Achtung • Modifizierter Esmarch-Handgriff bedeutet  →  OHNE Überstrecken des Kopfes • Keine Kompression der Augen mit den Daumenballen • Keine Kompression der Halsweichteile unterhalb des Unterkiefers mit den restlichen Fingern □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Freimachen der Atemwege und Öffnen des Mundes mit dem modifizierten Esmarch-Handgriff, auch bei Verdacht auf HWS-Verletzung anwendbar Modifizierten Esmarch-Handgriff anwenden
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Anwender:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 4 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 5 Positionierung beider Daumen am Kinn des Patienten/der Patientin, die Ballen liegen am Jochbein 6 Die restlichen Finger auf beiden Seiten des Kopfes am Unterkieferknochen platzieren, kleine Finger jeweils am Kieferwinkel 7 Mit den Fingern am Unterkiefer die untere Zahnreihe nach oben vorne über die obere Zahnreihe schieben und mit den Daumen den Mund öffnen Der Kopf des Patienten/der Patientin sollte dabei möglichst nicht bewegt werden und verbleibt unter manueller Stabilisierung in Neutralposition (MILS)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fingertip (wenn nicht fix auf Einmalabsaugschlauch vorhanden) • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) □ Indikationen Flüssigkeiten verlegen die Nase und können von Patient:innen nicht selbst beseitigt werden • Nach Vollimmobilisation (unabhängig vom Bewusstseinszustand) • Bei bewusstlosen oder bewusstseinsgetrübten Patient:innen • Im Rahmen der Reanimation □ Kontraindikationen Schädel-Hirn-Trauma □ Komplikationen • Verletzung der Schleimhaut • Nicht gegen Widerstand einführen • Festsaugen in Nase • Nicht mit Gewalt lösen • Sog unterbrechen • Vakuum aufheben (z.  B. Fingertip öffnen, Einmal­ absaugkatheter abziehen) • Einmalabsaugkatheter herausziehen □ Achtung Erstkontrolle im Zuge der Wagen-/Materialkontrolle zu Dienstbeginn (Funktion, benötigtes Material/Einmal­ produkte, …) □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Absaugen von Flüssigkeiten oder halbfesten Fremdstoffen aus der Nase Nasales Absaugen aus den Atemwegen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Absaugbereitschaft ist hergestellt 3 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren 5 Einmalabsaugkatheter aus der Verpackung ziehen 6 Maximale Absaugtiefe abmessen   Nasenspitze – Ohrläppchen 7 Absaugeinheit einschalten, höchste Saugstufe einstellen 8 Nasenspitze des/der Patient:in leicht nach oben Richtung Stirn ziehen 9 Senkrechtes Einführen des Einmalabsaugkatheters ohne Sog in ein Nasenloch bei geöffnetem Fingertip 10 Einführen des Einmalabsaugkatheters bis zur abgemessenen maximalen Absaugtiefe oder bis ein Widerstand auftritt 11 Absaugvorgang starten durch Verschließen des Fingertips mit einem Finger 12 Einmalabsaugkatheter aus dem Nasenloch herausziehen und dabei absaugen 13 Vorgang evtl. im zweiten Nasenloch wiederholen 14 Vorgang wiederholen bis Nase frei 15 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan 16 Absauggerät wieder zusammenbauen und mit den entsprechenden Einmalprodukten aufrüsten 17 Dichtheits- und Funktionskontrolle durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Alu-Rettungsdecke • Einmaldecke • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Stoffwindeln oder Dreiecktuch • Reanimationsphantom (Baby) Was tun, wenn … • Mutter nach der Entbindung vital bedroht ist  → OSCE mit Begleitperson oder Sanitäter:in anwenden • Mutter oder Neugeborenes eine Zustandsveränderung aufweisen → Transport unterbrechen → Fixierung mit Alu-Rettungsdecke lösen  → weiteres Rettungsmittel nach­ fordern (2 Patient:innen!) • Fixierung zu eng ist  → Alu-Rettungsdecke lockern • Fixierung zu locker ist  → Alu-Rettungsdecke vorsichtig fester verknoten □ Indikationen Transport ins Krankenhaus nach Notfallgeburt □ Kontraindikationen • Neugeborenes ist vital bedroht □ Komplikationen • Mutter ist nach Entbindung vital bedroht • Zustandsveränderung bei Mutter oder Neugeborenem • Fixierung ist zu eng oder zu locker □ Achtung • Alu-Rettungsdecke nicht direkt an der Haut des Neugebo- renen anbringen! Neugeborenes zuvor in Stoffwindel oder Dreiecktuch einwickeln! Das Gesicht des Neugeborenen muss frei bleiben! • Zur Fixierung für den Transport Alu-Rettungsdecke im Standardformat benutzen! □ Altersbeschränkung Nur für unmittelbar Neugeborene Ziel Benötigtes Personal: 2 Sicherer Transport eines Neugeborenen nach Notfallgeburt mit Mutter oder Begleitperson Neugeborenentransport mit Alu-Rettungsdecke
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Mutter über Maßnahme aufklären 3 Positionierung der Mutter liegend mit erhöhtem Oberkörper auf der Trage 4 Anwender:in wickelt Neugeborenes in trockene Stoffwindel oder Dreiecktuch → Gesicht des Neugeborenen muss frei bleiben, Kopf unbedingt mit bedecken → Helfer:in packt Alu-Rettungsdecke aus und faltet diese auf → Alu-Rettungsdecke darf Boden nicht berühren 5 Helfer:in führt Alu-Rettungsdecke hinter dem Rücken der Mutter durch → Ende muss für einen Knoten lang genug sein →  Arme der Mutter müssen frei bleiben 6 Helfer:in schnallt Mutter mittels (Hosenträger-)Gurten vollständig an 7 Anwender:in positioniert das eingewickelte Neugeborene auf Brustkorb der Mutter → Brustkorb an Brustkorb  → Gesicht des Neugeborenen muss währen der Fahrt für Sanitäter:in sichtbar sein → Helfer:in fixiert das Neugeborene mit den Händen 8 Anwender:in faltet Alu-Rettungsdecke in der Breite auf Größe des Neugeborenen auf → Helfer:in fixiert weiter das Neugeborene 9 Anwender:in umfasst das Neugeborene mit der Alu-Rettungsdecke → Alu-Rettungsdecke unter das Gesäß und über die Schultern des Neugeborenen ziehen → es entsteht ein „Beutel“ → Helfer:in greift das Neugeborene über der Alu-Rettungsdecke 10 Anwender:in knotet Alu-Rettungsdecke seitlich unter vorsichtigem Zug zusammen, bis das Neugeborene gut auf der Mutter fixiert ist → Helfer:in übergibt das zusätzliche Halten des Neugeborenen an Mutter 11 Anwender:in deckt Mutter und Neugeborenes mit Einmaldecke zu 12 Erfolgskontrolle durchführen • Neugeborenes ist sicher auf Mutter fixiert • Neugeborenes kann suffizient atmen • Gesicht des Neugeborenen ist frei und sichtbar • Beide Patient:innen bleiben stabil

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • DuCanto Katheter • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fingertip (wenn nicht fix auf Einmalabsaugschlauch vorhanden) • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) Anmerkung Anwendung nur, wenn Standardabsaugkatheter mit größtem Innendurchmesser nicht ausreicht □ Indikationen Flüssigkeiten verlegen den Mund und können von Patient:innen nicht selbst beseitigt werden. Die Absaug­ kapazität des dicksten Standardabsaugkatheters reicht nicht aus. • Nach Vollimmobilisation (unabhängig vom Bewusstseinszustand) • Bei bewusstlosen oder bewusstseinsgetrübten Patient:innen • Im Rahmen der Reanimation Ab NKI • Im Rahmen der Intubation mit dem Videolaryngoskop □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Verletzung der Schleimhaut • Nicht gegen Widerstand einführen • Festsaugen in Mund/Rachen • Nicht mit Gewalt lösen • Sog unterbrechen • Vakuum aufheben (z.  B. Fingertip öffnen, Einmal­ absaugkatheter abziehen) • Einmalabsaugkatheter herausziehen • Brechreiz beim oralen Absaugen  Einmalabsaugkatheter zurückziehen • Stimulation des Nervus vagus • Nicht an der Rachen-Hinterwand anstoßen • Folge ist Bradykardie □ Achtung Erstkontrolle im Zuge der Wagen-/Materialkontrolle zu Dienstbeginn (Funktion, benötigtes Material/Einmalprodukte, …) □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Absaugen von Flüssigkeiten oder halbfesten Fremdstoffen aus dem Mund mittels DuCanto Katheter Orales Absaugen aus den Atemwegen mit DuCanto Katheter
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Absaugbereitschaft ist hergestellt 3 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren 5 DuCanto Katheter aus der Verpackung ziehen und an den Fingertip anstelle des Einmalabsaugkatheters anschließen 6 Maximale Absaugtiefe abmessen   Mundwinkel ‒ Ohrläppchen 7 Absaugeinheit einschalten, höchste Saugstufe einstellen 8 Einführen des Einmalabsaugkatheters ohne Sog in die Mundhöhle bei geöffnetem Fingertip 9 Einführen des Einmalabsaugkatheters bis zur abgemessenen maximalen Absaugtiefe oder bis ein Widerstand auftritt 10 Absaugvorgang starten durch Verschließen des Fingertips mit einem Finger 11 Unter Sicht absaugen 12 Vorgang wiederholen bis Mundhöhle frei von Flüssigkeiten bzw. halbfesten Stoffen ist 13 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan 14 Absauggerät wieder zusammenbauen und mit den entsprechenden Einmalprodukten aufrüsten 15 Dichtheits- und Funktionskontrolle durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalabsaugkatheter in verschieden Größen (Lumen) • Einmalabsaugschlauch • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Fingertip (wenn nicht fix auf Einmalabsaugschlauch vorhanden) • Ggf. Einmalauffangbeutel (unterschiedliche Hygienesysteme möglich) □ Indikationen Flüssigkeiten verlegen den Mund und können von Patient:innen nicht selbst beseitigt werden • Nach Vollimmobilisation (unabhängig vom Bewusstseinszustand) • Bei bewusstlosen oder bewusstseinsgetrübten Patient:innen • Im Rahmen der Reanimation Ab NKI • Im Rahmen der Intubation mit dem Videolaryngoskop □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Verletzung der Schleimhaut • Nicht gegen Widerstand einführen • Festsaugen in Mund/Rachen • Nicht mit Gewalt lösen • Sog unterbrechen • Vakuum aufheben (z.  B. Fingertip öffnen, Einmal ­ absaugkatheter abziehen) • Einmalabsaugkatheter herausziehen • Brechreiz beim oralen Absaugen • Einmalabsaugkatheter zurückziehen • Stimulation des Nervus vagus • Nicht an der Rachen-Hinterwand anstoßen • Folge ist Bradykardie □ Achtung Erstkontrolle im Zuge der Wagen-/Materialkontrolle zu Dienstbeginn (Funktion, benötigtes Material/Einmalprodukte, …) □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Absaugen von Flüssigkeiten oder halbfesten Fremdstoffen aus dem Mund Orales Absaugen aus den Atemwegen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Absaugbereitschaft ist hergestellt 3 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Kopfposition optimieren 5 Einmalabsaugkatheter aus der Verpackung ziehen 6 Maximale Absaugtiefe abmessen   Mundwinkel ‒ Ohrläppchen 7 Absaugeinheit einschalten, höchste Saugstufe einstellen 8 Einführen des Einmalabsaugkatheters ohne Sog in die Mundhöhle bei geöffnetem Fingertip 9 Einführen des Einmalabsaugkatheters bis zur abgemessenen maximalen Absaugtiefe oder bis ein Widerstand auftritt 10 Absaugvorgang starten durch Verschließen des Fingertips mit einem Finger 11 Unter kreisenden Bewegungen den Einmalabsaugkatheter aus der Mundhöhle ziehen und dabei absaugen 12 Vorgang wiederholen, bis Mundhöhle frei von Flüssigkeiten ist 13 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan 14 Absauggerät wieder zusammenbauen und mit den entsprechenden Einmalprodukten aufrüsten 15 Dichtheits- und Funktionskontrolle durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Uhr mit Sekundenanzeige Was tun, wenn … • Bewertung [Interpretation] der Pulsqualität  → nicht gut tastbar  → Puls an der Halsschlagader [Carotis] auszählen • Bewertung [Interpretation] des Pulsrhythmus  → arrhythmisch → Pulsschläge 60  Sek. zählen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Schwierig zu tastender Puls (Personen abhängig) • Niedriger Blutdruck □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Messung und Bewertung des Pulses an einer peripheren Arterie Puls auszählen peripher - Radialispuls
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Patient:in um eine Hand bitten 5 Zeige- und Mittelfinger mit leichtem Druck daumenseitig [Arteria radialis] auf die Innenseite des Handgelenks von Patient:in auflegen 6 Bewertung [Interpretation] der Pulsqualität (gut tastbar) 7 Bewertung [Interpretation] des Pulsrhythmus (rhythmisch) 8 15 Sekunden lang die Pulsschläge zählen 9 Erhobenen Wert mit 4 multiplizieren 10 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 11 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (PR xx/Min. peripher)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Uhr mit Sekundenanzeige Was tun, wenn … • Bewertung [Interpretation] des Pulsrhythmus  → arrhythmisch → Pulsschläge 60 Sek. zählen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE, sofern eine periphere Messung nicht möglich ist □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen • Schwierig zu tastender Puls (Personen abhängig) • Niedriger Blutdruck □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Messung und Bewertung der Pulsfrequenz an einer zentralen Arterie Puls auszählen zentral - Carotispuls
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Zeige- und Mittelfinger OHNE Druck auf Kehlkopf ablegen 5 2‒3 cm seitlich verschieben bis Finger vor Halsmuskel zu liegen kommen [Arteria carotis]  → nur EINSEITIG tasten 6 Bewertung [Interpretation] der Pulsqualität (gut tastbar) 7 Bewertung [Interpretation] des Pulsrhythmus (rhythmisch) 8 15 Sekunden lang die Pulsschläge zählen 9 Erhobenen Wert mit 4 multiplizieren 10 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert kommunizieren 11 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (PR xx/Min. zentral)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Diagnostikleuchte • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Was tun, wenn … • Einstrahlung von (Sonnen-)Licht in die Augen  → für Beschattung sorgen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Bei starkem (Sonnen-)Licht wird der Pupillenreflex aus­ gelöst → möglicherweise keine weitere Reaktion auf Licht der Diagnostikleuchte erkennbar! □ Achtung Vorab Abklärung von • Operationen am Auge • Anwendung von Augentropfen • Glasauge • Bekannter Pupillendifferenz □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Pupillenkontrolle durchführen Pupillenkontrolle bei ansprechbarer Person
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Ggf. bitten, Brille zu entfernen 5 Patient:in bitten, auf die Nasenspitze von Sanitäter:in zu schauen 6 Beurteilung der Pupillenform 7 Patient:in bitten, beide Augen zu schließen 8 Diagnostikleuchte einschalten 9 Patient:in bitten, beide Augen zu öffnen 10 Einmal in eine Pupille leuchten 11 Beurteilung der Pupillenreaktion, der Größe und der Form, ggf. indirekte Lichtreaktion der anderen Pupille beurteilen 12 Wiederholung der Pupillenkontrolle am anderen Auge 13 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 14 Beobachtungen dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Diagnostikleuchte • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Was tun, wenn … • Einstrahlung von (Sonnen-)Licht in die Augen  → für Beschattung sorgen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE bei Bewusstlosigkeit □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Bei starkem (Sonnen-)Licht wird der Pupillenreflex aus­ gelöst → möglicherweise keine weitere Reaktion auf Licht der Diagnostikleuchte erkennbar! □ Achtung Evtl. Fremdanamnese • Operationen am Auge • Anwendung von Augentropfen • Glasauge • Bekannte Pupillendifferenz □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Pupillenkontrolle durchführen Pupillenkontrolle bei bewusstloser Person
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Ggf. Brille entfernen, bei Patient:in belassen 3 Vorsichtig beide Augen von Patient:in öffnen 4 Beurteilung der Pupillenform 5 Beide Augen wieder schließen 6 Diagnostikleuchte einschalten 7 Vorsichtig beide Augen von Patient:in öffnen, in eine Pupille leuchten 8 Beurteilung der Pupillenreaktion, der Größe und der Form, ggf. indirekte Lichtreaktion der anderen Pupille beurteilen 9 Wiederholung der Pupillenkontrolle am anderen Auge 10 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 11 Beobachtungen dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Evtl. Zusatzausrüstung (z. B. Helm, stichsichere Handschuhe) • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) • Sessel • Evtl. Auto Was tun, wenn … • Fahrzeugtüre lässt sich nicht öffnen  → Feuerwehr nachfordern • Beine des/r Patient:in… • eingeklemmt → Feuerwehr nachfordern • unter den Pedalen verhakt  → aushaken möglich?  → wenn nein, Feuerwehr nachfordern □ Indikationen • Lebensgefahr für Patient:innen und Sanitäter:innen (z. B. Feuer, Explosionsgefahr, TAG-Lagen, Gewässer, Ein- sturzgefahr, Giftstoffe) □ Kontraindikationen • Selbstschutz nicht gewährleistet • Gehfähige/r Patient:in • Keine Lebensgefahr für Patient:innen □ Komplikationen • Fahrzeugtüre lässt sich nicht öffnen • Beine des/r Patient:in eingeklemmt oder unter den Pedalen verhakt □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Retten eines/r Patient:in aus einem Fahrzeug mittels Rautek-Rettungsgriff im Zuge der Notrettung Rautek-Rettungsgriff
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Selbstschutz gewährleistet? 2 Lagemeldung abgeben  → weitere Einsatzkräfte nachfordern 3 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 4 Evtl. Zusatzausrüstung anlegen 5 Fahrzeugtüre öffnen und Patient:in ansprechen 6 Haben die Airbags ausgelöst?  → wenn nein, bei den folgenden Maßnahmen nicht zwischen Patient:in und dem Wirkungsbereich eines nicht-ausgelösten Airbags aufhalten und nur mit Händen ins Fahrzeuginnere fassen 7 Zündung des KFZ ausschalten und die Feststellbremse betätigen 8 Sitz (wenn erforderlich) nach hinten schieben, um Beinfreiheit zu prüfen  → Beine des/r Patient:in dürfen weder eingeklemmt noch unter den Pedalen verhakt sein 9 Sicherheitsgurt lösen  → ggf. durchschneiden, wenn ein Öffnen anders nicht möglich ist 10 Arm des/r Anwender:in zwischen Sitz und Rücken des/r Patient:in schieben  → mit anderem Arm Schulter des/r Patient:in stützen, um ein nach vorne Kippen zu verhindern 11 Patient:in im Bereich der von Anwender:in abgewandten Hüfte fassen und vorsichtig (nicht ruckartig) zu Anwender:in drehen  → mit anderem Arm Schulter des/r Patient:in stützen, um ein nach vorne oder rücklings aus dem Auto Kippen zu verhindern 12 Unter beiden Achseln des/r Patient:in durchfassen 13 Den von Anwender:in abgewandten (unverletzten) Arm greifen  → darauf achten, dass Daumen nach vorne zeigen (alle 10 Finger zeigen in eine Richtung) 14 Das dem Fahrzeug zugewandte Knie des/r Anwender:in so nahe wie möglich hinter dem/r Patient:in platzieren  → auf guten und sicheren Stand achten 15 Patient:in aus dem Fahrzeug auf den eigenen Oberschenkel ziehen und so aus dem Gefahrenbereich entfernen 16 Patient:in außerhalb des Gefahrenbereichs ablegen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Anmerkung An allen Extremitäten durchführen (DMSK) und dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren □ Indikationen Standardmaßnahme im DMSK □ Kontraindikationen Keine □ Achtung Umgebungstemperatur beachten, thermische Schäden, bekannte Minderdurchblutung der Extremitäten □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Erheben der Rekapillarisationszeit an peripherer Stelle Rekapillarisationszeit peripher erheben
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Patient:in um einen Finger bitten 5 Mit Daumen und Zeigefinger den Finger von Patient:in an der Fingerspitze zusammendrücken 6 Nach 1 Sekunde loslassen 7 Mitzählen der Sekunden, bis Finger wieder mit Blut befüllt ist → Verfärbung von weiß auf rosig 8 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 9 Rekapillarisationszeit dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (Rekap (p) < 2 Sek. oder xx Sek.)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Keine □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrekte Erheben der Rekapillarisationszeit an zentraler Stelle Rekapillarisationszeit zentral erheben
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Brustbein von Patient:in freimachen (lassen) 5 Mit Daumen Druck auf das Brustbein ausüben 6 Nach 1 Sekunde loslassen 7 Mitzählen der Sekunden, bis Druckstelle wieder mit Blut befüllt ist → Verfärbung von weiß auf rosig 8 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 9 Rekapillarisationszeit dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (Rekap (z) < 2 Sek. oder xx Sek.)

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • Pulsoximeter • Sauerstoffbrille Anmerkung Inspiratorischer O 2-Anteil liegt bei 30‒40  % □ Indikationen Sauerstoffgabe bei nicht kritisch kranken Patient:innen und Patient:innen mit chronischen Lungenerkrankungen □ Kontraindikationen • Kritisch kranke und beatmungspflichtige Patient:innen • Reanimationspflichtige Patient:innen • Zerebraler Krampfanfall unter Sauerstoffgabe □ Komplikationen • Austrocknen der Schleimhäute • Abhusten bzw. Erbrechen möglich • Mundatmung □ Achtung Nur Verabreichung von 2‒6  l O 2 möglich □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Verabreichung von Sauerstoff mittels Sauerstoffbrille Sauerstoffgabe mittels Sauerstoffbrille
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Material vorbereiten (lassen) 5 Sauerstoffverbindungsschlauch an Sauerstoffbrille anschließen 6 Sauerstoffverbindungsschlauch mit anderem Ende am Druckminderer der O 2-Flasche anschließen  → Flaschenventil öffnen und gewünschte Sauerstoffmenge am Drehrad des Druckminderers einstellen (2‒6 l/min) 7 Sauerstoffbrille an Patient:in an den Nasenlöchern beginnend anlegen 8 Die beiden Schläuche hinter den Ohren des/der Patient:in vorbei, wieder nach vorne führen  →  Sauerstoffbrille mittels Zugstück festziehen 9 Subjektive Wahrnehmung des/der Patient:in erfragen  → Besserung? 10 Monitoring des SpO 2 mittels Pulsoximeter 11 Verabreichte O 2-Menge dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (O 2: xx l/min über Sauerstoffbrille) 12 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Desinfektionsmittel • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Pulsoximeter Anmerkung • Medizinprodukt-spezifische Vorgaben beachten • Alternativ zum Fingerclip-Pulsoximeter gibt es für manche Überwachungsmonitore Einwegklebesensoren Was tun, wenn … • Schmutz → Reinigung • Pilzbefall  → Pulsoximeter um 90° drehen • Nagellack, künstliche Nägel  → Pulsoximeter um 90° drehen • Einstrahlung von (Sonnen-)Licht in den Spalt des Finger- clips → für Beschattung sorgen □ Indikationen Standardmaßnahme im ABCDE □ Kontraindikationen Keine □ Komplikationen Schmutz, Pilzbefall, Nagellack, künstliche Nägel, Ein­ strahlung von (Sonnen-)Licht in den Spalt des Fingerclips □ Achtung Fehlerquellen: • Dunkelhäutige Patient:innen  → falsch niedrige Messwerte • CO-Vergiftung → falsch hohe Messwerte Fehlerquellen mit möglicherweise nicht validen Werten: • Zentralisation → falsch niedrige Werte (Schock, Reanimation, Kälte) • Bewegungsartefakte (Zittern, Messung während der Fahrt) Erkennbar an schlechter, nicht vorhandener und/oder unregelmäßiger Pulskurve! □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Messung der Sauerstoffsättigung und Beurteilung der Pulskurve mittels eines Pulsoximeters für den Finger Sauerstoffsättigung erheben, Fingersensor
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung sitzend/liegend 4 Patient:in um einen Finger bitten 5 Ggf. Reinigung des Fingers mittels Desinfektionsmittel (Alkotupfer), sofern dieser stark verschmutzt ist 6 Fingerpulsoximeter einschalten 7 An ausgewähltem Finger anlegen 8 Abwarten bis Werte und Kurve sichtbar sind 9 Ablesen des SpO 2 Wertes in % und Pulskurve beurteilen 10 Abgleich, ob angezeigter Wert sich mit dem dargebotenen Patient:innenerscheinungsbild vereinbaren lässt (Messfehler) 11 Weitere Maßnahmen ableiten, Wert/Ergebnis kommunizieren 12 Ermittelten Wert dokumentieren bzw. Dokumentation delegieren (SpO 2 xx %) 13 Weiterverwendung des Fingerpulsoximeters zur Verlaufskontrolle 14 Nach jeder Verwendung: Desinfektion und sachgerechte Versorgung des Materials lt. Hygieneplan

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (Baby) Was tun, wenn … • Fremdkörper ausgehustet wird  → keine weiteren Brustkorbkompressionen durchführen • Fremdkörper nicht ausgehustet wird  → bis zu 5 Rücken- schläge und bis zu 5 Brustkorbkompressionen abwech- selnd durch­führen • Säugling zu irgendeiner Zeit bewusstlos wird  → Säugling vorsichtig auf harter Unterlage positionieren  → Notarzt/ Notärztin nachfordern → Wiederbelebung beginnen □ Indikationen Säugling mit schwerer mechanischer Atemwegsverlegung • Stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen • Blauverfärbung der Haut • Sich verschlechternder Bewusstseinszustand → 5 Rückenschläge bereits erfolglos durchgeführt □ Kontraindikationen • Lautes Husten • Säugling kann vor dem Hustenstoß einatmen • Fremdkörper konnte durch Rückenschläge entfernt werden □ Komplikationen □ Achtung • Keine Oberbauchstöße (Heimlich-Handgriff) bei Säuglingen! • Nach Brustkorbkompressionen MUSS der Säugling ins Krankenhaus → hohe Verletzungsgefahr! □ Altersbeschränkung Anwendung bis zum 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwenden der Brustkorbkompressionen zur Behebung einer schweren mechanischen Atemwegsverlegung bei Säuglingen Schwere mechanische Atemwegsverlegung – Brustkorbkompressionen bei Säuglingen
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Erziehungsberechtigte Person über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Anwender:in kniet oder sitzt 4 Anwender:in dreht Säugling auf den Rücken und legt ihn mit Kopf nach unten auf die/den eigenen Oberschenkel 5 Bis zu 5 ruckartige Brustkorbkompressionen mit der brustkorbumfassenden 2-Daumen-Technik auf der unteren Hälfte des Brustbeins 6 Brustkorbkompressionen ausreichend, Fremdkörper wird ausgehustet → weitere Versorgung und Transport ins Krankenhaus Brustkorbkompressionen nicht ausreichend, Fremdkörper wird nicht ausgehustet → bis zu 5 Rückenschläge und bis zu 5 Brustkorbkompressionen abwechselnd durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Heimlich-Handgriff-Trainer • Reanimationsphantom (Kind) Was tun, wenn … • Fremdkörper ausgehustet wird  → keine weiteren Oberbauchstöße durchführen • Fremdkörper nicht ausgehustet wird  → bis zu 5 Rückenschläge und bis zu 5 Oberbauchstöße abwechselnd durchführen • Patient:in zu irgendeiner Zeit bewusstlos wird  → Patient:in vorsichtig zu Boden gleiten lassen  → Notarzt/Notärztin nachfordern → Wiederbelebung beginnen • Patient:in kann auf Grund der Körpergröße mit den Armen nicht umfasst werden  → Notruf absetzen  → Rückenschläge weiter durchführen □ Indikationen Patient:in mit schwerer mechanischer Atemwegsverlegung • Kann nicht sprechen • Stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen • Blauverfärbung der Haut • Sich verschlechternder Bewusstseinszustand → 5 Rückenschläge bereits erfolglos durchgeführt □ Kontraindikationen • Lautes Husten • Patient:in kann vor dem Hustenstoß einatmen • Fremdkörper konnte durch Rückenschläge entfernt werden □ Komplikationen Patient:in kann auf Grund der Körpergröße mit den Armen nicht umfasst werden □ Achtung Nach Oberbauchstößen MUSS der/die Patient:in ins Krankenhaus → hohe Verletzungsgefahr! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1. LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwenden der Oberbauchstöße (Heimlich-Handgriff) zur Behebung einer schweren mechanischen Atemwegsverlegung bei Erwachsenen und Kindern Schwere mechanische Atemwegsverlegung – Oberbauchstöße (Heimlich-Handgriff)
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Anwender:in hinter Patient:in 4 Patient:in leicht nach vorne beugen (lassen) 5 Mit beiden Armen den Oberbauch des/der Patient:in umfassen 6 Eine Hand zur Faust ballen und zwischen Nabel und Brustkorb des/der Patient:in positionieren  → mit der anderen Hand die Faust greifen 7 Mit kräftiger, rascher Bewegung bis zu 5 Mal nach innen und oben ziehen 8 Oberbauchstöße ausreichend, Fremdkörper wird ausgehustet  → weitere Versorgung und Transport ins Krankenhaus Oberbauchstöße nicht ausreichend, Fremdkörper wird nicht ausgehustet  → bis zu 5 Rückenschläge und bis zu 5 Oberbauchstöße abwechselnd durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Heimlich-Handgriff-Trainer • Reanimationsphantom (Kind) Was tun, wenn … • Fremdkörper ausgehustet wird  → keine weiteren Rückenschläge durchführen • Fremdkörper nicht ausgehustet wird  → bis zu 5 Oberbauch­ stöße (Heimlich-Handgriff) durchführen • Patient:in zu irgendeiner Zeit bewusstlos wird  → Patient:in vorsichtig zu Boden gleiten lassen → Notarzt/ Notärztin nachfordern → Wiederbelebung beginnen □ Indikationen Patient:in mit schwerer mechanischer Atemwegsverlegung • Kann nicht sprechen • Stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen • Blauverfärbung der Haut • Sich verschlechternder Bewusstseinszustand □ Kontraindikationen • Lautes Husten • Patient:in kann vor dem Hustenstoß einatmen □ Komplikationen □ Achtung Patient:in muss gestützt werden  → Sturzgefahr! □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwenden der Rückenschläge zur Behebung einer schweren mechanischen Atemwegsverlegung bei Erwachsenen und Kindern Schwere mechanische Atemwegsverlegung - Rückenschläge
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Anwender:in hinter Patient:in 4 Patient:in leicht nach vorne beugen (lassen)  → mit einer Hand am Brustkorb stützen 5 Mit dem Ballen der anderen Hand bis zu 5 kräftige Schläge zwischen die Schulterblätter des/der Patient:in verabreichen 6 Rückenschläge ausreichend, Fremdkörper wird ausgehustet  → weitere Versorgung Rückenschläge nicht ausreichend, Fremdkörper wird nicht ausgehustet  → bis zu 5 Oberbauchstöße durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Reanimationsphantom (Baby) Was tun, wenn … • Fremdkörper ausgehustet wird → keine weiteren Rückenschläge durchführen • Fremdkörper nicht ausgehustet wird  → bis zu 5 Brustkorbkompressionen durchführen • Säugling zu irgendeiner Zeit bewusstlos wird → Säugling vorsichtig auf harter Unterlage positionieren → Notarzt/ Notärztin nachfordern → Wiederbelebung beginnen □ Indikationen Säugling mit schwerer mechanischer Atemwegsverlegung • Stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen • Blauverfärbung der Haut • Sich verschlechternder Bewusstseinszustand □ Kontraindikationen • Lautes Husten • Säugling kann vor dem Hustenstoß einatmen □ Komplikationen □ Achtung Keine Oberbauchstöße (Heimlich-Handgriff) bei Säuglingen! □ Altersbeschränkung Anwendung bis zum 1.  LJ Ziel Benötigtes Personal: 1 Anwenden der Rückenschläge zur Behebung einer schweren mechanischen Atemwegsverlegung bei Säuglingen Schwere mechanische Atemwegsverlegung - Rückenschläge bei Säuglingen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Erziehungsberechtigte Person über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Anwender:in sitzt oder kniet 4 Anwender:in hält Säugling auf dem Arm in Bauchlage mit Kopf nach unten  → Kopf mit Daumen einer Hand am unteren Kieferwinkel und mit 2‒3 Fingern derselben Hand an der gleichen Stelle auf der anderen Seite des Kiefers stabilisieren 5 Arm am Oberschenkel auflegen 6 Mit dem Ballen der anderen Hand bis zu 5 kräftige Schläge zwischen die Schulterblätter des Säuglings ver­ abreichen 7 Rückenschläge ausreichend, Fremdkörper wird ausgehustet  → weitere Versorgung Rückenschläge nicht ausreichend, Fremdkörper wird nicht ausgehustet  → bis zu 5 Brustkorbkompressionen durchführen

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) Was tun, wenn … • Patient:in auf den Bauch gedreht  wird  → Patient:in gemäß OSCE „Umdrehen Bauch- auf Rücken­ lage“ in Rückenlage bringen und danach erneut in die stabile Seitenlage bringen □ Indikationen • Bewusstlose:r Patient:in mit normaler, spontaner Eigenatmung □ Kontraindikationen • Patient:in wach • Andere Möglichkeit zum Offenhalten der Atemwege vorhanden • Keine Eigenatmung vorhanden • Trauma-Patienten oder -Patientinnen  → Verdacht auf HWS-Verletzung □ Komplikationen • Patient:in wird auf den Bauch gedreht □ Achtung • Nach der Durchführung ständig auf normale Atmung achten! □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Durchführen der stabilen Seitenlage Stabile Seitenlage
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Notarzt/Notärztin nachfordern 3 Patientenpositionierung flach auf dem Rücken 4 Anwender:in seitlich neben Patient:in → Helfer:in am Kopfende hinter dem Patienten/der Patientin 5 Helfer:in führt durchgehend manuelle Stabilisierung des Kopfes durch 6 Ggf. Brille entfernen, bei Patient:in belassen 7 Arm auf Seite des Anwenders/der Anwenderin rechtwinkelig zum Körper des Patienten/der Patientin positionieren 8 Mit einer Hand das von dem oder der Anwender:in abgewandte Bein in der Kniekehle fassen 9 Mit der anderen Hand das von dem oder der Anwender:in abgewandte Handgelenk fassen 10 Knie zum Handgelenk führen → darauf achten, dass dabei die Schulter des Patienten/der Patientin nicht an- gehoben wird („Knie zur Hand“) 11 Auf Kommando der Helfer:in, Patient:in unter gleichmäßigem Zug an Knie und Handgelenk auf die Seite des Anwenders/der Anwenderin drehen  → Helfer:in dreht Kopf achsengerecht mit 12 Nacken des Patienten/der Patientin sanft überstrecken, Mund dabei dem Boden zuwenden und öffnen → ggf. die obere Hand der Person, mit zum Boden zeigender Handfläche, zwischen Kinn und Boden platzieren um den Kopf in optimierter Position zu halten 13 Helfer:in kontrolliert weiterhin ständig auf normale, spontane Atmung

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/07 V1.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) □ Indikationen Bewusstlose:r Patient:in in Bauchlage □ Kontraindikationen □ Komplikationen □ Achtung • Nicht über das Gesicht des/r Patient:in drehen! • Nicht über einen verletzten Arm drehen! □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 2 Umdrehen eines:r Patient:in von Bauch- auf Rückenlage Umdrehen von Bauch- auf Rückenlage
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Anwender:in seitlich neben Patient:in → Helfer:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 3 Helfer:in führt durchgehend manuelle Stabilisierung des Kopfes durch 4 Arm des/r Patient:in auf Seite des/r Anwender:in gestreckt durch Führen über den Boden nach oben neben den Kopf des/r Patient:in positionieren 5 Mit einer Hand an die Schulter des/r Patient:in fassen, mit der anderen an die Hüfte  → nicht an der Kleidung fassen 6 Auf Kommando der Helfer:in, Patient:in unter gleichmäßigem Zug auf die Seite des/r Anwender:in drehen  → Helfer:in dreht Kopf achsengerecht mit 7 Patient:in vorsichtig auf dem Rücken positionieren  → Helfer:in führt weiterhin manuelle Stabilisierung des Kopfes durch

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKI Ziel Benötigtes Personal: 1 – 2 Primäre Intubation durch NKI Videolaryngoskopie mit Macintosh-ähnlichem Spatel Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel • Befestigungsmaterial • Cuffdruckmessgerät • Cuffspritzen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • etCO 2 • Führungsdraht • Gleitmittel • Gänsegurgel • Intubationsequipment und Videolaryngoskop mit Macintosh-ähnlichem Spatel • Passender Bakterienfilter • Positionierungsbehelfe • Stethoskop • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Anmerkung Zur Anwendung im Rettungsdienst soll das Videolaryngo- skop kommen, das im Krankenhaus erlernt und beübt wurde. Was tun, wenn … • Spitze des ET nicht sichtbar wird   VL zurückziehen bis die ET-Spitze zu sehen ist   beides gemeinsam wieder vorschieben • Mundöffnung zu klein ist   erst ET in den Mund ein­ führen, dann das VL • ET sich nicht durch die Stimmbänder vorschieben lässt  Führungsdraht zurückziehen   ET unter Drehen vorschieben Quelle • S1-Leitlinie 001-040 Prähospitales Atemwegsmanage- ment • UpToDate "Video laryngoscopes and optical stylets for airway management for anesthesia in adults" • Leitlinien des European Resuscitation Council 2021 □ Indikationen Primärer Einsatz bei jedem Intubationsversuch im Rahmen der Reanimation durch NKI □ Kontraindikationen • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung □ Komplikationen Verletzungen von • Schleimhaut • Zähnen • Stimmbändern • Luftröhre [Trachea] □ Achtung VL mit stark gekrümmtem Spatel für NKI nicht empfohlen □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 6.  LJ
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Kopfposition optimieren 4 Anwender:in am Kopfende hinter dem/der Patient:in 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 VL 1 Minute vor Verwendung einschalten   verhindert beschlagen der Linse 7 Passenden Einmalspatel auswählen und aufstecken 8 Passenden Endotrachealtubus (ET) auswählen 9 Überprüfung des ausgewählten ET 10 Führungsdraht mit Gleitmittel versehen und in den ET einführen 11 Mund des/der Patient:in öffnen 12 Unter Sicht: • VL von der rechten Mundseite einführen • Unter Verlagerung der Zunge nach links, VL mittig positionieren • Ohne Lippen- und Zahnkontakt vorschieben, bis die Spatelspitze den weichen Gaumen und die Tonsillen- loge passiert hat 13 Blick auf den Monitor 14 Unter Videosicht (oder direkter Sicht): • Spatel mittig in die Grube zwischen Zungengrund und Epiglottis [Vallekula] platzieren • Anheben der Spatelspitze  Sicht auf die Stimmbänder 15 Spitze des ET unter direkter Sicht vom rechten Mundwinkel bis zum Zungengrund einführen 16 Blick auf den Monitor 17 ET weiter vorschieben, bis die ET-Spitze sichtbar wird 18 Vorschieben durch die Stimmritze 19 Führungsdraht entfernen 20 ET in Endposition vorschieben 21 Cuff nach Herstellerangabe mit Luft füllen, Cuffdruck max. 30  cm H 2 O 22 Lagekontrolle: • Heben und Senken des Thorax • Beschlagen des Tubus • Auskultation: Abdomen negativ, Thorax seitengleiche Atemgeräusche • etCO 2 -Monitoring

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKI Ziel Benötigtes Personal: 1 – 2 Primäre Intubation durch NKI Videolaryngoskopie mit Tubusführung Benötigtes (Übungs-)Material • Beatmungsbeutel • Befestigungsmaterial • Cuffdruckmessgerät • Cuffspritzen • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • etCO 2 • Gleitmittel • Gänsegurgel • Intubationsequipment und Videolaryngoskop mit Tubus- führung (z. B. Airtraq) • Passender Bakterienfilter • Positionierungsbehelfe • Stethoskop • Intubationsphantom • Silikonspray (nur zur Anwendung am Phantom) Anmerkung Zur Anwendung im Rettungsdienst soll das Videolaryngo- skop kommen, das im Krankenhaus erlernt und beübt wurde. Was tun, wenn … ET sich nicht durch die Stimmbänder vorschieben lässt   ET unter Drehen vorschieben Quelle • S1-Leitlinie 001-040 Prähospitales Atemwegsmanage- ment • UpToDate "Video laryngoscopes and optical stylets for airway management for anesthesia in adults • Leitlinien des European Resuscitation Council 2021 □ Indikationen Primärer Einsatz bei jedem Intubationsversuch im Rahmen der Reanimation durch NKI □ Kontraindikationen • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung □ Komplikationen Verletzungen von • Schleimhaut • Zähnen • Stimmbändern • Luftröhre [Trachea] □ Altersbeschränkung Anwendung ab dem 6.  LJ
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Kopfposition optimieren 4 Anwender:in am Kopfende hinter dem/der Patient:in 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 Passenden Endotrachealtubus (ET) auswählen 7 Überprüfung des ausgewählten ET 8 VL zur Tubusgröße passend auswählen 9 VL einschalten   flackerndes Licht für 30  – 60 Sek während der Aufwärmphase  beheizte Linse verhindert beschlagen 10 ET außen mit Gleitmittel versehen 11 Vorsichtig in den Führungskanal einführen 12 Kontrolle, ob ET auch wieder herausgezogen werden kann   Cuff dabei nicht beschädigen 13 Äußerste Spitze des ET ist im Bild sichtbar 14 Mund des/der Patient:in öffnen 15 Unter Sicht: • VL mittig einführen • Vorschieben bis zum weichen Gaumen 16 Nach Passage des weichen Gaumens das VL über dem Zungengrund stirnwärts rotieren bis am Monitor die Aryhöcker zu sehen sind 17 Spitze des VL mittig in die Grube zwischen Zungengrund und Epiglottis [Vallekula] platzieren 18 Anheben des VL  Sicht auf die Stimmbänder 19 Führung des ET nur durch Manipulation am VL • Laterale Rotation (meist nach links) • Vorsichtiges Kippen • Zurückziehen 20 Vorschieben des ET durch die Stimmritze bis in Endposition 21 Cuff nach Herstellerangabe mit Luft füllen, Cuffdruck max. 30  cm H 2 O 22 Lagekontrolle: • Heben und Senken des Thorax • Beschlagen des Tubus • Auskultation: Abdomen negativ, Thorax seitengleiche Atemgeräusche • etCO 2 -Monitoring 23 ET aus der Führungsschiene nach rechts hinausziehen 24 ET festhalten und VL mit einer Rotationsbewegung entfernen, …

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, 2024/08 V1.0 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Alu-Rettungsdecke • Einmaldecke • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Anmerkung Ein gut durchgeführter Wärmeerhalt, kann den lebens- bedrohlichen Symptom­ komplex aus Hypothermie, Blutge- rinnungsstörungen und Azidose bei Traumapatient:innen vorbeugen. Was tun, wenn … • Wärmerhalt als unangenehm empfunden wird  → Patient:in über Wichtigkeit des Wärmeerhalts aufklären • Patient:in keine Kleidung trägt  → als unterste Schicht eine Einmaldecke anbringen Quelle • TCCC Guidelines 01.2024 • Taktische Notfallmedizin, 3.  Auflage • https://www.bergundsteigen.com/autorinnen/markus-isser/ □ Indikationen • Bestehende oder drohende Hypothermie • Präventivmaßnahme • Person in Bergnot • Massenanfall von Verletzten (MANV) □ Kontraindikationen • Hitzeerschöpfung, Hitzschlag, Sonnenstich • Hohes Fieber • Fieberkrampf □ Komplikationen • Wärmeerhalt wird als unangenehm empfunden • Patient:in trägt keine Kleidung □ Achtung • Die Alu-Rettungsdecke darf nie direkt auf der nackten Haut angebracht werden  → verursacht weiteres Auskühlen  → die unterste Kleidungsschicht belassen, auch wenn die Kleidung durchnässt ist • Die Alu-Rettungsdecke muss immer fixiert werden  → nicht fixierte Alu-Rettungsdecken stellen eine Gefahren- quelle dar (z.  B. bei Hubschrauberlandung) • Wärmebildkameras können komplett verhüllte Personen nicht erfassen  → bei Annäherung von Suchdrohnen oder Hubschrauber daher die Alu-Rettungsdecke kurz ablegen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Prävention und Behandlung einer Hypothermie bei liegenden Patient:innen Wärmeerhalt mit Alu-Rettungsdecke bei liegenden Patient:innen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Notarzt/Notärztin nachfordern 4 Patient:innenpositionierung liegend 5 Zur leichteren Anlage die Oberbekleidung des/der Patient:in öffnen 6 Alu-Rettungsdecke aufgefaltet zwischen der Oberbekleidung und der untersten Kleidungsschicht, entlang des Brustkorbs des/der Patient:in in Längsachse anbringen 7 Alu-Rettungsdecke beidseits am Brustkorb fixieren  → leicht unter den Rücken einstecken ohne den/die Patient:in zu drehen 8 Unteres Ende der Alu-Rettungsdecke um Beine des/der Patient:in wickeln und fixieren, ohne dabei die Beine anzuheben 9 Oberbekleidung wieder schließen und/oder Patient:in in Einmaldecke einhüllen 10 Eine zweite Alu-Rettungsdecke auf der Vakuummatratze oder Trage ausbreiten  → ausreichend Material im Kopfbereich 11 Umpositionieren des/der Patient:in auf Vakuummatratze oder Trage zu geeignetem Zeitpunkt 12 Mit dem oberen Ende der zweiten Alu-Rettungsdecke den Kopf umwickeln und mit einem Knoten der beiden Enden unter dem Kinn fixieren 13 Erfolgskontrolle durchführen  → subjektives Wärmegefühl

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung, 2025/01 V1.1 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel , Prof. Dr. Michael Gruska NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Alu-Rettungsdecke • Einmaldecke • Einmalhandschuhe/Schutzbrille Anmerkung Ein gut durchgeführter Wärmeerhalt, kann den lebens- bedrohlichen Symptom­ komplex aus Hypothermie, Blutge- rinnungsstörungen und Azidose bei Traumapatient:innen vorbeugen. Was tun, wenn … • Wärmerhalt als unangenehm empfunden wird  → Patient:in über Wichtigkeit des Wärmeerhalts aufklären • Patient:in keine Kleidung trägt  → als unterste Schicht eine Einmaldecke anbringen Quelle • TCCC Guidelines 01.2024 • Taktische Medizin, 3.  Auflage • https://www.bergundsteigen.com/autorinnen/markus-isser/ □ Indikationen • Bestehende oder drohende Hypothermie • Präventivmaßnahme • Person in Bergnot • Massenanfall von Verletzten (MANV) □ Kontraindikationen • Hitzeerschöpfung, Hitzschlag, Sonnenstich • Hohes Fieber • Fieberkrampf □ Komplikationen • Wärmeerhalt wird als unangenehm empfunden • Patient:in trägt keine Kleidung □ Achtung • Die Alu-Rettungsdecke darf nie direkt auf der nackten Haut angebracht werden  → verursacht weiteres Auskühlen  → die unterste Kleidungsschicht belassen, auch wenn die Kleidung durchnässt ist • Die Alu-Rettungsdecke muss immer fixiert werden  → nicht fixierte Alu-Rettungsdecken stellen eine Gefahren- quelle dar (z.  B. bei Hubschrauberlandung) • Wärmebildkameras können komplett verhüllte Personen nicht erfassen  → bei Annäherung von Suchdrohnen oder Hubschrauber daher die Alu-Rettungsdecke kurz ablegen □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Prävention und Behandlung einer Hypothermie bei mobilen Patient:innen Wärmeerhalt mit Alu-Rettungsdecke bei mobilen Patient:innen
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:in über Maßnahme aufklären/Einverständnis einholen 3 Patient:innenpositionierung stehend 4 Zur leichteren Anlage die Oberbekleidung des/der Patient:in öffnen 5 Alu-Rettungsdecke nicht aufgefaltet zwischen der Oberbekleidung und der untersten Kleidungsschicht entlang des Rückens des/der Patient:in in Längsachse durchziehen 6 Alu-Rettungsdecke in die Breite auffalten 7 Mit dem oberen Ende der Alu-Rettungsdecke den Kopf umwickeln und mit einem Knoten der beiden Enden unter dem Kinn fixieren 8 Am Rücken aufgefaltete Alu-Rettungsdecke zwischen den Beinen des/der Patient:in durchführen 9 Alu-Rettungsdecke über dem Bauch ausbreiten und fixieren 10 Oberbekleidung wieder schließen und/oder Patient:in in Einmaldecke einhüllen 11 Erfolgskontrolle durchführen  → subjektives Wärmegefühl

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□Ausbildung Datum: Name: □Prüfung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKVRS NKINFS Benötigtes (Übungs-)Material • Einmalhandschuhe • Schutzbrille • Evtl. Zusatzausrüstung (z. B. Helm, stichsichere Handschuhe) • Bodenunterlage (z.  B. Decke inkl. Antirutschgitter) Was tun, wenn … • Verletzungen am Arm des/r Patient:in  → an einer anderen Stelle des Arms greifen  → unter beiden Achseln → Kopf des/r Patient:in dabei auf den eigenen Unterarmen positionieren □ Indikationen • Lebensgefahr für Patient:innen und Sanitäter:innen (z. B. Feuer, Explosionsgefahr, TAG-Lagen, Gewässer, Ein- sturzgefahr, Giftstoffe) □ Kontraindikationen • Selbstschutz nicht gewährleistet • Gehfähige/r Patient:in • Keine Lebensgefahr für Patient:innen □ Komplikationen • Verletzungen an den Armen der Patient:in □ Altersbeschränkung Keine Ziel Benötigtes Personal: 1 Wegziehen eines/r am Boden liegenden Patient:in im Zuge der Notrettung Wegziehen mittels Rückenschleiftechnik
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?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 Selbstschutz gewährleistet? 2 Lagemeldung abgeben  → weitere Einsatzkräfte nachfordern 3 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 4 Evtl. Zusatzausrüstung anlegen 5 Anwender:in am Kopfende hinter dem/r Patient:in 6 Patient:in an beiden Handgelenken fassen 7 Arme über den Kopf des/r Patient:in bringen und überkreuzen 8 Kopf des/r Patient:in auf überkreuzten Armen positionieren 9 Patient:in flach auf dem Boden aus der Gefahrenzone ziehen  → Rücken des/r Patient:in sollte dabei möglichst gerade bleiben

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□Ausbildung Datum: Name: □Pr�fung ERWACHSENEKINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel NKVRS NKINFS Ziel Benötigtes Personal: 1 Korrektes Platzieren eines Wendl-Tubus Wendl-Tubus Benötigtes (Übungs-)Material • Absaugeinheit (unterschiedliche Medizinprodukte) • Einmalhandschuhe/Schutzbrille • Gleitmittel • Wendl-Tuben, verschiedene Größen • Intubationsphantom Was tun, wenn … • Kein Atemstrom über den Wendl-Tubus spürbar ist • Lage korrigieren, ggf. vorsichtig zurückziehen • Wendl-Tubus entfernen • Abwehrreflexe (z. B. Husten, Würgen) oder Erbrechen während der Platzierung ausgelöst wurden  • Wendl-Tubus entfernen • Nach der Platzierung Blutungen auftreten • Über Mund absaugen • Wendl-Tubus belassen (Tamponade) • Schwellungen auftreten (z.  B. durch allergische Reaktion) • Wendl-Tubus belassen • Wendl-Tubus über rechtes Nasenloch nicht platziert werden kann  • Alternativ einen Versuch über das linke Nasenloch durchführen □ Indikationen Freihalten der Atemwege bei eingeschränkter Bewusst- seinslage oder Bewusstlosigkeit mit Spontanatmung bei Personen jeden Alters Verbesserung der Beutel-Masken-Beatmung  auch in Kombination mit dem Guedel-Tubus □ Kontraindikationen • Gesichtsschädel-Trauma (z. B. Nasenbeinfraktur) • SHT bei Verdacht auf Schädelbasisfraktur • Nasaler Atemwegsverschluss (Fremdkörper) • Widerstand beim Einführen • Nasenscheidewandverkrümmung • Rachenpolypen □ Komplikationen • Verletzung von • Schleimhaut • Schädelbasis • Auslösen der Schutzreflexe (Husten, Würgen, Erbrechen) • Laryngospasmus • Aspiration □ Altersbeschränkung Keine
?bestanden Datum: Unterschrift:
?nicht bestanden K.O.-Kriterien sind hinterlegt Schritt Beschreibung 1 PSA vollständig angelegt (Einmalhandschuhe, Schutzbrille) 2 Patient:innenpositionierung flach auf dem Rücken 3 Kopfposition optimieren 4 Anwender:in am Kopfende hinter dem/der Patient:in 5 Absaugbereitschaft herstellen (lassen) 6 Abmessen des Wendl-Tubus (Abstand zwischen Nasenspitze und Ohrläppchen) Verschiebbaren Gummiring (wenn vorhanden) einstellen 7 Geeigneten Wendl-Tubus mit Gleitgel bestreichen oder anfeuchten (NaCl) 8 Nasenspitze des/der Patient:in leicht nach oben Richtung Stirn ziehen 9 Wendl-Tubus mit der Schräge zur Nasenscheidewand zeigend in das rechte Nasenloch einführen 10 Wendl-Tubus Entlang des Nasenbodens unter vorsichtigen Drehbewegungen, parallel zur Schädelbasis (harter Gaumen), in Richtung Wirbelsäule, 90° zum Gesicht vorschieben 11 Vorschieben bis zur eingestellten/abgemessenen Tiefe 12 Kontrolle des Atemstroms (sehen/hören/fühlen)/Verbesserung der Beutel-Maske-Beatmung 13 Atemtätigkeit und Tubuslage regelmäßig prüfen

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ERWACHSENE NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE S A U E R S T O F F N O T A R Z T A L A R M I E R U N G 1‒2‒3‒4 Ersteinschätzung 1 ‒ Szeneüberblick • Ist die Einsatzstelle sicher? • Ist die Schutzausrüstung für mich und mein Team ausreichend? • Wie viele Personen sind betroffen? • Sind weitere Kräfte oder Ressourcen erforderlich? • Ist ein Verletzungs- oder Ereignismechanismus erkennbar? • Ist eine Lagemeldung erforderlich? Mögliche Maßnahmen • Rückzug • Schutzausrüstung anlegen/ergänzen • Lagemeldung abgeben 2 ‒ Ersteindruck • Lebensbedrohliche Blutungen? • Körperhaltung und Position? • Spontanbewegungen? • Offensichtliche Verletzungen? • Geschlecht, Alter, Gewicht? • Hautfarbe? Feuchtigkeit? • Erbrochenes? Stuhl-/Harnabgang? Mögliche Maßnahmen • Manueller Druck auf stark blutende Wunde(n) • Bewegungsverbot • Helmabnahme • Sauerstoff-Algorithmus anwenden 3 ‒ Bewusstseinslage • WASB-Schema -Wach - Reaktion auf Ansprache - Reaktion auf Schmerzreiz - Kein Bewusstsein Mögliche Maßnahmen • Notarzt nachfordern hat Priorität 4 ‒ Hauptbeschwerde • Berufungsgrund erfragen • Leitsymptom(e) identifiziernen Mögliche Maßnahmen • Situationsgerechte Positionierung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten Einsatzalarmierung JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN Mehrere Betroffene? Unübersichtliche Situation? Vitale Bedrohung? Vitale Bedrohung? Vitale Bedrohung? Ersteintreffendes Fahrzeug (C)ABCDE-Schema 1 ‒ Szeneüberblick 2 ‒ Ersteindruck 3 ‒ Bewusstseinslage 4 ‒ Hauptbeschwerde CPR-Bereitschaft herstellen, situationsgerechte Positionierung, Wämeerhalt JA NEIN Kindernotfall? 1‒PAT‒4 Ersteinschätzung

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KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F 1‒PAT‒4 Ersteinschätzung 1 ‒ Szeneüberblick • Ist die Einsatzstelle sicher? • Ist die Schutzausrüstung für mich und mein Team ausreichend? • Wie viele Personen sind betroffen? • Sind weitere Kräfte oder Ressourcen erforderlich? • Ist ein Verletzungs- oder Ereignismechanismus erkennbar? • Ist eine Lagemeldung erforderlich? Mögliche Maßnahmen • Rückzug • Schutzausrüstung anlegen/ergänzen • Lagemeldung abgeben Pädiatrisches Dreieck (PAT) Beurteilung aus der Ferne Erscheinungsbild – Aussehen und Verhalten • Tone (Tonus) – Körperhaltung (Schonhaltung, Muskel- spannung, Körpersprache) • Interaction (Interaktion) – Bewusstsein (normal, verlang- samt, fehlend) • Consolability (Tröstbarkeit) • Look (Blick) – Blickkontakt (Wachsamkeit, starrer Blick, glasige Augen, ...) • Speech (Sprache oder Schreien) → Das Kind ist anders als sonst Atmung – Atemarbeit • Auffällige Atemgeräusche • Auffällige, atemerleichternde Körperhaltung • Einziehungen • Nasenflügeln Hautdurchblutung – Hautfärbung (blass, marmoriert, zyanotisch, Flecken) Mögliche Maßnahmen • Manueller Druck auf stark blutende Wunde(n) • Bewegungsverbot • Sauerstoff-Algorithmus anwenden 4 ‒ Hauptbeschwerde • Berufungsgrund erfragen • Leitsymptom(e) identifizieren Mögliche Maßnahmen • Situationsgerechte Positionierung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten Einsatzalarmierung NEIN JA Kindernotfall? 1‒2‒3‒4 Ersteinschätzung 1 ‒ Szeneüberblick JA NEIN Mehrere Betroffene? Unübersichtliche Situation? Ersteintreffendes Fahrzeug (C)ABCDE-Schema 4 ‒ Hauptbeschwerde Pädiatrisches Dreieck (PAT) Kind ist krank Kind ist schwer krank Notarzt nachfordern Kind ist vital bedroht Notarzt nachfordern JA JA JA NEIN NEIN NEIN Eine Seite auffällig? Zwei Seiten auffällig? Drei Seiten auffällig? CPR-Bereitschaft herstellen, situationsgerechte Positionierung, Wämeerhalt

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Akute gynäkologische Blutung Akute gynäkologische Blutung • A ‒ frei, gefährdet • B ‒ AF c – ↑, SpO 2 c – ↓ • C ‒ Puls ↑, Rekap (z) > 2 sec • D ‒ Unruhe bis Bewusstseinseintrübung • E ‒ Tachypnoe, Tachykardie, vaginale Blutung, Koagel, Un- terbauchschmerzen, akutes Abdomen, Verletzungen, bei st.p. Geburt: Uterus schlaff Mögliche Ursachen Ohne Schwangerschaft • Zyklusstörungen, verstärkte Monatsblutung • Verletzungen der Genitalorgane • Blutungen nach erstem Geschlechtsverkehr • Tumor Mit Schwangerschaft • Fehlgeburt/Totgeburt • Rupturierte Eileiterschwangerschaft • Vorzeitige Plazentalösung • Placenta praevia • Uterusruptur • Geburtsverletzungen bei Notfallgeburt • Uterusatonie Differentialdiagnose zu rektaler Blutung Verdacht auf kriminelles Geschehen • Kleidungsstücke belassen bzw. in Plastiksäcken verwahren Blutstillung Sterile Wundauflage als Vorlage Postpartale Blutung • Manuelle Kompression des Abdomens/Unterleibes Damm-/Scheidenriss • Vaginale Kompression mit sterilem Tupfer Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten • Bei Blutungen in der Spätschwangerschaft erfolgt der Transport in Linksseitenlage (C)ABCDE-Schema Anzeigepflicht §5a, SanG JA NEIN Akute gynäkologische Blutung? JA NEIN JA JA NEIN JA NEIN NEIN Verdacht auf kriminelles Geschehen? Patientin kritisch? Postpartal? Blutstillung durch Kompression Kompression des Abdomens/Unterleibes Sterile Wundauflage als Vorlage AML2 Starke Blutung AML2 Hypovolämie Notarzt/Transport Notarzt/Transport mit Aviso Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Geburtsverletzung sichtbar?

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ERWACHSENE KINDER RSNFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Akute gynäkologische Blutung Akute gynäkologische Blutung • A ‒ frei, gefährdet • B ‒ AF c – ↑, SpO 2 c – ↓ • C ‒ Puls ↑, Rekap (z) > 2 sec • D ‒ Unruhe bis Bewusstseinseintrübung • E ‒ Tachypnoe, Tachykardie, vaginale Blutung, Koagel, Un- terbauchschmerzen, akutes Abdomen, Verletzungen, bei st.p. Geburt: Uterus schlaff Mögliche Ursachen Ohne Schwangerschaft • Zyklusstörungen, verstärkte Monatsblutung • Verletzungen der Genitalorgane • Blutungen nach erstem Geschlechtsverkehr • Tumor Mit Schwangerschaft • Fehlgeburt/Totgeburt • Rupturierte Eileiterschwangerschaft • Vorzeitige Plazentalösung • Placenta praevia • Uterusruptur • Geburtsverletzungen bei Notfallgeburt • Uterusatonie Differentialdiagnose zu rektaler Blutung Verdacht auf kriminelles Geschehen • Kleidungsstücke belassen bzw. in Plastiksäcken verwahren Blutstillung Sterile Wundauflage als Vorlage Postpartale Blutung • Manuelle Kompression des Abdomens/Unterleibes Damm-/Scheidenriss • Vaginale Kompression mit sterilem Tupfer Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten • Bei Blutungen in der Spätschwangerschaft erfolgt der Transport in Linksseitenlage (C)ABCDE-Schema Anzeigepflicht §5a, SanG JA NEIN JA NEIN JA JA NEIN JA NEIN NEIN Verdacht auf kriminelles Geschehen? Patientin kritisch? Postpartal? Geburtsverletzung sichtbar? Blutstillung durch Kompression Kompression des Abdomens/Unterleibes Sterile Wundauflage als Vorlage Notarzt/Transport Notarzt/Transport mit Aviso Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Akute gynäkologische Blutung?

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 Anzeigepflicht gemäß §5a Sanitätergesetz (SanG) Gerichtlich strafbare Handlungen • Herbeigeführter Tod • Schwere Körperverletzung • Vergewaltigung • Kinder oder Jugendliche misshandelt, gequält, vernachlässigt oder sexuell missbraucht • Nicht handlungs- oder entscheidungsfähige oder wegen Gebrechlichkeit, Krankheit oder einer geistigen Behinderung wehrlose Volljährige, die misshandelt, gequält, vernachlässigt oder sexuell missbraucht werden oder wurden Gefahr im Verzug/Polizei • Bei Gefahr für Betroffene und/oder Helfer sind Selbstschutzmaßnahmen durchzuführen • Deeskalierendes Verhalten, ggf. Rückzug Selbstschutz/Notruf/Dokumentation • Bei Gefahr Selbstschutzmaßnahmen durchführen, ggf. Rückzug und Hilfe abwarten • Polizei über die einsatzführende Leitstelle oder direkt über den Notruf 133 • Ausführliche und zusätzliche Dokumentation (Ergänzung zum Einsatzprotokoll) Volljährig und handlungsfähig/ Widerspruch • Eine Anzeigepflicht besteht nicht, wenn die Anzeige dem ausdrücklichen Willen des volljährigen, handlungs- oder entscheidungsfähigen Betroffenen widerspricht, sofern keine unmittelbare Gefahr für diese Person oder andere Personen besteht Zeitnahe Anzeige über RD-Leitung • Eine Anzeigepflicht besteht nicht, wenn der Sanitäter eine entsprechende Meldung an die Einrichtung gemäß §23 SanG (RD-Leitung), in der er tätig ist, erstattet hat und durch diese eine Anzeige an die Kriminalpolizei oder Staatsanwalt erfolgt ist Keine Anzeigepflicht • Eine Anzeigepflicht besteht nicht, wenn die Anzeige die berufliche Tätigkeit beeinträchtigen würde, deren Wirksamkeit eines persönlichen Vertrauensverhältnisses bedarf, sofern keine unmittelbare Gefahr besteht Anzeigepflicht erfüllt • Wenn die Exekutive bereits am Einsatzort anwesend ist und direkt vom begründeten Verdacht ausführlich informiert wird, ist der Sanitäter der Anzeigepflicht vollumfänglich nachgekommen Ausführliche Dokumentation Selbstschutzmaßnahmen durchführen Notruf 133 Ausführliche Dokumentation NEIN NEIN NEIN NEIN Volljährig, handlungsfähig? Gefahr im Verzug? Polizei anwesend? Widerspruch? Ausführliche Dokumentation JA JAJA JA Anzeigepflicht erfülltKeine Anzeigepflicht Verdacht: Gerichtlich strafbare Handlung Zeitnahe Anzeige über RD-Leitung

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KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN JANEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration (ausgenommen Säuglinge) Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen, Trinken oder Spielen • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Einziehungen bei Einatemversuch • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Weinen oder verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht sprechen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Heimlich-Manöver • Das Kind nicht verlassen • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Betroffene Person nach vorne beugen • Mit einer Hand bis zu 5 Rückenschläge zwischen die Schulterblätter geben Heimlich-Manöver/Oberbauchstöße • Hinter betroffene Person stehen • Mit beiden Armen Oberbauch umfassen • Betroffene Person nach vorne lehnen • Faust ballen und zwischen Nabel und Brustkorb legen • Mit der anderen Hand die Faust greifen • Mit kräftiger, rascher Bewegung, nach innen und oben ziehen • Bis zu 5  x wiederholen Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! NEIN Schwer verlegt? Atemwegsverlegung/ Aspiration? NEIN Zustandsverbesserung? Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Heimlich-Manöver Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? JA JA Atemweg öffnen, 5 Initiale Beatmungen (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport Mund nicht wiederholt oder blind auswischen CPR Kind Entfernungsversuch mit Magillzange und Laryngoskop

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KINDERNKVRSNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN JANEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration (ausgenommen Säuglinge) Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen, Trinken oder Spielen • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Einziehungen bei Einatemversuch • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Weinen oder verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht sprechen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Heimlich-Manöver • Das Kind nicht verlassen • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Betroffene Person nach vorne beugen • Mit einer Hand bis zu 5 Rückenschläge zwischen die Schulterblätter geben Heimlich-Manöver/Oberbauchstöße • Hinter betroffene Person stehen • Mit beiden Armen Oberbauch umfassen • Betroffene Person nach vorne lehnen • Faust ballen und zwischen Nabel und Brustkorb legen • Mit der anderen Hand die Faust greifen • Mit kräftiger, rascher Bewegung, nach innen und oben ziehen • Bis zu 5  x wiederholen Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! NEIN Schwer verlegt? Atemwegsverlegung/ Aspiration? NEIN Zustandsverbesserung? Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Heimlich-Manöver Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? JA JA Atemweg öffnen, 5 Initiale Beatmungen (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport Mund nicht wiederholt oder blind auswischen CPR Kind

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KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN JANEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration bei Säuglingen Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen, Trinken oder Spielen • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Einziehungen bei Einatemversuch • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Weinen oder verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht laut sprechen/weinen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Thoraxkompressionen • Das Kind nicht verlassen • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Säugling in Kopftieflage aud den Unterarm legen • Arm am Oberschenkel auflegen • Kopf mit Hand stabilisieren • Bis zu 5 kräftige Rückenschläge zwischen die Schulter­ blätter Thoraxkompressionen beim Säugling • Den Säugling auf den Rücken drehen • Auf die eigenen Oberschenkel legen • Bis zu 5 ruckartige Thoraxkompressionen mit der brust­ korbumfassenden 2-Daumen- Technik auf der unteren Hälfte des Brustbeins Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! NEIN Entfernungsversuch mit Magillzange und Laryngoskop Schwer verlegt? Atemwegsverlegung/ Aspiration? Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? JA JA Atemweg öffnen, 5 Initiale Beatmungen (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport Mund nicht wiederholt oder blind auswischen CPR Säugling NEIN Zustandsverbesserung? Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Thoraxkompressionen

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KINDERNKVRSNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN JANEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration bei Säuglingen Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen, Trinken oder Spielen • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Einziehungen bei Einatemversuch • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Weinen oder verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht laut sprechen/weinen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Thoraxkompressionen • Das Kind nicht verlassen • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Säugling in Kopftieflage aud den Unterarm legen • Arm am Oberschenkel auflegen • Kopf mit Hand stabilisieren • Bis zu 5 kräftige Rückenschläge zwischen die Schulter­ blätter Thoraxkompressionen beim Säugling • Den Säugling auf den Rücken drehen • Auf die eigenen Oberschenkel legen • Bis zu 5 ruckartige Thoraxkompressionen mit der brust­ korbumfassenden 2-Daumen- Technik auf der unteren Hälfte des Brustbeins Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! NEIN Schwer verlegt? Atemwegsverlegung/ Aspiration? NEIN Zustandsverbesserung? Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Thoraxkompressionen Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? JA JA Atemweg öffnen, 5 Initiale Beatmungen (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport Mund nicht wiederholt oder blind auswischen CPR Säugling

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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA NEIN JANEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen oder Trinken • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht sprechen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Heimlich-Manöver • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Betroffene Person nach vorne beugen • Mit einer Hand bis zu 5 Rückenschläge zwischen die Schulterblätter geben Heimlich-Manöver/Oberbauchstöße • Hinter betroffene Person stehen • Mit beiden Armen Oberbauch umfassen • Betroffene Person nach vorne lehnen • Faust ballen und zwischen Nabel und Brustkorb legen • Mit der anderen Hand die Faust greifen • Mit kräftiger, rascher Bewegung, nach innen und oben ziehen • Bis zu 5  x wiederholen Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! Schwer verlegt? NEIN Atemwegsverlegung/ Aspiration? NEIN Zustandsverbesserung? Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Heimlich-Manöver Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? JA JA (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport 2 Beatmungsversuche Entfernungsversuch mit Magillzange und Laryngoskop Nur wenn Fremdkörper sichtbar, digitaler Entfernungsversuch CPR Erwachsener 30 Thoraxkompressionen

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ERWACHSENENKVRSNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G JA JA NEIN NEIN Atemwegsverlegung, mechanisch/Fremdkörperaspiration Atemwegsverlegung/Aspiration Eindringen von Material in den Atemweg • Tritt plötzlich auf • Meist beim Essen oder Trinken • Husten/Würgen/Ersticken • Evtl. Stridor • Dabei keine anderen Krankheitszeichen Schweregrad beurteilen Teilweise Atemwegsverlegung/effektives Husten • Verbale Reaktion auf Ansprache • Lautes Husten • Kann vor dem Hustenstoß einatmen • Bewusstseinsklar Schwere Atemwegsverlegung/ineffektives Husten • Kann nicht sprechen • Schwaches, stilles oder leises Husten • Ringt nach Luft oder kann nicht atmen Maßnahmen • Bis zu 5  x Rückenschläge • Wenn erfolglos bis zu 5  x Heimlich-Manöver • Ziel ist es, mit jedem einzelnen Stoß das Atemwegs­ hindernis zu beseitigen, ohne alle applizieren zu müssen Rückenschläge • Betroffene Person nach vorne beugen • Mit einer Hand bis zu 5 Rückenschläge zwischen die Schulterblätter geben Heimlich-Manöver/Oberbauchstöße • Hinter betroffene Person stehen • Mit beiden Armen Oberbauch umfassen • Betroffene Person nach vorne lehnen • Faust ballen und zwischen Nabel und Brustkorb legen • Mit der anderen Hand die Faust greifen • Mit kräftiger, rascher Bewegung, nach innen und oben ziehen • Bis zu 5  x wiederholen Zustandsverbesserung • Besserung des Beschwerdebildes • Suffiziente Atemzüge Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten • Nach Heimlich-Manöver und/oder Thoraxkompressionen müssen Betroffene ins Spital!  keine Belassung möglich, da hohe Verletzungsgefahr! NEIN NEIN Schwer verlegt? Atemwegsverlegung/ Aspiration? Zum Husten ermutigen und sorgfältiges Beobachten des Zustandes Bei Bewusstsein? Zustandsverbesserung? JA JA Bis zu 5  x Rückenschläge, wenn erfolglos bis zu 5 x Heimlich-Manöver 30 Thoraxkompressionen (C)ABCDE-Schema Teilweise verlegt Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Maßnahmen und Monitoring fortsetzen, Transport einleiten Notarzt/Transport 2 Beatmungsversuche Nur wenn Fremdkörper sichtbar, digitaler Entfernungsversuch CPR Erwachsener

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ERWACHSENE KINDER NKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Blutstillung ‒ Extremitäten Manueller Druck • Direkter manueller Druck • Mit Kompresse Druckverband • Kompresse und Druckpolster unter Zug anwickeln • Oder Israeli Bandage, Emergency Bandage • Evtl. 2. Druckverband darüber • → DMS(K)-Kontrolle • Gesetzte Maßnahme laufend kontrollieren Tourniquet • Tourniquet Mitte Oberschenkel/Oberarm anlegen • Anlagezeitpunkt notieren • Nicht mehr öffnen Ausnahme → zugänglich gemachter Blutungsort • Evtl. 2. Tourniquet körperstammnäher anlegen • Engmaschige Kontrolle auf Nachblutungen • Gesetzte Maßnahme laufend kontrollieren Blutung gestillt • Kein Blutaustritt aus Wunde Hämostyptikum Hämostyptika können jederzeit als unterstützende Maß- nahme angewandt werden • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremd körper) → Wundtamponade erwägen • Bei Verletzungen der Kopfschwarte • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen • Bei stammnahen äußeren Blutungen Arzneimittelliste(n) anwenden • AML1 – ab NFS - Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • AML2 – ab NKV - Starke Blutung - Hypovolämie • AML2 (Schmerztherapie) – für NKI - Traumatische Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten (C)ABCDE-Schema JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN Katastrophale äußere Blutung an Extremität? Blutungsort zugänglich? Blutung gestillt? Blutung gestillt? Manueller Druck Hämostyptikum/Packing erwägen Tourniquet Unzugänglichen Blutungsort zugänglich machen (lassen) Druckverband Evtl. Tourniquet durch Hämostyptikum/Druckverband ersetzen Tourniquet Notarzt/Transport (C)ABCDE-Schema fortsetzen Arzneimittelliste(n) anwenden

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ERWACHSENE KINDER RS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Blutstillung ‒ Extremitäten Manueller Druck • Direkter manueller Druck • Mit Kompresse Druckverband • Kompresse und Druckpolster unter Zug anwickeln • Oder Israeli Bandage, Emergency Bandage • Evtl. 2. Druckverband darüber • → DMS(K)-Kontrolle • Gesetzte Maßnahme laufend kontrollieren Tourniquet • Tourniquet Mitte Oberschenkel/Oberarm anlegen • Anlagezeitpunkt notieren • Nicht mehr öffnen Ausnahme → zugänglich gemachter Blutungsort • Evtl. 2. Tourniquet körperstammnäher anlegen • Engmaschige Kontrolle auf Nachblutungen • Gesetzte Maßnahme laufend kontrollieren Blutung gestillt • Kein Blutaustritt aus Wunde Hämostyptikum Hämostyptika können jederzeit als unterstützende Maß- nahme angewandt werden • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremd körper) → Wundtamponade erwägen • Bei Verletzungen der Kopfschwarte • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen • Bei stammnahen äußeren Blutungen Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten (C)ABCDE-Schema JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN Katastrophale äußere Blutung an Extremität? Blutungsort zugänglich? Blutung gestillt? Blutung gestillt? Manueller Druck Hämostyptikum/Packing erwägen Tourniquet Unzugänglichen Blutungsort zugänglich machen (lassen) Druckverband Tourniquet Notarzt/Transport (C)ABCDE-Schema fortsetzen Evtl. Tourniquet durch Hämostyptikum/Druckverband ersetzen

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ERWACHSENE KINDER NKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Blutstillung NEIN Stammnahe äußere Blutung • Übergang von Körperstamm zu Hals und Extremitäten • An der Kopfhaut Hämostyptikum Hämostyptika können jederzeit als unterstützende Maß- nahme angewandt werden • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremd körper) → Wundtamponade erwägen • Bei Verletzungen der Kopfschwarte • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen • Bei stammnahen äußeren Blutungen Beckenverletzung Auffälligkeiten im KISS-Schema • Kinematik (Verletzungsmechanismus, hohe kinetische Energie) oder • Inspektion (Hämatom, Abschürfung, offene Wunden, offene Frakturen) oder • Schmerzen (Druckschmerz bei seitlicher Palpation, Spontanschmerz) • Stabilisierung (mit Beckenschlinge) Vor allem in Kombination mit Präschock/Schock Geschlossene/Innere Blutung • In Körperhöhlen (Thorax, Abdomen) • Entlang großer Röhrenknochen (v. a. Oberschenkel) • Geschlossene große Weichteilverletzungen (Abscherungen) • Können nicht vor Ort behandelt werden → schneller Transport Arzneimittelliste(n) anwenden • AML1 – ab NFS - Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • AML2 – ab NKV - Starke Blutung - Hypovolämie • AML2 (Schmerztherapie) – für NKI - Traumatische Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation (C)ABCDE-Schema (C)ABCDE-Schema fortsetzen Blutstillung – Extremitäten Geschlossen/Innen Becken JA JA NEIN Blutungsort? Bedrohliche Blutung? Katastrophale äußere Blutung an Extremität? Schneller Transport mit Vor-Aviso Beckenschlinge anlegen Packing mit Kompressen, Gaze, etc. Arzneimittelliste(n) anwenden Hämostyptikum empfohlen Stammnah/Außen

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ERWACHSENE KINDER RS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/04 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Blutstillung NEIN Stammnahe äußere Blutung • Übergang von Körperstamm zu Hals und Extremitäten • An der Kopfhaut Hämostyptikum Hämostyptika können jederzeit als unterstützende Maß- nahme angewandt werden • Bei blutenden tiefen Stichwunden (ohne Fremdkörper) → Wundtamponade erwägen • Bei Verletzungen der Kopfschwarte • Bei Schuss- und Explosionsverletzungen • Bei stammnahen äußeren Blutungen Beckenverletzung Auffälligkeiten im KISS-Schema • Kinematik (Verletzungsmechanismus, hohe kinetische Energie) oder • Inspektion (Hämatom, Abschürfung, offene Wunden, offene Frakturen) oder • Schmerzen (Druckschmerz bei seitlicher Palpation, Spontanschmerz) • Stabilisierung (mit Beckenschlinge) Vor allem in Kombination mit Präschock/Schock Geschlossene/Innere Blutung • In Körperhöhlen (Thorax, Abdomen) • Entlang großer Röhrenknochen (v. a. Oberschenkel) • Geschlossene große Weichteilverletzungen (Abscherungen) • Können nicht vor Ort behandelt werden → schneller Transport Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation (C)ABCDE-Schema Blutstillung – Extremitäten Geschlossen/InnenStammnah/Außen Becken JA JA NEIN Blutungsort? Bedrohliche Blutung? Katastrophale äußere Blutung an Extremität? Notarzt/Schneller Transport mit Vor-Aviso Beckenschlinge anlegen Packing mit Kompressen, Gaze, etc. Hämostyptikum empfohlen Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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ERWACHSENE NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.2 N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A M P L E R O P Q R S T (C)ABCDE-Schema 1–2–3–4 Ersteinschätzung • 1 – Szeneüberblick • 2 – Ersteindruck • 3 – Bewusstseinslage (WASB) • 4 – Hauptbeschwerde (C)ABCDE-Schema • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – Airway (Atemweg) und C-Spine Immobilization frei, gefährdet, verlegt, gesichert?, Auffällige Atemgeräusche?, HWS immobilisieren? • B – Breathing (Atmung) Zyanose?, Atemkontrolle, auffällige Atemgeräusche?, Inspektion der Thoraxexkursionen, Atemfrequenz abschätzen, Atemtiefe, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur?, SpO 2 durch Pulsoximeter ermitteln, Atmung suffizient?, Auskultation • C – Circulation (Kreislauf) Hautfarbe?, Hauttemperatur?, Hautbeschaffenheit?, Radialispuls/Carotispuls Rekapillarisierungszeit zentral - Rekap (z) • STU – Schnelle Trauma Untersuchung (STU) Kopf, Hals und Nacken, Brustkorb, Bauch, Becken, Oberschenkel, Rücken • D – Disability (Neurologie) Orientiertheit (ZOPS), Blutzuckerkontrolle, Pupillen und Pupillenreflex, DMS(K), FAST+, GCS • E – Exposure und Environment (Body-Check) Erweiterte Untersuchung und Messwerte, Umgebung?, Blutdruckmessung, Pulsfrequenz, Atemfrequenz (bei Auffälligkeit A/B), Körpertemperatur, EKG-Monitoring, Kapnographie, Anamnese (SAMPLER, OPQRST) SAMPLER/OPQRST • Symptome Onset? Provokation/Palliation? Quality? Radiation/Region? Severity? Time? • Allergien • Medikamente • Persönliche medizinische Geschichte, Notfall-Ausweise • Letzte Einnahme • Ereignisse in Bezug auf das Problem • Risikofaktoren Basismaßnahmen • Positionierung • Psychische Betreuung (Patientenkommunikation) • Wärmeerhalt • Wundversorgung • Transportvorbereitungen • Dokumentation Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA JA NEIN NEIN A – Airway (Atemweg) B – Breathing (Atmung) D – Disability (Neurologie) Verletzungs- mechanismus? STU – Schnelle Trauma Untersuchung E – Exposure und Environment (Body-Check) Basismaßnahmen weiterführen Arbeitsdiagnose Algorithmus und/oder SOP? Monitoring/ Verlaufskontrolle Notarzt/Transport C – Circulation (Kreislauf) (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) 1–2–3–4 Ersteinschätzung Algorithmus und/oder SOP

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KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.2 N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A M P L E R O P Q R S T (C)ABCDE-Schema 1–PAT–4 Ersteinschätzung • 1 – Szeneüberblick • PAT – Pädiatrisches Dreieck • 4 – Hauptbeschwerde - Bezugsperson einbinden PAT - Pädiatrisches Dreieck • Erscheinungsbild Körperhaltung, Bewusstsein, Tröstbarkeit, Blick, Blick- kontakt, Sprache, Schreien • Atmung Auffällige Atemgeräusche, Auffällige Körperhaltung, Einziehungen, Nasenflügeln • Hautdurchblutung Hautfarbe (blass, marmoriert und zyanotisch) (C)ABCDE-Schema Wärmeerhalt und passendes Equipment! Normwerte! – Kinder-Notfallmaßband verwenden • (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) • A – Airway (Atemweg) und C-Spine Immobilization frei, gefährdet, verlegt, gesichert?, Auffällige Atemgeräusche?, HWS immobilisieren? • B – Breathing (Atmung) Zyanose?, Atemkontrolle, auffällige Atemgeräusche?, Inspektion der Thoraxexkursionen, Atemfrequenz abschätzen, Atemtiefe, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur?, SpO 2 durch Pulsoximeter ermitteln, Atmung suffizient?, Auskultation • C – Circulation (Kreislauf) Hautfarbe?, Hauttemperatur?, Hautbeschaffenheit?, Puls: Radialis/Carotis/Brachialis/Femoralis, Auskultation, Rekapillarisierungszeit zentral - Rekap (z) • STU – Schnelle Trauma Untersuchung (STU) Kopf, Hals und Nacken, Brustkorb, Bauch, Becken, Oberschenkel, Rücken • D – Disability (Neurologie) Orientiertheit (ZOPS), Blutzuckerkontrolle, Pupillen und Pupillenreflex, DMS(K), FAST+, GCS • E – Exposure und Environment (Body-Check) Erweiterte Untersuchung und Messwerte, Umgebung?, Blutdruckmessung, Pulsfrequenz, Atemfrequenz (bei Auffälligkeit A/B), Körpertemperatur, EKG-Monitoring, Kapnographie, Anamnese (SAMPLER, OPQRST) SAMPLER/OPQRST • Informationen der Eltern/Bezugsperson zum Aussehen und Verhalten des Kindes ernst nehmen Basismaßnahmen • Positionierung • Psychische Betreuung (Patientenkommunikation) • Wärmeerhalt • Wundversorgung • Transportvorbereitungen • Dokumentation Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA JA NEIN NEIN A – Airway (Atemweg) B – Breathing (Atmung) D – Disability (Neurologie) Verletzungs- mechanismus? STU – Schnelle Trauma Untersuchung E – Exposure und Environment (Body-Check) Basismaßnahmen weiterführen Arbeitsdiagnose Algorithmus und/oder SOP? Monitoring/ Verlaufskontrolle Notarzt/Transport C – Circulation (Kreislauf) Kinder-Notfallmaßband verwenden (C) – Control Critical Bleeding (Starke Blutung) 1–PAT–4 Ersteinschätzung Algorithmus und/oder SOP

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F CO-Alarm durch CO-Messgerät CO-Alarm durch CO-Messgerät • Messgerät befindet sich an dem Teammitglied, das den ersten Patient:innenkontakt hat • Nicht am Einsatzrucksack tragen • Funktionskontrolle lt. Herstelllerangaben durchführen • Nicht mit alkoholhaltigem Desinfektionsmittel reinigen • Beim Ablesen der Messwerte können Schwankungen auftreten → keine Fehlfunktion des Gerätes • CO-Warngerät nicht unmittelbar nach der Hände- desinfektion berühren → kann Fehlalarm auslösen • Messwert laufend kontrollieren Leitstelle informieren • Fahrzeugkennung • ppm-Angabe (parts per million) • Anzahl der betroffenen Personen (inkl. Mannschaft) • Feuerwehr nachalarmieren Einsatzführung durch Leitstelle nach lokalen Protokollen Rückzug • Menschenrettung durch Feuerwehr • Patient:innenversorgung erst nach Rettung durch die Feuerwehr Patient:innenversorgung Ab RS • Max. Flow-Sauerstoff Ab NKI • NIV-Beatmung Medizinische Kontrolle der Einsatzmannschaft • Bei CO-Konzentration > 200 ppm • Bei akuten Beschwerden • Organisation der medizinischen Kontrolle erfolgt unmittelbar durch die Leitstelle Messwerte Konzentration • 20/(30)‒60 ppm → Aufmerksamkeitsschwelle • > 60 ppm → Gefährdungsschwelle • > 200 ppm → Rückzugsschwelle CO-Alarm durch CO-Messgerät Ablesen des ppm-Wertes am CO-Messgerät Leitstelle informieren Raum lüften Schnelle Rettung innerhalb von 15 min → Eigenschutz Einsatzprotokoll, Dokumentation Ggf. medizinische Kontrolle der Einsatzmannschaft Einsatzprotokoll an medizinische Leitung übermitteln Rückzug Rettung durch Feuerwehr Raum lüften Schonende Rettung JA JA NEIN NEIN Abgelesener Messwert > 60 ppm? Abgelesener Messwert > 200 ppm? Patient:innenversorgung im sicheren Bereich inkl. (C)ABCDE

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ERWACHSENE KINDERNKVNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F CO-Intoxikation CO-Intoxikation Leichte Symptome • A ‒ frei • B ‒ SpO 2 ⊥ • C ‒ • D ‒ Kopfschmerzen, Schwindel, Schwächegefühl • E ‒ Übelkeit, Erbrechen Schwere Symptome • A ‒ frei, gefährdet • B ‒ Dyspnoe, Tachypnoe, Lungenödem, SpO 2 ⊥ • C ‒ Herzrhythmusstörungen • D ‒ Beeinträchtigung des Bewusstseins bis Bewusst­ losigkeit, Krampfanfall • E ‒ ACS-Symptomatik, EKG-Veränderungen Diagnostik • SpO 2-Messung unbrauchbar! • SpCO > 7 % → Verdacht auch ohne Symptome! (bei Raucher:innen > 10 %) Beschwerden, Kinder, Schwangere • Max. Flow Sauerstoff bis in KH • Kurze Transportzeiten anstreben Bei Erwachsenen mit anhaltenden schweren Vergiftungs­ symptomen (Bewusstsein, respiratorisch, kardial) sowie bei Schwangeren sollte die Indikation zur Druckkammer­ behandlung innerhalb von 6  h durch das KH gestellt werden Bei Kindern spezielle Indikationen für Druckkammer­ behandlung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach­ alarmieren und den Transport einleiten (C)ABCDE JA NEIN NEIN NEIN JA JA JA NEIN CO-Intoxikation? Beschwerden/Kind/ Schwangere Person? SpCO-Messung möglich? SpCO < 7 % (bei Raucher:innen < 10 %)? Max. Flow-Sauerstoff SpCO messen Belassung möglich Notarzt/Transport

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ERWACHSENE KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F CO-Intoxikation CO-Intoxikation Leichte Symptome • A ‒ frei • B ‒ SpO 2⊥ • C ‒ • D ‒ Kopfschmerzen, Schwindel, Schwächegefühl • E ‒ Übelkeit, Erbrechen Schwere Symptome • A ‒ frei, gefährdet • B ‒ Dyspnoe, Tachypnoe, Lungenödem, SpO 2 ⊥ • C ‒ Herzrhythmusstörungen • D ‒ Beeinträchtigung des Bewusstseins bis Bewusst­ losigkeit, Krampfanfall • E ‒ ACS-Symptomatik, EKG-Veränderungen Diagnostik • SpO 2-Messung unbrauchbar! • SpCO > 7 % → Verdacht auch ohne Symptome! (bei Raucher:innen > 10  %) Beschwerden, Kinder, Schwangere • Max. Flow Sauerstoff bis in KH • Kurze Transportzeiten anstreben Bei Erwachsenen mit anhaltenden schweren Vergiftungs­ symptomen (Bewusstsein, respiratorisch, kardial) sowie bei Schwangeren sollte die Indikation zur Druckkammer­ behandlung innerhalb von 6  h durch das KH gestellt werden Bei Kindern spezielle Indikationen für Druckkammer­ behandlung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach­ alarmieren und den Transport einleiten (C)ABCDE Nichtinvasive Beatmung (NIV) JA NEIN NEIN NEIN JA JA JA NEIN CO-Intoxikation? Beschwerden/Kind/ Schwangere Person? SpCO-Messung möglich? SpCO < 7 % (bei Raucher:innen < 10 %)? Max. Flow-Sauerstoff SpCO messen Belassung möglich Notarzt/Transport

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ERWACHSENE KINDERRS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska , OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F CO-Intoxikation CO-Intoxikation Leichte Symptome • A ‒ frei • B ‒ SpO 2 ⊥ • C ‒ • D ‒ Kopfschmerzen, Schwindel, Schwächegefühl • E ‒ Übelkeit, Erbrechen Schwere Symptome • A ‒ frei, gefährdet • B ‒ Dyspnoe, Tachypnoe, Lungenödem, SpO 2 ⊥ • C ‒ Herzrhythmusstörungen • D ‒ Beeinträchtigung des Bewusstseins bis Bewusst­ losigkeit, Krampfanfall • E ‒ ACS-Symptomatik, EKG-Veränderungen Diagnostik • SpO 2-Messung unbrauchbar! • SpCO > 7 % → Verdacht auch ohne Symptome! (bei Raucher:innen > 10 %) Maßnahmen • Max. Flow Sauerstoff bis in KH • Kurze Transportzeiten anstreben Bei Erwachsenen mit anhaltenden schweren Vergiftungs­ symptomen (Bewusstsein, respiratorisch, kardial) sowie bei Schwangeren sollte die Indikation zur Druckkammer­ behandlung innerhalb von 6  h durch das KH gestellt werden Bei Kindern spezielle Indikationen für Druckkammer­ behandlung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach­ alarmieren und den Transport einleiten (C)ABCDE JA NEIN CO-Intoxikation? Max. Flow-Sauerstoff Notarzt/Transport

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ERWACHSENENKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE S A U E R S T O F F CPR Erwachsener Pit Stop Crew Prioritätensetzung • 1. Herzdruckmassage  + Beatmung 30:2 bis • 2. Defibrillator-Einsatz • 3. Atemwegsmanagement • 4. i.v.-Zugang, Medikamente- und Infusionsverabreichung Herzdruckmassage (HDM) • Druckpunkt: Untere Hälfte des Brustbeins in der Mitte des Brustkorbs • Beide Handballen übereinander auflegen, die Finger ver- schränken • Position: Schultern senkrecht über dem Brustkorb • Beide Arme durchstrecken • Drucktiefe: Mindestens 5‒6  cm tief • Vollständig entlasten, Kontakt zum Brustbein nicht verlieren • Frequenz: 100‒120 Kompressionen/min • Hands-off-Zeiten möglichst kurz halten Beatmung • Kopfposition optimieren, Kinn anheben • (Doppel-) CE-Griff • Beatmung über 1 Sekunde bis zum sichtbaren Heben des Brustkorbs • Max.-Flow Sauerstoff • Kapnographie (ab NFS) Defibrillation DEFI-Elektrodenpositionierung • So früh wie möglich • Standardposition: antero-lateral • 8 cm Abstand von implantierten Geräten Achtung • Bei Defibrillation, Sauerstoffquellen  1 m entfernen Absolute Kontraindikationen • Bei körperlichem Kontakt mit der betroffenen Person • In Wasserlacken, im Wasser • Auf Metallbrücken • Bei Explosionsgefahr Während CPR Reversible Ursachen erkennen und behandeln • 4 H's -Hypoxie -Hyovolämie -Hypo-/Hyperthermie -Hypoglykämie, (Hypo-, Hyperkaliämie) • HITS -Herzbeuteltamponade -Intoxikation -Thromboembolisches Geschehen (ACS, PE) -Spannungspneumothorax Atemwegsmanagement • Guedel/Wendl (ab RS) • EGA (ab NFS) • Intubation mit Videolaryngoskop (ab NKI) Arzneimittelliste 2 anwenden (ab NKV) • Atem-Kreislaufstillstand • Hypovolämie • Vector Change nach dem 3.  Schock • Schwangere: manuelle Uterusverschiebung nach links eCPR Vesorgungsstrategie eCPR (ECMO) • Wien: über MA70 Keine Reaktion, keine normale Atmung, keine Lebenszeichen Notarzt verständigen Pit Stop Crew Positionen einnehmen Start Herzdruckmassage +Beatmung 30:2 5 Initialbeatmungen DEFI-Elektroden sobald als möglich anbringen Schock empfohlen (VF, pulslose VT) Herzdruckmassage während Ladephase fortsetzen 1 Schock abgeben CPR 30:2 sofort für 2 Minuten fortsetzen Kein Schock empfohlen (Asystolie, PEA) CPR 30:2 sofort für 2 Minuten fortsetzen Positionswechsel ab der zweiten Analyse Positionswechsel ab der zweiten Analyse JA JA NEIN NEIN Ertrinkungsunfall? Lawinenrettung? Potenzielle eCPR? Analyse Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) eCPR

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NKVRS NKINFS KINDER © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel S A U E R S T O F F CPR Kind Pit Stop Crew Prioritätensetzung • 1. Herzdruckmassage  + Beatmung 15:2 bis • 2. Defibrillator-Einsatz • 3. Atemwegsmanagement • 4. i.v.-Zugang, Medikamente- und Infusionsverabreichung Herzdruckmassage (HDM) • Druckpunkt: Untere Hälfte des Brustbeins • Einen oder beide Handballen auflegen • Position: Schultern senkrecht über dem Brustkorb • Einen oder beide Arme durchstrecken • Drucktiefe: zumindest 1/3 der Thoraxhöhe • Vollständig entlasten, Kontakt zum Brustbein nicht verlieren • Frequenz: 100‒120 Kompressionen/min • Hands-off-Zeiten möglichst kurz halten Beatmung • Kopfposition optimieren, Kinn anheben • (Doppel-) CE-Griff • Beatmung über 1 Sekunde bis zum sichtbaren Heben des Brustkorbs • Max.-Flow Sauerstoff • Kapnographie (ab NFS) Defibrillation Modus • Wenn vorhanden, Kindermodus aktivieren • ≥ 8.  LJ oder ≥ 25  kg  Erwachsenemodus DEFI-Elektrodenpositionierung • So früh wie möglich • > 25 kg KG: antero-lateral (AL) oder antero-posterior (AP) < 25 kg KG: antero-posterior (AP) • Kein Kontakt zwischen den Pads   Kurzschlussgefahr • 8 cm Abstand von implantierten Geräten Achtung • Bei Defibrillation, Sauerstoffquellen   1 m entfernen Absolute Kontraindikationen • Bei körperlichem Kontakt mit der betroffenen Person • In Wasserlacken, im Wasser • Auf Metallbrücken • Bei Explosionsgefahr • < 1. LJ  Herstellerangaben beachten Während CPR Reversible Ursachen erkennen und behandeln • 4 H's -Hypoxie -Hyovolämie -Hypo-/Hyperthermie -Hypoglykämie, (Hypo-, Hyperkaliämie) • HITS -Herzbeuteltamponade -Intoxikation -Thromboembolisches Geschehen (ACS, PE) -Spannungspneumothorax Atemwegsmanagement • Guedel/Wendl (ab RS) • EGA (ab NFS) • ≥ 6.  LJ: Intubation mit Videolaryngoskop (ab NKI) Arzneimittelliste 2 anwenden (ab NKV) • Atem-Kreislaufstillstand • Hypovolämie Vector Change nach dem 3.  Schock Keine Reaktion, keine normale Atmung, keine Lebenszeichen Notarzt verständigen Pit Stop Crew Positionen einnehmen Start Herzdruckmassage + Beatmung 15:2 5 Initialbeatmungen DEFI-Elektroden sobald als möglich anbringen und ggf. Kindermodus aktivieren Schock empfohlen (VF, pulslose VT) Herzdruckmassage während Ladephase fortsetzen 1 Schock abgeben CPR 15:2 sofort für 2 Minuten fortsetzen Kein Schock empfohlen (Asystolie, PEA) CPR 15:2 sofort für 2 Minuten fortsetzen Positionswechsel ab der zweiten Analyse Positionswechsel ab der zweiten Analyse Analyse Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC)

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KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.3 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G CPR NLS Initiale Beurteilung des Neugeborenen Initiale Beurteilung (Gruppe 1) = vitales Neugeborenes • Atmung: suffizient, Kind schreit • Puls-/Herzfrequenz > 100/min • Muskeltonus: gut, Spontanbewegungen Initiale Beurteilung (Gruppe 2) • Atmung: insuffizient, Stöhnen oder Apnoe • Puls-/Herzfrequenz < 100/min (Auskultation der Herzspitze, EKG, Pulsoximeter) • Muskeltonus: reduziert Initiale Beurteilung (Gruppe 3) • Atmung: insuffizient, Stöhnen oder Apnoe • Puls-/Herzfrequenz <  60/min oder nicht nachweisbar (Auskultation der Herzspitze, EKG) • Muskeltonus: schlaff (floppy) Abnabeln • Erste sterile Klemme ca.  20 cm entfernt vom kindlichen Nabel setzen • Nabelschnur Richtung Kind ausstreichen • Zweite Klemme ca.  10 cm entfernt, Richtung Kind setzen • Durchtrennung der Nabelschnur zwischen den Klemmen mit Schere oder Skalpell • Wärmeerhalt, <  32 SSW Plastikbeutel Initiale Beatmungen In optimierter Kopfposition mit • Verlängerter Inspirationszeit (2‒3  sec) • Ohne Bakterienfilter • > 32 SSW: Raumluft • < 32 SSW: 4  l/min O 2 • NKI: <  32 SSW PEEP 6 Beatmung optimieren Ohne effektive Belüftung der Lunge sind Thorax­ kompressionen unwirksam! • Kopfposition optimieren, Kinn anheben • Größe, Positionierung und Dichtigkeit der Beatmungsmaske • Guedel oder Wendl- Tubus • Höherer Beatmungsdruck erforderlich (Beutelgröße) • Inspektion des Mund-Rachen-Raums und ggf. Absaugen unter Sicht CPR NLS 3:1 Thoraxkompressionen • Frequenz: 120/min • Thoraxumgreifende 2-Daumen Technik • Druckpunkt: unteres Drittel des Brustbeins • Drucktiefe: 1/3 des Thoraxdurchmessers Beatmungen • Inspirationszeit < 1 sec • Atemtiefe und Atemdruck  → deutliches Heben und Senken des Brustkorbs Sauerstoffgabe Sauerstoffgabe unter Thoraxkompressionen • Max. Flow-Sauerstoff bis valide SpO 2-Werte, dann nach Zielsättigung Akzeptable SpO 2-Werte • 3 min 70–75  % • 5 min 80–85  % • 10 min 85–95  % Notfallgeburt JA NEIN Initiale Beurteilung vitales Neugeborenes? Sofort Abnabeln Atemwege öffnen und offen halten 5 initiale Beatmungen mit Raumluft (Inspirationszeit 2‒3 sec) 30 sec effektive Beatmung (= 15 Beatmungen) Sauerstoffgabe unter Thoraxkompressionen Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Notarzt/Transport mit Aviso KH (Neonatologie) 15 Zyklen CPR NLS 3  : 1 Wiederbeurteilung der Puls/Herzfrequenz nach 30 sec Beatmung optimieren NEIN JA JA JA NEIN NEIN Thoraxbewegungen unter Beatmung sichtbar? Puls/Herzfrequenz > 60/min Puls/Herzfrequenz > 100/min

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KINDERNKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel S A U E R S T O F F CPR Säugling Herzdruckmassage (HDM) • Druckpunkt: Untere Hälfte des Brustbeins • 2-Daumen-Technik (thoraxumgreifend, Daumen übereinander liegend) • Drucktiefe: zumindest 1/3 der Thoraxhöhe • Vollständig entlasten • Frequenz: 100‒120 Kompressionen/min • Hands-off-Zeiten möglichst kurz halten Beatmung • Kopfposition optimieren, Kinn anheben • (Doppel-) CE-Griff • Beatmung über 1 Sekunde bis zum sichtbaren Heben des Brustkorbs • Max.-Flow Sauerstoff • Kapnographie (ab NFS) Während CPR Reversible Ursachen erkennen und behandeln • 4 H's -Hypoxie -Hyovolämie -Hypo-/Hyperthermie -Hypoglykämie, (Hypo-, Hyperkaliämie) • HITS -Herzbeuteltamponade -Intoxikation -Thromboembolisches Geschehen (ACS, PE) -Spannungspneumothorax Atemwegsmanagement • Guedel/Wendl (ab RS) • EGA (ab NFS) Keine Reaktion, keine normale Atmung, keine Lebenszeichen Notarzt verständigen 15 x Herzdruckmassagen 5 Initialbeatmungen CPR 15:2 sofort fortsetzen Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) JA NEIN Lebenszeichen?

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ERWACHSENE KINDERNKI © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Endotrachealtubus platzieren, Probebeatmung Laufende Reanimation • Kein Bewusstsein • Keine Atmung • Keine Schutzreflexe • Reanimationmaßnahmen nicht unterbrechen Kontraindikation • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung • < 6. LJ Equipment • Videolaryngoskop/passender Spatel • Passender Endotrachealtubus (ET), Führungsdraht • Cuffspritze • Gleitmittel • Befestigungsmaterial • Stethoskop • Cuffdruckmessgerät (max. 30  cm H 2O) • EGA als Alternative • Gänsegurgel • Monitoring • etCO 2 Endotrachealtubus platzieren • Max. 2 Versuche durchführen • Pro Versuch max. 30 Sekunden • Unterbrechung der HDM für max. 5 Sekunden Ventilation möglich? • Deutliches Heben und Senken des Thorax • Auskultation: Magen negativ, Lunge seitengleich positiv • Beschlagen des Tubus • Kapnographie: etCO 2-Kurve Beutel-Masken-Beatmung • Kopf in neutraler Position • Atemwege freimachen • Guedel-Tubus (GT), Wendl-Tubus (WT) • Absaugbereitschaft • Max. Flow Sauerstoff  Reanimation fortführen HDM und kontinuierliche Beatmung über ET • bis 8.  LJ: 20/min • 8 ‒ 12. LJ: 15/min • > 12. LJ: 10/min ROSC • Bei Spontanatmung UND versuchter Selbstentfernung des Tubus wird der ET entfernt JA NEIN Endotracheale Intubation mit Videolaryngoskop NEIN Equipment vorbereiten Endotrachealtubus entfernen Beutel-Masken-Beatmung Endotrachealtubus fixieren Ventilation möglich? Reanimation fortführen Kontraindikation? NEIN JA Ventilation möglich? Endotrachealtubus platzieren, Probebeatmung Endotrachealtubus entfernen HDM und kontinuierliche Beatmung über ET JA JA NEIN laufende Reanimation mit Beutel-Masken-Beatmung Endotracheale Intubation mit Videolaryngoskop Extraglottische Atemwegshilfen (EGA)

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ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G ERWACHSENE S A U E R S T O F F Erklärung der Prozessdiagramme Entscheider: Verdachtsdiagnose passend? Nachdem eine Verdachtsdiagnose gebildet wurde (meist aus dem ABCDE), ist diese anhand der hier gelisteten Sym- ptome zu vergleichen. Oft gleich dem Titel der SOP. • Bestärkt sich diese Diagnose, so wird in der SOP fortge- fahren. • Wird eine Verdachtsdiagnose ausgeschlossen, ist in die vorherige SOP zurückzukehren um eine neue Verdachts- diagnose zu formen. Da die Verdachtsdiagnose ausge- schlossen wurde, wird nicht in diese SOP zurückgekehrt. Prozessschritt: Vorbereitung Hier finden sich Schritte die meist vorbereitender Art sind. • Patienteninformation • Das Vorbereiten von Equipment • Checklisten Prozessschritt: Standard • In der Prozessdarstellung, auf der linken Seite, wird die sonst zusammenpassende Farbcodierung zu den Kästen rechts bewusst gebrochen • Ein Schritt in der SOP Entscheider: Situation einschätzen Entscheider, bei dem sich die Folgehandlung nach der hier erfolgten Erhebung/Einschätzung richtet • Kontraindikationen • Abbruchkriterien • Vitalparameter • Richtige Altersgruppe für SOP Unterschied zwischen „Notarzt Alarmie- rung“ und „Notarzt verständigen“ • Notarzt Alarmierung = Nachfordern des Notarztes, da der Patientenzustand dies erfordert • Notarzt verständigen = Information, dass Notfallkompe- tenzen angewendet werden (AML2) Entscheider: Situationsänderung? Entscheider, bei dem sich die Folgehandlung nach einer er- folgten oder nicht erfolgten Situationsänderung richtet. • Zustandsverbesserung • Erfolgskontrolle Prozess-/Endschritt: Transport oder Hinzuziehen anderer Fachkräfte Diverse Formen des Transportes, der Transporteinleitung oder das Hinzuziehen anderer Einsatz- und Fachkräfte • Notarzt verständigen • Polizei hinzuziehen • Aviso Prozessschritt: Maßnahme • Bei Angaben des Lebensjahrs (LJ) ist immer das vollende- te Lebensjahr gemeint. z. B. > 6.LJ bedeutet „mindestens sechs Jahre alt, 6. Geburtstag bereits überschritten“ Graue Hinterlegungen Erinnern an weitere allgemeine Maßnahmen • Notarzt alarmieren • Sauerstoff • SAMPLER OPQRST Anwendung gültig für folgende Ausbildungsstufen NKA = NFS Zur besseren Lesbarkeit wird in Algorithmen und SOPs be- wusst auf das Gendern verzichtet. Es werden ausdrücklich alle Geschlechteridentitäten mitgemeint, soweit es für die Aussage erforderlich ist. JA NEIN Entscheider: Verdachts diagnose passend? Verweis auf SOP Verweis auf SOP Prozessschritt: Vorbereitung Prozessschritt: Standard Prozessschritt: Transport oder Hinzuziehen anderer Fachkräfte Prozessschritt: Standard Prozessschritt: Standard Prozessschritt: Maßnahme NEIN NEIN JA JA Entscheider: Situation einschätzen Entscheider: Situationsänderung? Endschritt: Transport oder Hinzuziehen anderer Fachkräfte

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Ersteintreffendes Fahrzeug, Schadensfall Ersteintreffendes Fahrzeug • SELBSTSCHUTZ! • Abstand zum Schadensort (Gefahren erkennen) • Sicherheitsabstände (z. B. Stromquellen, …) beachten • Schutzausrüstung und ggf. Kennzeichnung verwenden (z. B. Helme, …) • KEINE Behandlungen durchführen Einsatzstelle sicher? • Aufstellung der Fahrzeuge außerhalb der Gefahrenzone • Schrägparkposition bevorzugen • Auf Freigabe der einsatzführenden Behörde/Organisation warten - Brand → EL Feuerwehr - TAG-Lage → EL Polizei - Gleisbereich → EL ÖBB Sichtmeldung • Was siehst du? (Feuer, Rauch, Fahrzeuge, …) • Sind bereits Einheiten vor Ort? • Ist die Einsatzstelle sicher? • Ggf. GAMS-Maßnahmen -Gefahr erkennen -Absichern -Menschenrettung -Spezialkräfte nachfordern Sprechverbindung aufrecht halten! Lagemeldung/MELDEN-Schema • Meldende:r • Einsatzstelle (Örtlichkeit, genaue Angabe, Orts- und Anfahrtsbesonderheiten?) • Lage (Was ist passiert? Gibt es besondere Gefahren? Ungefähre oder zu erwartende Dimension? Anzahl der betroffenen Personen (Verletzten/Schwerverletzten)? • Durchgeführte Maßnahmen • Einheiten im Einsatz (Welche Einsatzkräfte sind vor Ort?) • Nachforderung (Weitere/spezielle Kräfte nötig?) Sprechverbindung aufrecht halten! Erste Schadensplatz-Organisation • Vorläufige Einsatzführung durch erfahrenste:n Mitarbei- ter:in • Ersteingetroffene:r NFS übernimmt provisorische Einsatz- leitung • Initial keinen Abtransport durchführen • Grenze der Gefahrenzone gemeinsam mit Feuerwehr/ Polizei festlegen • Organisation des KFZ-Sammelplatz, ggf. Hubschrauber- landeplatz • Vorsichtung und Verwendung von PLS-Taschen • Erste Patient:innensammelstelle errichten (in Absprache mit Feuerwehr, außerhalb der Gefahrenzone) - Optional Leichtverletzte an abgesonderter Sammel- stelle versorgen • Nötigenfalls Triagetrupps und leitende Positionen zuteilen • Material und Personalmeldestelle festlegen • Dokumentation 1‒2‒3‒4 Ersteinschätzung JA NEIN Mehrere Betroffene/ unübersichtliche Situation? NEIN NEIN JA JA Einsatzstelle sicher? Personelle Ressourcen ausreichend? Sichtmeldung an Leitstelle Überblick verschaffen, Kontakt mit anderen Einsatzkräften Auf Freigabe der einsatzführenden Behörde/ Organisation warten Aufstellung außerhalb der Gefahrenzone, Schrägparkposition Lagemeldung an Leitstelle Bericht an Leitstelle Erste Schadensplatz-Organisation Patient:innensammelstelle einrichten Nachkommende Kräfte einweisen Übergabe des Einsatzes an Einsatzleitung Patient:innenversorgung Notarzt/Transport Weitere Verwendung nach Anweisung durch Einsatzleitung

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NKVNKINFS ERWACHSENE KINDER © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F FEGA platzieren, Probebeatmung Laufende Reanimation • Kein Bewusstsein • Keine Atmung • Keine Schutzreflexe • Reanimationmaßnahmen nicht unterbrechen • 2 mal fehlgeschlagener Intubationsversuch NKI Kontraindikation • Trauma/Erkrankung im Oropharynx oder oberen Ösophagus • Fremdkörperverlegung im oberen Atemweg • Schutzreflexe vorhanden • Atmung vorhanden • Personelle Kapazität nicht ausreichend • Unzureichende Schulung in der Anwendung • Larynxtubus: Kinder bis zur Pubertät Equipment • Larynxmaske, 2.  Generation, nach kg KG • Larynxtubus, 2.  Generation, nach Körpergröße, Farbcode • Cuffspritze • Wasserlösliches Gleitmittel • Befestigungsmaterial • Cuffdruckmessgerät (max. 60  cm H 2O) • Magensonde + Sekretbeutel • Gänsegurgel • Monitoring • etCO 2 EGA platzieren • Max. 2 Versuche durchführen Ventilation möglich? • Deutliches Heben und Senken des Thorax • Leckfreie Abdichtung • Widerstandsfreies Einführen einer Magensonde • Kapnographie: etCO 2-Kurve Beutel-Masken-Beatmung • Kopf in neutraler Position • Atemwege freimachen • Guedel-Tubus (GT), Wendl-Tubus (WT) • Absaugbereitschaft • Max. Flow Sauerstoff Reanimation fortführen Herzdruckmassage und Beatmung über EGA • 30:2 (Erwachsene) • 15:2 (Kinder) ROSC • Bei Spontanatmung UND versuchter Selbstentfernung wird der EGA entfernt JA JA NEIN Extraglottische Atemwegshilfen (EGA) NEIN NEIN Equipment vorbereiten EGA entfernen Beutel-Masken-Beatmung Ventilation möglich? HDM und Beutel-Masken- Beatmung (+ GT/WT) 30:2 (E) bzw. 15:2 (K) Reanimation fortführen laufende Reanimation mit Beutel-Masken-Beatmung Kontraindikation? Extraglottische Atemwegshilfen (EGA) NEIN JA Ventilation möglich? EGA platzieren, Probebeatmung EGA entfernen HDM und Beatmung über EGA 30:2 (E) bzw. 15:2 (K) EGA fixieren JA

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ERWACHSENE NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Geburtskomplikationen Geburtskomplikationen Starke vaginale Blutungen • Vorzeitige Plazentalösung • Placenta praevia Lageanomalien/pathologische Geburtslagen • Beckenendlage • Kindliche Körperteile Nabelschnur • Nabelschnurvorfall • Nabelschnurumschlingung Nabelschnur dekomprimieren • Becken hochlagern (z. B. Kissen unterlegen) • Kindlichen Kopf vorsichtig hochdrücken, bis Nabelschnur wieder pulsiert → Position halten • Wehen verhecheln lassen Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nach- alarmieren und den Transport einleiten Notfallgeburt Notfallgeburt Akute gynäkologische Blutung JA JA JA NEIN NEIN NEIN Starke vaginale Blutung? Lageanomalie? Nabelschnur sichtbar, tastbar? Nabelschnur dekomprimieren Notarzt/Rascher Transport in Linksseitenlage mit Aviso KH (Kreißsaal)

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE Händehygiene Grundlagen • Kein Schmuck an den Händen, Fingern und Unterarmen • Kein Nagellack, keine künstlichen Nägel • Fingernägel kurz und gepflegt Indikation Händewaschen • Bei sichtbaren Verunreinigungen • Bei Arbeitsbeginn und Arbeitsende • Nach Arbeiten und Wartung am Auto • Nach jedem Toilettenbesuch • Vor und nach der Nahrungsaufnahme Vorreinigung bei bes. Verschmutzung Bei punktueller Verunreinigung mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten: • Zuerst die Verunreinigung mit einem, mit Hand-/Haut- Desinfektionsmittel getränkten Tuch entfernen Bei starker Verschmutzung: • Zuerst vorsichtig abspülen (Vorsicht wegen Spritzwasser) Händewaschen • Hände mit kaltem Wasser anfeuchten • Betätigen des Seifenspenders mit Ellbogen oder Einmal- handtuch • Seife gründlich auf den Händen verteilen (Handinnenflächen, Fingerspitzen, Fingerzwischenräume, Handrücken, unteres Drittel der Unterarme, Daumen) • Händewaschen mindestens 30 sec lang • Seife unter fließendem Wasser gründlich abspülen • Hände gründlich mit einem Einmalhandtuch abtrocknen • Wasserhahn mit Einmalhandtuch oder Ellbogen zudrehen Indikation Händedesinfektion • Vor und nach Tätigkeiten an Patient:innen, also vor dem Anziehen und nach dem Ablegen der Einmalhandschuhe • Nach Kontakt mit kontaminiertem Material bzw. Gegen- ständen (z. B. Körperflüssigkeiten) • Im Anschluss an das Händewaschen nach dem Toiletten- besuch • Nach dem Naseputzen Händedesinfektion • Betätigen des Desinfektionsmittelspenders mit Ellbogen oder Einmalhandtuch • Benetzung der trockenen Hände mit 3‒6 ml (ca. 2 Hübe) • Kräftig verreiben. Präparat über die gesamte Hautoberflä- che der Hände bis über die Handgelenke verteilen • Handfläche auf Handfläche • Handflächen auf Handrücken mit Zwischenfingerbereich - beidseitig • Handfläche auf Handfläche mit gespreizten Fingern • Mit verschränkten Fingern • Beide Daumen • Finger auf der Handfläche ‒ beidseitig • Verreiben, bis sich die Finger trocken anfühlen ‒ nicht abtrocknen • Evtl. Einwirkzeit beachten Indikation Handpflege • Nach Arbeitsende • Periodisch, nach subjektivem Gefühl Handpflege • Erbsengroße Menge in die sauberen, trockenen Hände einreiben • Gleichmäßig auf beiden Händen verreiben Händehygiene indiziert Händewäsche indiziert/möglich? Händedesinfektion indiziert? Hände trocken? Handpflege indiziert? Vorreinigung bei besonderer Verschmutzung Händewaschen Händedesinfektion Hände trocknen SOP beendet SOP beendet Handpflege JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE Handhabung medizinischer Abfall Grundlagen • Einmalhandschuhe tragen • Medizinischer Abfall ist sofort fachgerecht zu entsorgen Restmüll SN 91101 • Trennung nach Wertstoffen (Papier, Plastik, Glas) • Blisterverpackungen • Infusionsflachen aus Plastik • Infusionsflaschen aus Glas, restentleert inkl. Verschlüsse Schwarze Tonne Spezielle Versorgung SN 97101 • Mit gefährlichen Erregern behaftete Abfälle • Auf Anordnung der Gesundheitsbehörde Oranger Sack Hausmüllähnlicher Restmüll SN 97104 • Hausmüllähnlicher Restmüll, wenn in flüssigkeitsdichten, undurchsichtigen, verschlossenen Säcken verpackt • Für trockenen bis nassen Abfall ohne Verletzungsgefahr • Einwegmaterial (Einmalhandschuhe, Unterlagsmatten, …) • Fest verschlossener Kanülenabwurfbehälter Kanülenabwurfbehälter Abfall mit Verletzungsgefahr SN 97105 • Kanülen, Blutlanzetten, angebrochene Ampullen, … • Fertigspritzen • Infusionsbestecksdornen • Abstreifvorrichtung verwenden • Max Füllmenge beachten! Kanülenabwurfbehälter verschließen • = Final Close • Mit Klebeband zusätzlich verkleben • Maximale Füllmenge (2/3) beachten • Container nicht umfüllen oder ausleeren • Verschlossenen Container nie öffnen Medizinischer Abfall ist vorhanden Kontaminiert? Gefährliche Erreger? Verunreinigung des Abwurfbehälters? Verletzungsgefahr? Erreichen eines Füllungszustandes von 2/3? Restmüll SN 91101 Spezielle Versorgung SN 97101 Wischdesinfektion durchführen Hausmüllähnlicher Restmüll SN 97104 Belassen des Abwurfsbehälters zur weiteren Befüllung JA JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN NEIN Abfall mit Verletzungsgefahr SN 97105 Kanülenabwurfbehälter verschließen Hausmüllähnlicher Restmüll SN 97104

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ERWACHSENE KINDER NKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V2.1 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Immobilisation Verletzungsmechanismus • Stumpfes Trauma im Bereich Kopf und Nacken • Kopfsprung ins flache Wasser • Hochgeschwindigkeitsunfälle mit (Motor-)Fahrzeugen • Sturz aus einer Höhe von mehr als der dreifachen Patient:innengröße • Penetrierende Verletzungen im Bereich der Wirbelsäule • Jedes Trauma bei bewusstlosen Patient:innen Ganzkörper-Immobilisation Vorübergehende Ganzkörper-Immobilisation (zur Rettung) • Spineboard mit HWS-Stütze • Spineboard mit Headblocks Schonende Ganzkörper-Immobilisation • Hilfsmittel (Schaufeltrage, Spineboard, …) erleichtern die Rettung eines/einer WS-Verletzten • Komfortable Positionierung auf Vakuummatratze • Unter strikter manueller Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition (entspricht MILS) ohne HWS-Stütze HWS-Stütze Immer nur als vorübergehende Maßnahme • Bei Massenanfall von Verletzten (MANV) bis ausreichende Personalressourcen für manuelle Stabilisierung verfügbar • Im Rahmen der schnellen Rettung mit Rettungsgeräten • Wenn Vakuummatratze eine Immobilisation des Kopfes nicht sicherstellt NEXUS-Kriterien Mindestens ein "JA" auf folgende Punkte = NEXUS positiv • Schmerzen, Druckempfindlichkeiten, Muskelhartspann bei Palpation der Wirbelsäule? • Taubheit/Kribbeln an mindestens einer Extremität? • Neurologisches Defizit im DMS(K)? • GCS < 15 (Bewusstseinstrübung)? • Relevante Intoxikation (Alkohol, Drogen, Medikamente)? • Ablenkende, schmerzende Verletzungen oder andere ablenkende Umstände? Arzneimittelliste(n) anwenden • AML1 – ab NFS - Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • AML2 – ab NKV - Starke Blutung - Hypovolämie • AML2 (Schmerztherapie) – für NKI - Traumatische Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) 1–2–3–4/1–PAT–4 Ersteinschätzung NEIN JA/UNKLAR JA NEIN NEXUS-Kriterien positiv? Verletzungsmechanismus: Verdacht auf WS-Trauma? Manuelle Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition Arzneimittelliste(n) anwenden Ganzkörper-Immobilisation Keine spinale Immobilisation (C)ABCDE-Schema (C)ABCDE-Schema

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ERWACHSENE KINDER RS © ASBÖ-Bundesschulung 2025/02 V2.1 Freigabe: OÄ Dr. in Regina Gabriel, Prof. Dr. Michael Gruska ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Immobilisation Verletzungsmechanismus • Stumpfes Trauma im Bereich Kopf und Nacken • Kopfsprung ins flache Wasser • Hochgeschwindigkeitsunfälle mit (Motor-)Fahrzeugen • Sturz aus einer Höhe von mehr als der dreifachen Patient:innengröße • Penetrierende Verletzungen im Bereich der Wirbelsäule • Jedes Trauma bei bewusstlosen Patient:innen Ganzkörper-Immobilisation Vorübergehende Ganzkörper-Immobilisation (zur Rettung) • Spineboard mit HWS-Stütze • Spineboard mit Headblocks Schonende Ganzkörper-Immobilisation • Hilfsmittel (Schaufeltrage, Spineboard, …) erleichtern die Rettung eines/einer WS-Verletzten • Komfortable Positionierung auf Vakuummatratze • Unter strikter manueller Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition (entspricht MILS) ohne HWS-Stütze HWS-Stütze Immer nur als vorübergehende Maßnahme • Bei Massenanfall von Verletzten (MANV) bis ausreichende Personalressourcen für manuelle Stabilisierung verfügbar • Im Rahmen der schnellen Rettung mit Rettungsgeräten • Wenn Vakuummatratze eine Immobilisation des Kopfes nicht sicherstellt NEXUS-Kriterien Mindestens ein "JA" auf folgende Punkte = NEXUS positiv • Schmerzen, Druckempfindlichkeiten, Muskelhartspann bei Palpation der Wirbelsäule? • Taubheit/Kribbeln an mindestens einer Extremität? • Neurologisches Defizit im DMS(K)? • GCS < 15 (Bewusstseinstrübung)? • Relevante Intoxikation (Alkohol, Drogen, Medikamente)? • Ablenkende, schmerzende Verletzungen oder andere ablenkende Umstände? 1–2–3–4/1–PAT–4 Ersteinschätzung NEIN JA/UNKLAR JA NEIN NEXUS-Kriterien positiv? Verletzungsmechanismus: Verdacht auf WS-Trauma? Manuelle Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition Ganzkörper-Immobilisation Keine spinale Immobilisation (C)ABCDE-Schema (C)ABCDE-Schema

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NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, OÄ Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE Nadelstichverletzung , Schleimhautkontamination Grundlagen • Abspülen • Blutfluss fördern • Desinfektion sofort, ohne Zeitverlust Anlegen eines antiseptischen Wirkstoffdepots • Einen mit Hand-/ Hautdesinfektionsmittel getränkten Tupfer mindestens 10 min über der Verletzung fixieren und durch fortlaufende Applikation des Hand-/Haut- desinfektionsmittels feucht halten Sofortige, intensive Spülung Haut • Geeignetes Antiseptikum Auge, Mundhöhle • Wasser, Kochsalz-(Infusions-)lösung, Schleimhautdesin- fektionsmittel Unmittelbare Meldung, Dokumentation • An die Leitstelle/den Vorgesetzten/den Betriebsarzt/die AUVA • Dokumentation des gesamten Vorgehens Vorgehen nach lokalen Protokollen • Aviso an KH durch Leitstelle • Betroffene:r - KH zur Blutabnahme - Entscheidung Postexpositionsprophylaxe • Patient:in - Blutabnahme zur Erhebung des Immunstatus erforderlich Stich- oder Schnittverletzung Kontamination von geschädigter Haut bzw. Augen- oder Mundhöhle Blutfluss fördern durch > 1 min Druck auf das umliegende Gewebe Sofortige, intensive Spülung Wunde mind. 5 min mit Hand-/Hautdesinfektionsmittel intensiv ausspülen Anlegen eines antiseptischen Wirkstoffdepots Unmittelbare Meldung und sorgfältige Dokumentation Vorgehen nach lokalen Protokollen

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ERWACHSENENKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Patienteninformation Durchführung Akutes respiratorisches Versagen • A – frei • B – Dyspnoe, Zyanose, SpO 2 < 90 trotz Max.-Flow O 2-Gabe, Schaukelatmung, erhöhte AF, Auskultation: Rasselgeräusche • C – Erhöhte HF • D – Psychomotorische Unruhe, GCS ≥ 12 • E – Tachypnoe AF > 25/min Indikation Nichtinvasive Beatmung Akutes respiratorisches Versagen im Rahmen von • Exacerbation einer COPD • Akutes kardiales Lungenödem • CO-Intoxikation Kontraindikation • Fehlende Spontanatmung, Schnappatmung • Verlegung der Atemwege • Bewusstseinsstörung GCS < 12 • Aspirationsgefahr (Gastrointestinale Blutung, Ileus) • Hirndruckzeichen • Incompliance – massive Agitation Vorbereitung/Checkliste • O 2-Vorrat ausreichend? • Vollständiges Monitoring? (SpO 2, 3-Kanal EKG, etCO 2, RR im 5  min-Intervall) • Team mit NIV vertraut? • NA nachgefordert? • Indikation zutreffend? • Kontraindikation ausgeschlossen? Durchführung • Positionierung halbsitzend • Passende Maske auswählen und anlegen • Gerät starten • CPAP/ASB am Gerät auswählen • Parameter einstellen • Beatmungsschlauch mit Maske verbinden Parametereinstellung • PEEP 5  mbar (max. 10  mbar) • pMax 25 mbar • Δ ASB 6  mbar (max. 15  mbar) • FiO 2 1,0 (=  100 % O 2) Erfolgskontrolle • Abnahme der Dyspnoe? • Abnahme der AF und HF? • Zunahme des Vt? • FiO 2 lässt sich reduzieren? • Vigilanzverbesserung? • Fallendes etCO 2? Abbruchkriterien • Fehlende Patiententoleranz • Bradypnoe, Apnoe • Zunehmende Bewusstseinsstörung   Assistierte Beatmung oder Kontrollierte Beatmung Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten JA JA Nichtinvasive Beatmung (NIV) NEIN Vorbereitung/Checkliste Notarzt/Transport Kontraindikation? NEIN JA NEIN Erfolgskontrolle? Abbruchkriterien? Assistierte Beatmung/ Kontrollierte Beatmung (C)ABCDE-Schema JA NEIN Indikation Nichtinvasive Beatmung (NIV)?

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ERWACHSENE KINDERNKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska ,OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Notfallgeburt Zeichen bevorstehender Geburt • Regelmäßige Presswehen • Klaffende Vulva, Kopf des Kindes sichtbar Geburtskomplikationen • Nabelschnurvorfall • Lageanomalien/pathologische Geburtslagen (Mutter-Kind-Pass einsehen/sichtbare Körperteile) • Starke vaginale Blutungen Notfallgeburt vorbereiten • Ggf. Transport unterbrechen • Warme Umgebung (23‒25  °C), Zugluft vermeiden • Platz schaffen • Untere Körperhälfte freimachen (lassen), Sicht auf "Geburtsgebiet" erforderlich • Geburtenset vorbereiten • Hilfsmittel zur assistierten Beatmung von Neugeborenen vorbereiten • Sterile Unterlage unter das Becken der Patientin legen Notfallgeburt • Zum Mitpressen anleiten, Wehe richtig kommen lassen, lang und fest pressen (2‒3  mal/Wehe) • Evtl. Dammschutz • Nicht mehr als nötig unterstützen • Kopfrotation während des Geburtsvorgangs erlauben • Kopf mit einer Hand unterstützen • Geburt der Schultern nacheinander • Keinen Zug am Kopf und Hals ausüben • Restlicher Körper wird ohne Pressen von alleine geboren Vitales Neugeborenes/ Versorgung/Abnabeln Beurteilung • Atmung: suffizient, Kind schreit • Muskeltonus: gut, Spontanbewegungen • Puls-/Herzfrequenz > 100/min Versorgung • Abtrocknen • Stimulieren (Fußsohlen, Rücken) • Wärmeerhalt • VK von Mutter unauffällig  → Kind auf deren Bauch legen • Auf freie Atemwege achten und im Blickfeld positionieren Abnabeln • Frühestens nach einer Minute • Erste sterile Klemme ca. 20  cm entfernt vom kindlichen Nabel setzen • Nabelschnur Richtung Kind ausstreichen • Zweite Klemme ca. 10  cm entfernt, Richtung Kind setzen • Durchtrennung der Nabelschnur zwischen den Klemmen mit Schere oder Skalpell Versorgung der Mutter • Blutung kontrollieren • RR, Puls, Rekap (Z) Monitoring/Verlaufskontrolle • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation -Geburtszeit (=  Abnabelungszeit), Geburtsort -Vitalwerte aller Patient:innen -Alle gesetzten Maßnahmen -APGAR-Schema (C)ABCDE Geburtskomplikationen CPR NLS Akute gynäkologische Blutung JA NEIN Zeichen bevorstehender Geburt? JA NEIN NEIN JA JA NEIN Geburtskomplikationen? Vitales Neugeborenes? Starke postpartale Blutung? Notfallgeburt vorbereiten Achtung ab hier mind. 2 Patient:innen parallel zu betreuen Versorgung der Mutter Versorgung eines vitalen Neugeborenen Abnabeln nach 1 Minute Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Notfallgeburt Notarzt/Transport mit Aviso KH (Kreißsaal)

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Periphervenöser Zugang Anwendung • Jede Venenverweilkanüle stellt ein Infektionsrisiko dar und bedarf einer Nutzen-Risiko-Abwägung (Sicherungszugang) Kontraindikation • Verzögerung der Standardmaßnahmen (keine ausreichenden Ressourcen vorhanden) • Bei Kindern < 6. LJ Punktionsstelle auswählen Durch Palpation oder nach Sichtbarkeit der Vene Punktiert werden dürfen subkutane Venen im Bereich • des Handrückens • des Unterarms • der Ellenbeuge • des Fußrückens Keine Punktion an: • (Schwer) verletzten Extremitäten (z. B. Frakturen, Luxationen, etc.) • Extremitäten mit Verdacht auf Durchblutungsstörungen oder Thrombose • Extremitäten mit zurückliegenden Verletzungen/Wunden, die Infektionszeichen erkennen lassen • Extremitäten mit Kontrakturen oder Hautveränderungen nach Verätzungen oder Verbrennungen • Extremitäten mit Lähmungen • Geschwollenen oder ödematösen Extremitäten • Armen nach axillärer Lymphknotenentfernung (z. B. nach Brustkrebsoperationen) • Armen mit einem Dialyse-Shunt Hautdesinfektion • Nach Hautdesinfektion keine weitere Palpation der Punktionsstelle, ggf. erneut Hautdesinfektion durch- führen • Einwirkzeit des Hautdesinfektionsmittels beachten Punktion • Pro Patient:in dürfen maximal 2 Punktionsversuche durchgeführt werden • Die Anzahl und der Ort der Punktionsversuche müssen dokumentiert werden Punktion erfolgreich? Erkennbar an: • Zurückfließendem Blut in den Mandrin und • Erfolgreiches Spülen mit 10 ml NaCl als Bolus Steriles Versorgen der Punktionsstelle und ausreichende Fixierung Wenn Nein: • Venenverweilkanüle entfernen und • Punktionsstelle mit Tupfer komprimieren Versorgung des Sicherungszugangs • Verschließen der Venenverweilkanüle Oder • isotone, kristalloide Elektrolytlösung in offenhaltender Durchflussrate JA NEIN JA Patient:in kritisch/vital bedroht? (C)ABCDE-Schema Kein periphervenöser Zugang indiziert Notarzt verständigen Patienteninformation/ Zustimmung Anwendung AML2 oder Sicherungszugang Punktionsstelle auswählen Hautdesinfektion Punktion JA NEIN Kontraindikation? NEIN EINMALIGE WIEDERHOLUNG NEIN JA Punktion erfolgreich? Sicherungszugang?Anwendung AML2 Versorgung des Sicherungszugangs

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ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, Mag. a Eva-Maria Tos 2024/03 V2.0 ERWACHSENE Psychiatrische:r Patient:in mit Selbst-/Fremdgefährdung, Unterbringung Selbst-/Fremdgefährdung Hinweise auf das Vorliegen der Unterbringungsvoraussetzungen • Eigene/s bzw. fremde/s Gesundheit oder Leben ist ernstlich (hohe Wahrscheinlichkeit) und erheblich (drohende Schädigung ist besonders schwer) gefährdet UND • Eine Behandlung bzw. Betreuung außerhalb einer psychiatrischen Abteilung ist nicht ausreichend möglich • Die Gefahrenquelle ist das durch die psychische Erkran- kung bedingte Verhalten (z. B.: verwirrt, getrieben, aggres- siv, delirant, psychotisch, depressiv, suizidal). Die Gefahr muss prognostiziert werden können. Es ist keine fachärzt- liche Diagnose erforderlich • Beispiele für Selbst-/Fremdgefährdung: - Suizidales/Selbstverletzendes Verhalten - Gefährliche Drohung bei wahrscheinlichem Angriff - Hantieren mit gefährlichen Gegenständen Offensichtlich nicht entscheidungsfähiger Notfallpatient Gefahrenabwendungspflicht (Revers nicht akzeptabel) • Sofortige Nichtbehandlung löst eine unmittelbare erhebliche Lebens- oder Gesundheitsgefahr aus • Bei körperlicher Gegenwehr → Polizei beiziehen, wenn aus eigenen Stücken keine Gefahrenabwehr möglich ist • Begleitung durch die Polizei nur zum Schutz der Sanitäter • Nachvollziehbare Dokumentation Freiwilliger Transport • Freiwilliger Transport auf psychiatrische Abteilung • Ausdrückliche Zustimmung zum Transport einholen und dokumentieren • Keine Anwendung von Nachdruck bzw. keine Freiheitsbeschränkung • Keine Polizeibegleitung vorgesehen • Normaler Krankentransport bzw. Rettungseinsatz Anwendung UbG durch Polizei Nur durch die Polizei: • Anwendung Unterbringungsgesetz (UbG) • Zwangsgewalt, Sicherung und Veranlassung des Transports auf psych. Abteilung • Vorführung mit unmittelbarer Zwangsgewalt Unterbringung nach UbG Ausschließlich durch die Polizei veranlasst, • nach Hinzuziehen eines §8-UbG-Arztes zur Untersuchung und Bescheinigung der Unterbringungsvoraussetzung (keine Telemedizin) oder direkt, insbesondere • bei unzumutbarer Wartezeit auf/Wegstrecke zu §8-UbG-Arzt, • wenn die Polizei von einer der folgenden Personen hinzu- gezogen wurde, die nachvollziehbar im Rahmen ihrer Behandlung oder Betreuung der betroffenen Person die Voraussetzungen als gegeben erachtet: Notarzt, Facharzt für (Kinder- und Jugend-) Psychiatrie • bei Gefahr im Verzug Ggf. Transport nach UbG • Direkt auf eine psychiatrische Abteilung • Mit Polizeibegleitung im Patientenraum • Ggf. sanitätsdienstliche/notärztliche Versorgung, Bei- ziehung des Notarztes nur bei medizinischer Indikation • Vor-Aviso an Ziel-Psychiatrie durch RD erforderlich Auch gültig bei Verständigung durch die Polizei JA NEIN Psychische Krankheit mit Selbst-/ Fremdgefährdung? Freiwilliger Transport? Zustimmung zu Transport ins KH? Offensichtlich nicht entscheidungsfähiger Notfallpatient? JA JA JA JA NEIN Behandlungsbedürftiges somatisches Problem? (C)ABCDE-Schema Selbstschutz und Schutz bedrohter/gefährdeter Personen Anwendung UbG durch Polizei Polizei hinzuziehen, Deeskalationsversuch Ggf. Transport nach UbG auf psych. Abteilung mit Vor-Aviso Transport auf psych. Abteilung einleiten Transport einleiten NEIN NEIN NEIN Transport ins KH ohne Patienten-Zustimmung Notarzt zur Beurteilung der Entscheidungsfähigkeit nachfordern

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ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Rettungsarten Notrettung • Auf Selbstschutz achten • Lebensgefahr für Patient:innen und Sanitäter:innen z. B. Feuer, Explosionsgefahr, Gewässer, Einsturzgefahr, Giftstoffe • Keine Rücksichtnahme auf evtl. vorhandene Verletzungen • Dokumentation erforderlich • In Längsachse aus dem Gefahrenbereich wegziehen, Rautek-Rettungsgriff Verletzungsmechanismus • Stumpfes Trauma im Bereich Kopf und Nacken • Kopfsprung ins flache Wasser • Hochgeschwindigkeitsunfälle mit (Motor-)Fahrzeugen • Sturz aus einer Höhe von mehr als der dreifachen Patient:innengröße • Penetrierende Verletzungen im Bereich der Wirbelsäule • Jedes Trauma bei bewusstlosen Patient:innen Schonende Rettung • Evtl. in Zusammenarbeit mit der Feuerwehr • Unter strikter manueller Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition (entspricht MILS) ohne HWS-Stütze • Hilfsmittel (Schaufeltrage, Spineboard, …) erleichtern die Rettung eines/einer WS-Verletzten • Komfortable Positionierung auf Vakuummatratze Stay and play • Versorgung vor Ort bis Patient:in medizinisch/organisato- risch transportfähig ist - Komplettes (C)ABCDE-Schema - Einleitung von weiterführenden Maßnahmen Schnelle Rettung • Patient:innenzustand erfordert eine sofortige/schnelle Rettung innerhalb von 1 bis 2 Minuten • Unter Beachtung der Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule mit vor übergehender Immobilisation mittels HWS-Stütze oder manuelle Stabilisierung von Kopf und Hals in Neutralposition (entspricht MILS) • Ziehen des/der Patient:in in Längsachse unter Verwen- dung von Rettungsgeräten (Spineboard, Rettungsboa, …) • Vorübergehende Ganzkörper-Immobilisation evtl. unter Ver wendung von Spineboard und Headblocks oder HWS- Stütze • Nach Rettung Umpositionierung auf Vakuummatratze an- denken Load, go and treat • Schnellstmöglicher Transport in ein geeignetes KH • Effektive ursächliche Behandlung ist präklinisch nicht möglich • Die Versorgung erfolgt während des Transports Mögliche Indikationen • Schock • ST-Hebungs-Infarkt • Schlaganfall • Spezielle Reanimations-Situationen (z. B. eCPR) • Penetrierende Verletzungen (Schuss-, Stich-, Pfählungsverletzungen) • Schweres Trauma → keine Verzögerung durch Immobilisationsmaßnahmen 1–2–3–4/1–PAT–4 Ersteinschätzung NEIN NEIN JA JA NEIN JA Einsatzstelle sicher? Zeitkritisch? Verletzungsmechanismus: Verdacht auf WS-Trauma? Notrettung/ Selbstschutz Load, go and treatStay and play Schonende Rettung Schnelle Rettung (C)ABC-STU-DE (C)ABCDE/ Verlaufskontrollen fortführen Immobilisation

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ERWACHSENENKVNKI © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE S A U E R S T O F F Schlaganfall [Insult] Schlaganfall [Insult] • A - frei, gefährdet • B - evtl. auffälliges Atemmuster • C - Puls ⊥ – ↓ • D - Auffälligkeiten im FAST + und DMSK, BZ ⊥, Kopfschmerzen, Schwindel, Schluckstörungen, Koordi- nationsstörung, einseitige Sehstörung, Pupillendifferenz, Beeinträchtigung des Bewusstseins bis Bewusstlosigkeit • E - Übelkeit, Erbrechen, Harn-/Stuhlinkontinenz, RR ⊥ – ↑ APSS erheben Austrian Prehospital Stroke Scale (APSS) • Gesamtwert von 0  – 9 möglich • Jeder Wert >  0 → „Schlaganfallalarm“ • Jeder Wert ≥  4 → „schwerer Schlaganfall“ mit möglichem großen Gefäßverschluss • Nicht ausgeführt, nicht beurteilbar oder unauffällig  → 0 Punkte Facialis? • Lächeln lassen • War das Lächeln auf beiden Seiten gleich? -Nein, unterschiedlich → 1 Punkt Arm? • Beide Arme ausstrecken und hochhalten lassen • Arme auf beiden Seiten gleich? -Nein, Unterschied oder Absinken → 1 Punkt -Nein, nur mit einem Arm möglich → 2 Punkte Sprache? • Folgenden Satz wiederholen lassen: "Die Blumen blühen auf der Wiese." • War das deutlich und verständlich? -Nein, undeutlich oder verwaschen → 1 Punkt -Nein, konnte nicht sprechen → 2 Punkte Bein? • Nacheinander beide Beine anheben und hochhalten lassen • Auf beiden Seiten gleich? -Nein, Unterschied oder Absinken → 1 Punkt -Nein, nur mit einem Bein möglich → 2 Punkte Blickwendung? • Blick starr auf eine Seite? • Falls ja, Kopf auf andere Seite drehbar? -Blick starr zur Seite (Herdblick), Kopfbewegung nicht möglich → 2 Punkte Symptombeginn ‒ lokale Protokolle • Bei unbekanntem Symptombeginn  → Stroke-Unit indiziert • Wien <  48 h oder unbekannt • Niederösterreich < 4,5 h • Oberösterreich keine Zeitvorgabe • Tirol < 6 h (C)ABCDE-Schema JA NEIN NEIN JA JA NEIN Schlaganfall? RR syst > 220 mm/Hg? Hypoglykämie? APSS erheben Aviso KH mit Stroke-Unit Symptombeginn erheben, Lokale Protokolle beachten NEIN JA Symptombeginn indiziert Stroke-Unit? Transport einleiten Transport in Stroke-Unit AML 2 Hypertensiver Notfall AML 2 Hypoglykämie

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ERWACHSENERSNFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE S A U E R S T O F F Schlaganfall [Insult] Schlaganfall [Insult] • A - frei, gefährdet • B - evtl. auffälliges Atemmuster • C - Puls ⊥ – ↓ • D - Auffälligkeiten im FAST + und DMSK, BZ ⊥, Kopfschmerzen, Schwindel, Schluckstörungen, Koordi- nationsstörung, einseitige Sehstörung, Pupillendifferenz, Beeinträchtigung des Bewusstseins bis Bewusstlosigkeit • E - Übelkeit, Erbrechen, Harn-/Stuhlinkontinenz, RR ⊥ – ↑ APSS erheben Austrian Prehospital Stroke Scale (APSS) • Gesamtwert von 0  – 9 möglich • Jeder Wert >  0 → „Schlaganfallalarm“ • Jeder Wert ≥  4 → „schwerer Schlaganfall“ mit möglichem großen Gefäßverschluss • Nicht ausgeführt, nicht beurteilbar oder unauffällig  → 0 Punkte Facialis? • Lächeln lassen • War das Lächeln auf beiden Seiten gleich? -Nein, unterschiedlich → 1 Punkt Arm? • Beide Arme ausstrecken und hochhalten lassen • Arme auf beiden Seiten gleich? -Nein, Unterschied oder Absinken → 1 Punkt -Nein, nur mit einem Arm möglich → 2 Punkte Sprache? • Folgenden Satz wiederholen lassen: "Die Blumen blühen auf der Wiese." • War das deutlich und verständlich? -Nein, undeutlich oder verwaschen → 1 Punkt -Nein, konnte nicht sprechen → 2 Punkte Bein? • Nacheinander beide Beine anheben und hochhalten lassen • Auf beiden Seiten gleich? -Nein, Unterschied oder Absinken → 1 Punkt -Nein, nur mit einem Bein möglich → 2 Punkte Blickwendung? • Blick starr auf eine Seite? • Falls ja, Kopf auf andere Seite drehbar? -Blick starr zur Seite (Herdblick), Kopfbewegung nicht möglich → 2 Punkte Symptombeginn ‒ lokale Protokolle • Bei unbekanntem Symptombeginn  → Stroke-Unit indiziert • Wien <  48 h oder unbekannt • Niederösterreich < 4,5 h • Oberösterreich keine Zeitvorgabe • Tirol < 6 h (C)ABCDE-Schema JA NEIN NEIN JA JA NEIN Schlaganfall? RR syst > 220 mm/Hg? Hypoglykämie? APSS erheben Aviso KH mit Stroke-Unit Symptombeginn erheben, Lokale Protokolle beachten Notarzt nachfordern NEIN JA Symptombeginn indiziert Stroke-Unit? Transport einleiten Transport in Stroke-Unit

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ERWACHSENE KINDERNKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Unterkühlung, Hypothermie Unterkühlung, Hypothermie Ersteindruck (Umgebungssituation) • Körperkerntemperatur < 35°C, fühlt sich kalt an? Beurteilung der Körperkerntemperatur nur mit geeignetem Thermometer • Bei wachen Patient:innen mit Spontanatmung: Ohrthermometer • Bei allen anderen: Temperaturmessung über Ösophaguszugang Beurteilung der Vitalfunktionen bis zu einer Minute lang! Unterkühlung Unterkühlung I Wach • Schnelle, tiefe Atmung; Muskelzittern; Kältegefühl; Schmerzen in den Extremitäten; erwartete Körperkern- temperatur bei 35‒32°C Unterkühlung II Bewusstseinstrübung, ohne kardialer Instabilität • Verlangsamte flache und unregelmäßige Atmung; Muskel- und Gelenkstarre; Nachlassen der Schmerzen; erwartete Körperkerntemperatur bei <  32-28°C; RR syst. > 90 mm/Hg; HF > 45/min; keine Herzrhythmusstörungen Unterkühlung III Bewusstseinstrübung, mit kardialer Instabilität • Sehr langsame Atmung; RR syst. < 90 mm/Hg; HF < 45/min; Herzrhythmusstörungen; Erweiterung der Pupillen; Muskelschwäche; erwartete Körperkern­ temperatur bei <  28°C Unterkühlung IV Keine Lebenszeichen • Atemstillstand; weite, lichtstarre Pupillen; schlaffe Lähmung der Muskeln; erwartete Körperkerntemperatur: variabel Maßnahmen für Unterkühlung I • Nasse Kleidung entfernen • Weitere Auskühlung vorbeugen, Isolationsmaßnahmen treffen (Alu-Rettungsdecken) • An warmen, windstillen Ort bringen • Warme, gezuckerte Getränke verabreichen • Aktive Bewegung • Begleitverletzungen bestimmen Zielkrankenhaus Maßnahmen für Unterkühlung II und III • So wenig wie möglich bewegen • Weitere Auskühlung vorbeugen, Isolationsmaßnahmen treffen (Alu-Rettungsdecken) • Aktiv externe, minimal invasive Maßnahmen zur Wieder- erwärmung (z.  B. Heizpackungen, warme Infusion ab NKV) • Transport -UK II: ins nächstgelegene Krankenhaus -UK III: ein Zentrum für extrakorporale Lebenserhaltung Maßnahmen für Unterkühlung IV • So wenig wie möglich bewegen • Ziel  = Zentrum für extrakorporale Lebenserhaltung CPR • CPR, kontinuierlich während der Fahrt fortsetzen • Mechanische Reanimationshilfe verwenden • bei Körperkerntemperatur -< 30°C → maximal 1  x Epinephrin, maximal 3 Defibrilla- tionsversuche -≥ 30°C (bis 35°C) → Verabreichungsintervalle für Medikamentengabe auf 6‒10 Minuten verlängern (C)ABCDE JA NEIN Hypothermie? JA JA JA JA NEIN NEIN NEIN NEIN Unterkühlung I? Unterkühlung II? Unterkühlung III? Körperkerntemperatur ≥ 30°C Unterkühlung IV? Notarzt/Transport CPR mit verlängerten Medikamenten- verabreichungsintervallen CPR max, 1x Epinephrin max. 3 Defibrillationsversuche Maßnahmen für Unterkühlung I Maßnahmen für Unterkühlung II und III Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen

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ERWACHSENE KINDERNKVNKINFS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE Unterlassung bzw. Abbruch von Reanimationsmaßnahmen durch Sanitäter:innen Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzung Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzung • Verwesungserscheinungen • Abtrennung des Kopfes • Zerstückelung • Totale Deformation des Körpers • Verkohlte Brandleichen Sichere Todeszeichen • Totenflecke • Totenstarre • Bei jeglichem Zweifel auch nur eines Teammitglieds muss mit der CPR begonnen werden Asystolie dokumentieren • Nulllinien-EKG in drei Ableitungen • Nach 10  min wiederholen • Evtl. höherwertiges Rettungsmittel erforderlich (lokale Protokolle) Polizei hinzuziehen, wenn … • Niemand sonst in der Wohnung ist • Keine Anwesenden in der Wohnung gemeldet sind • Patient:in < 18. LJ • Hinweise auf nicht natürliche Todesursachen bestehen • Todesfall an öffentlich zugänglichem Ort • Identität nicht sicher feststellbar ist (Lichtbildausweis) • Zweifel bestehen Dokumentation • Alle gesetzten/begründet nicht gesetzten Maßnahmen • Art, Ausprägung und Lokalisation der Todeszeichen Vorgehen nach lokalen Protokollen • Die Verständigung der Totenbeschau muss sichergestellt sein • Wien: Sicherstellung der Verständigung der MA15 oder Kommisionierung durch Sicherheitswache (C)ABCDE-Schema CPR Erwachsene/ CPR Kinder JA JA NEIN JA JA NEIN NEIN NEIN Person ohne Lebenszeichen? Sichere Todeszeichen? Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzung? Polizei erforderlich? Asystolie mit Nulllinien-EKG dokumentieren Unterlassung bzw. Beendigung der CPR Unterlassung bzw. Beendigung der CPR Wiederholung des Nulllinien-EKG nach 10 min Notarzt alarmieren Dokumentation Vorgehen nach lokalen Protokollen Polizei hinzuziehen Polizei hinzuziehen

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ERWACHSENE KINDERRS © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V2.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel ERWACHSENE Unterlassung bzw. Abbruch von Reanimationsmaßnahmen durch Sanitäter:innen Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzung Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzung • Verwesungserscheinungen • Abtrennung des Kopfes • Zerstückelung • Totale Deformation des Körpers • Verkohlte Brandleichen Sichere Todeszeichen • Totenflecke UND Totenstarre • Bei jeglichem Zweifel auch nur eines Teammitglieds muss mit der CPR begonnen werden Polizei hinzuziehen, wenn … • Niemand sonst in der Wohnung ist • Keine Anwesenden in der Wohnung gemeldet sind • Patient:in < 18. LJ • Hinweise auf nicht natürliche Todesursachen bestehen • Todesfall an öffentlich zugänglichem Ort • Identität nicht sicher feststellbar ist (Lichtbildausweis) • Zweifel bestehen Dokumentation • Alle gesetzten/begründet nicht gesetzten Maßnahmen • Art, Ausprägung und Lokalisation der Todeszeichen Vorgehen nach lokalen Protokollen • Die Verständigung der Totenbeschau muss sichergestellt sein • Nulllinien EKG veranlassen • Wien: Höherwertiges Rettungsmittel nachfordern (C)ABCDE-Schema CPR Erwachsene/ CPR Kinder JA JA JA NEIN NEIN NEIN Person ohne Lebenszeichen? Sichere Todeszeichen? Polizei erforderlich? Unterlassung bzw. Beendigung der CPR Notarzt alarmieren Dokumentation Vorgehen nach lokalen Protokollen Polizei hinzuziehen NEIN JAMit dem Leben nicht vereinbare Verletzung?

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ERWACHSENE KINDER NFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Verbrennung, Verbrühung Inhalationstrauma • A ‒ frei, gefährdet, verlegt (durch Schwellung), Atem- geräusche, heisere Stimme • B ‒ Dyspnoe, Zyanose, AF ↑, Atemstörung bis Atem- stillstand, SpO 2 ↓, Hustenreiz, Stridor, Rassel geräusche, Heiserkeit • C ‒ Puls ↑, peripher schlecht/nicht tastbar, evtl. arrhyth- misch, Herzklopfen • STU ‒ Begleitverletzungen, Verbrennungen (Gesicht, Kopf- haut, Kopfhaare) Rußspuren im Gesicht, schwarz gefärb- tes Nasensekret oder Hustenauswurf, versengte Wim- pern, Augenbrauen, Nasenhaare • D ‒ Schwindel, Unruhe, evtl. Krampfanfälle, GCS c – ↓, Kopfschmerzen • E ‒ Augenreizungen, Thoraxschmerzen, Übelkeit, RR ↓, Tachypnoe, Tachykardie Einschätzung (Grad/Ausdehnung) Grad 1‒4, wobei Grad 1 nicht zur Berechnung der Aus- dehnung berücksichtigt wird 9er-Regel nach Wallace (nur Erwachsene) • Kopf 9 % • Arm mit Hand 9 % (je Arm) • Brust, Bauch 18 % • Rücken, Gesäß 18 % • Bein 18 % (je Bein, wobei Vorder- und Rückseite je 9 %) • Genitalbereich 1 % Handflächenregel • Bei kleinen und unregelmäßigen Verbrennungen • Bei Kindern • Die Handfläche inklusive der Finger der Patient:innen entspricht etwa 1 % ihrer Körperoberfläche Großflächige Verbrennung • Erwachsene: > 10 % betroffene Körperoberfläche ab Grad 2 • Kinder: > 5 % betroffene Körperoberfläche Wundversorgung und Wärmeerhalt • Verhinderung der Hypothermie durch Kühlung - Entfernung nasser Kleidung und Unterlagen - Beendigung der Kühltherapie • Temperaturkontrolle • Trockenes, steriles Abdecken der betroffenen Areale • Frischhaltefolie belassen • Passive Wärmefolie (Rettungsdecke) • Kurze Versorgungzeit am Einsatzort • Fahrzeug vorheizen Indikation Brandverletztenzentrum • Mit Inhalationstrauma • 2. Grad - Ab 10 % betroffene Körperoberfläche - An Gesicht, Händen, Füßen, Genitalien, Brüsten, Damm - Über großen Gelenken • 3. Grad - Unabhängig von betroffener Fläche • Durch Elektrizität inklusive Blitzschlag • Mit Begleiterkrankungen oder Verletzungen, die die Behandlung erschweren Schmerztherapie nach AML • AML1 – ab NFS - Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 (C)ABCDE-Schema AML1 Akuter Broncho- spasmus/Schwellung der oberen Atemwege Schmerztherapie nach AML NEIN NEIN NEIN JA JA JA JA NEIN Verbrennung, Verbrühung, Stromschlag? Inhalationstrauma? Großflächige Verbrennung/Verbrühung? Akuter Bronchospasmus/Schwellung der oberen Atemwege? Max. Flow-Sauerstoff Wundversorgung und Wärmeerhalt Kühlung durchführen bzw. fortsetzen → keine Transportverzögerung Verlaufskontrolle, Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Einschätzung der Schwere der Verbrennung (Grad/Ausdehnung) Indikation Brandverletztenzentrum Notarzt/Transport ggf. Aviso KH (Burn-Unit)

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ERWACHSENE KINDER NKV © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 NKI ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G S A U E R S T O F F Verbrennung, Verbrühung Inhalationstrauma • A ‒ frei, gefährdet, verlegt (durch Schwellung), Atem- geräusche, heisere Stimme • B ‒ Dyspnoe, Zyanose, AF ↑, Atemstörung bis Atem- stillstand, SpO 2 ↓, Hustenreiz, Stridor, Rassel geräusche, Heiserkeit • C ‒ Puls ↑, peripher schlecht/nicht tastbar, evtl. arrhyth- misch, Herzklopfen • STU ‒ Begleitverletzungen, Verbrennungen (Gesicht, Kopf- haut, Kopfhaare), Rußspuren im Gesicht, schwarz gefärb- tes Nasensekret oder Hustenauswurf, versengte Wim- pern, Augenbrauen, Nasenhaare • D ‒ Schwindel, Unruhe, evtl. Krampfanfälle, GCS c – ↓, Kopfschmerzen • E ‒ Augenreizungen, Thoraxschmerzen, Übelkeit, RR ↓, Tachypnoe, Tachykardie Einschätzung (Grad/Ausdehnung) Grad 1‒4, wobei Grad 1 nicht zur Berechnung der Aus- dehnung berücksichtigt wird 9er-Regel nach Wallace (nur Erwachsene) • Kopf 9 % • Arm mit Hand 9 % (je Arm) • Brust, Bauch 18 % • Rücken, Gesäß 18 % • Bein 18 % (je Bein, wobei Vorder- und Rückseite je 9 %) • Genitalbereich 1 % Handflächenregel • Bei kleinen und unregelmäßigen Verbrennungen • Bei Kindern • Die Handfläche inklusive der Finger der Patient:innen entspricht etwa 1 % ihrer Körperoberfläche Großflächige Verbrennung • Erwachsene: > 10 % betroffene Körperoberfläche ab Grad 2 • Kinder: > 5 % betroffene Körperoberfläche Wundversorgung und Wärmeerhalt • Verhinderung der Hypothermie durch Kühlung - Entfernung nasser Kleidung und Unterlagen - Beendigung der Kühltherapie • Temperaturkontrolle • Trockenes, steriles Abdecken der betroffenen Areale • Frischhaltefolie belassen • Passive Wärmefolie (Rettungsdecke) • Kurze Versorgungzeit am Einsatzort • Fahrzeug vorheizen Indikation Brandverletztenzentrum • Mit Inhalationstrauma • 2. Grad - Ab 10 % betroffene Körperoberfläche - An Gesicht, Händen, Füßen, Genitalien, Brüsten, Damm - Über großen Gelenken • 3. Grad - Unabhängig von betroffener Fläche • Durch Elektrizität inklusive Blitzschlag • Mit Begleiterkrankungen oder Verletzungen, die die Behandlung erschweren Schmerztherapie nach AML • AML1 – ab NFS - Traumatische/viszerale Schmerzen NRS > 4 • AML2 (Schmerztherapie) – für NKI - Traumatische Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) (C)ABCDE-Schema AML1 Akuter Broncho- spasmus/Schwellung der oberen Atemwege AML2 Hypovolämie Schmerztherapie nach AML NEIN NEIN NEIN JA JA JA JA NEIN Verbrennung, Verbrühung, Stromschlag? Inhalationstrauma? Großflächige Verbrennung/Verbrühung? Akuter Bronchospasmus/Schwellung der oberen Atemwege? Max. Flow-Sauerstoff Wundversorgung und Wärmeerhalt Kühlung durchführen bzw. fortsetzen → keine Transportverzögerung Verlaufskontrolle, Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Einschätzung der Schwere der Verbrennung (Grad/Ausdehnung) Indikation Brandverletztenzentrum Notarzt/Transport ggf. Aviso KH (Burn-Unit)

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ERWACHSENE KINDER RS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 ERWACHSENE S A U E R S T O F F N O T A R Z T A L A R M I E R U N G Verbrennung, Verbrühung Inhalationstrauma • A ‒ frei, gefährdet, verlegt (durch Schwellung), Atem- geräusche, heisere Stimme • B ‒ Dyspnoe, Zyanose, AF ↑, Atemstörung bis Atem- stillstand, SpO 2 ↓, Hustenreiz, Stridor, Rassel geräusche, Heiserkeit • C ‒ Puls ↑, peripher schlecht/nicht tastbar, evtl. arrhyth- misch, Herzklopfen • STU ‒ Begleitverletzungen, Verbrennungen (Gesicht, Kopf- haut, Kopfhaare) Rußspuren im Gesicht, schwarz gefärb- tes Nasensekret oder Hustenauswurf, versengte Wim- pern, Augenbrauen, Nasenhaare • D ‒ Schwindel, Unruhe, evtl. Krampfanfälle, GCS c – ↓, Kopfschmerzen • E ‒ Augenreizungen, Thoraxschmerzen, Übelkeit, RR ↓, Tachypnoe, Tachykardie Einschätzung (Grad/Ausdehnung) Grad 1‒4, wobei Grad 1 nicht zur Berechnung der Aus- dehnung berücksichtigt wird 9er-Regel nach Wallace (nur Erwachsene) • Kopf 9 % • Arm mit Hand 9 % (je Arm) • Brust, Bauch 18 % • Rücken, Gesäß 18 % • Bein 18 % (je Bein, wobei Vorder- und Rückseite je 9 %) • Genitalbereich 1 % Handflächenregel • Bei kleinen und unregelmäßigen Verbrennungen • Bei Kindern • Die Handfläche inklusive der Finger der Patient:innen entspricht etwa 1 % ihrer Körperoberfläche Großflächige Verbrennung • Erwachsene: > 10 % betroffene Körperoberfläche ab Grad 2 • Kinder: > 5 % betroffene Körperoberfläche Wundversorgung und Wärmeerhalt • Verhinderung der Hypothermie durch Kühlung - Entfernung nasser Kleidung und Unterlagen - Beendigung der Kühltherapie • Temperaturkontrolle • Trockenes, steriles Abdecken der betroffenen Areale • Frischhaltefolie belassen • Passive Wärmefolie (Rettungsdecke) • Kurze Versorgungzeit am Einsatzort • Fahrzeug vorheizen Indikation Brandverletztenzentrum • Mit Inhalationstrauma • 2. Grad - Ab 10 % betroffene Körperoberfläche - An Gesicht, Händen, Füßen, Genitalien, Brüsten, Damm - Über großen Gelenken • 3. Grad - Unabhängig von betroffener Fläche • Durch Elektrizität inklusive Blitzschlag • Mit Begleiterkrankungen oder Verletzungen, die die Behandlung erschweren (C)ABCDE-Schema NEIN NEIN NEIN JA JA JA Verbrennung, Verbrühung, Stromschlag? Inhalationstrauma? Großflächige Verbrennung/Verbrühung? Max. Flow-Sauerstoff Wundversorgung und Wärmeerhalt Kühlung durchführen bzw. fortsetzen → keine Transportverzögerung Verlaufskontrolle, Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen Einschätzung der Schwere der Verbrennung (Grad/Ausdehnung) Indikation Brandverletztenzentrum Notarzt/Transport ggf. Aviso KH (Burn-Unit)

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ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 A L A R M I E R U N G N O T A R Z T ERWACHSENE S A U E R S T O F F Verlegung eines chirurgischen Tracheostomas Verlegung eines chirurgischen Tracheostomas • A – gefährdet/verlegt • B – erhöhte AF, vermindertes SpO 2, Atemnot, Zyanose, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur • C – erhöhte HF, Rekap (z): > 2 sec • D – Bewusstseinsstörung • E – Unruhe, Halsvenenstauung, niedriger RR Equipment vorbereiten • Pulsoximeter • Schutzbrille und MNS/FFP3 • 2 Paar Einmalhandschuhe • Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir, passender Bakterienfilter, ab NFS etCO 2 • Beatmungsmasken: Passende Größe plus Kindermaske (Größe 00) • O 2-Flasche mit Druckminderer und Verbindungsschlauch • Absaugeinheit • Absaugkatheter (flexibel, mit größtmöglichem Lumen) • Zellstoff, Nierentasse • Cuffspritze Patienteninformation • Aufklären über Maßnahme • Einverständnis einholen • „Expert-Help“: Eingeschulte Angehörige und Pflegekräfte miteinbinden Sauerstoff • O 2 Max-Flow über Kanüle/Stoma zwischen jeder Maßnahme über Beatmungsbeutel mit O 2-Reservoir Absaugen • Oberkörper leicht hochlagern • Absaugdistanz: gebogener Abstand zwischen Tracheostoma und Jugulum • Absaugdruck: 0,4 bar • Absaugvorgang – höchstens 10–15 sec • Zwischen Absaugvorgang, O 2-Gabe via Tracheostoma • Absaugvorgang nach 30 sec wiederholbar Zustandsverbesserung/Erfolgskontrolle • Verbesserung der Atemnot • Falls Trachealkanüle entfernt wurde: Einsetzen einer neuen Kanüle NUR durch Patienten selbst oder durch geschulte Angehörige/Pflegekräfte Monitoring/Verlaufskontrolle • Subjektive Veränderung? • Reevaluierung der Vitalparameter, Messwerte und der durchgeführten Maßnahmen • Je kritischer der Zustand, desto engmaschiger die VK • Laufende Dokumentation • Komplikationen: Verletzung der Trachea, Hypoxämie, Brady- oder Tachykardie, Würgen, Übelkeit, Erbrechen, Husten, Infektion, Blutung Beutel-Masken-Beatmung • Über Gesicht, dabei Stoma abdichten • Wenn dies nicht möglich: Beutel-Masken-Beatmung über Stoma mit Kindermaske (Größe 00) Notarzt/Transport • Bei kritisch kranken oder verletzten Personen frühzeitig ein höherwertiges Rettungsmittel oder den Notarzt nachalarmieren und den Transport einleiten Equipment vorbereiten und Pulsoximeter anlegen Absaugen Absaugen Beutel-Masken-Beatmung Basismaßnahmen und Monitoring fortsetzen, bis Notarzt eintrifft Cuff entblocken und Trachealkanüle entfernen JA JA NEIN NEIN Zustandsverbesserung? Verlegung eines chirurgischen Tracheostomas? Patienteninformation Notarzt/Transport „Feuchte Nase“/ Sprechventil/ Innenkanüle entfernen Absaugkatheter einführbar? Zustandsverbesserung? Zustandsverbesserung? Maßnahmen und Monitoring fortführen, Transporteinleitung Atem- Kreislaufstillstand? JA JA JA NEIN NEIN NEIN JA Maßnahmen und Monitoring fortführen, Transporteinleitung CPR Kind/ CPR Erwachsene (C)ABCDE-Schema NEIN

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ERWACHSENE KINDER NKVRS NKINFS © ASBÖ-Bundesschulung, Dr. in Regina Gabriel, Andreas Gabriel Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska 2024/03 V2.0 S A U E R S T O F F ERWACHSENE N O T A R Z T A L A R M I E R U N G A B C D E Wiedereinsetzender Spontankreislauf (ROSC) ROSC • ROSC (Return of spontaneous circulation), wieder - ein setzender Spontankreislauf nach Atem- und Kreislauf- stillstand Zeichen • Zentraler Puls (ohne Herzdruckmassage) - Bei jeder Rhythmuskontrolle mit einem potenziell perfundierenden Rhythmus muss nach einem Puls getastet werden • Lebenszeichen • Einsetzende Spontanatmung • Sprunghafter Anstieg des etCO 2 A • Atemwegssicherung (Intubation) bei anhaltender Bewusstlosigkeit nur mit notärztlicher Narkoseeinleitung B • Bei validen Sättigungswerten → O 2-Zielsättigung 92‒98 % • Bei wiedereinsetzendem Bewusstsein → Sauerstoffzufuhr über Berieselungsmaske nach Zielsättigung • Sauerstoffvorrat prüfen Ab NFS • Assistierte/kontrollierte Beatmung • Hinweis auf Pneumothorax? • etCO 2-Kontrolle → Normokapnie (35‒45 mmHg) Ab NKI • Normoventilation: Vt 6‒8 ml/kgKG, PEEP 5 mbar C • HF Monitoring, regelmäßige Pulskontrolle, PEA? • Rekap-Zeit zentral und peripher D • BZ-Messung • Pupillenkontrolle • GCS Ab NFS • Evtl. Narkoseeinleitung vorbereiten • Ggf. Krampfanfälle behandeln E • Gezielte Anamnese (z. B. Ersthelfer:innen-CPR?, Dauer?, Beobachteter Herz-Kreislauf-Stillstand?, Ursächlich neu- rologisches Problem?, Hypoxie als Auslöser?, ...) • SAMPLER (Fremdanamnese) • Körpertemperatur zwischen 32‒36°C halten • Trauma als Ursache ausschließen → Wärmeerhalt bei Trauma-CPR • RR-Messung (3 Minuten Intervall) • Dokumentation Ab NFS • 12-Kanal-EKG (Wiederholung nach 10 min) • Reversible Ischämiezeichen nach 10 Minuten? Ab NKV • Zuverlässigen i.v.-Zugang schaffen Notarzt/Transport Aviso KH Bei nicht reversiblen ST-Erhöhungen im EKG, bei hämo- dynamischer und/oder elektrischer Instabilität → KH mit Koronar-Angiografie ROSC nach CPR Notarzt/Transport mit Aviso Ggf. Atemweg sichern Atemwegshilfsmittel belassen, solange sie toleriert werden Max. Flow-Sauerstoff bis valide Sättigungswerte Überwachen der Kreislaufsituation Neurologischen Status erheben Anamnese und Diagnostik Sauerstoff-Algorithmus

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ERWACHSENE NKVNKINFS S1/1 Wirkstoffliste ‒ Acetylsalicylsäure © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Stoffklasse • NSAR (nicht steroides Antirheumatikum) mit analgetischen, antipyretischen, antiphlogistischen Eigenschaften • Thrombozytenaggregationshemmer Wirkung Hemmung der Prostaglandinsynthese durch Hemmung von Cyclooxygenase-Enzymen, hemmt die Thrombozytenaggregation (Blutgerinnung) Nebenwirkungen • Allergische Reaktion • Verlängerung der Blutungszeit • Bronchospasmus, Asthma Anfall ‒ ASS induziert • Magenbeschwerden/Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen Wirkeintritt i.v.: 5 min p.o.: 18‒30 min Wirkdauer 5‒7 Tage auf irreversible Thrombozytenaggregation Besonderheiten • Erhöhtes Risiko für Blutungen in Kombination mit anderen Gerinnungshemmern (z. B. Clopidogrel, Ticagrelor, Heparin, direkte orale Antikoagulanzien, Marcoumar) Anwendungshinweise • Durchstechflasche: Pulver und Lösungsmittel, bis zum Auflösen schütteln • Die beim akuten Koronarsyndrom verabreichten 250  mg Acetylsalicylsäure entsprechen je einer halben Kautablette oder Durchstechflasche mit 500  mg • Keine Überlegenheit einer iv. Gabe gegenüber der oralen Verabreichung Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Ischämischer Thoraxschmerz ������ AML2 ab NKV • Ischämischer Thoraxschmerz ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 Wirkstoffliste ‒ Amiodaron © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Stoffklasse Antiarrhythmikum der Klasse III Wirkung Hauptwirkung über Blockade der Kalium-Kanäle am Herzmuskel Zusätzlich Wirkung auf Natrium- und Calcium-Kanäle sowie β-Rezeptoren  → Verlängerung des Aktionspotenzials und der Refraktärzeit Nebenwirkungen Übelkeit, Erbrechen, RR/HF Abfall, AV-Blockaden, QT-Verlängerung, Torsade-de-Pointes Tachy- kardie im Rahmen der Reanimation zu vernachlässigen Wirkeintritt 1‒2 min, maximale Wirkung nach 15  min Wirkdauer • 1‒3 h • HWZ: 20‒100 Tage Besonderheiten • Nebenwirkungen bei CPR von geringer Bedeutung • Durch die Anreicherung in fetthaltigen Geweben sehr lange HWZ Anwendungshinweise • Zur Rhythmustherapie durch Notarzt/Notärztin außerhalb der CPR als Kurzinfusion in 100  ml Glucose 5 % • Schäumt stark, vorsichtig aufziehen Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus) ������ KINDER AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus) ������ ERWACHSENE

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NKVNKINFS S1/1 Wirkstoffliste ‒ Diazepam © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Stoffklasse Benzodiazepin, Sedativum/Hypnotikum Wirkung Verstärkung der GABA-vermittelten synaptische Hemmung, sedierend, anxiolytisch, antikon- vulsiv, muskelrelaxierend, kurz zurückliegende [anterograde] Amnesie, verstärkte Wirkung von Analgetika Nebenwirkungen • RR-Abfall, Atemdepression, ZNS Störungen und paradoxe Wirkung, Wechselwirkung/verstärkte Wirkung von Sedativa, vor allem bei Kindern: Benommenheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Verwirrtheit Wirkeintritt ca. 1‒2 min Wirkdauer bis zu 24  h Besonderheiten • Psychotrope Substanz • Verzögerte/ggf. fehlende Wirkung bei Diarrhoe oder Obstipation (Rektiole in Stuhlknolle) • Antidot: Flumazenil (z.  B. Anexate) durch Notarzt/Notärztin zu verabreichen Anwendungshinweise • Altersentsprechende Einführtiefe beachten Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Bestehender zerebraler Krampfanfall ������ KINDER AML1 ab NFS • Bestehender zerebraler Krampfanfall ������ ERWACHSENE ERWACHSENE KINDER

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Diphenhydramin Stoffklasse Antihistaminikum Wirkung Blockade der H 1-Rezeptoren Nebenwirkungen • Müdigkeit (sehr häufig) • Kopfschmerzen, Schwindel • Übelkeit • Mundtrockenheit, Tachykardie, Mydriasis (weite Pupillen), erhöhter Augeninnendruck • Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen Wirkeintritt 15‒20 min Wirkdauer 4‒6 h Besonderheiten • Medikamentenanreicherung in der Muttermilch möglich  → kein Stillen nach Gabe Anwendungshinweise • Möglichst frühe Gabe • Reihenfolge der Medikamente bei einer schweren anaphylaktischen Reaktion beachten Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Allergische Reaktion/Hautreaktion ������ KINDER AML2 ab NKV • Allergische Reaktion/Hautreaktion ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKINFS S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Epinephrin Stoffklasse Katecholamin, Sympathomimetikum Wirkung Bronchodilatation, Vasokonstriktion, Schleimhautabschwellung, α-/β-Sympathomimetikum (pos. inotrop/chronotrop), HF/RR Erhöhung Nebenwirkungen • Tachykardie, Palpitationen, Extrasystolen • Stressreaktion/Angst • Hypertonie, Herzrhythmusstörungen bis Kammerflimmern, erhöhter kardialer O 2-Verbrauch Wirkeintritt i.v.: 20‒60 sec inhalativ und i.m.: 1‒2  min Wirkdauer i.v.: 2‒3  min, i.m. deutlich länger Besonderheiten • Unterschiedliche Lagerungstemperaturen je nach Präparat: kühl bzw. bei Raumtemperatur • Kühlung: Suprarenin ® • Raumtemperatur: Epinephrin Bradex, L-Adrenalin • Suprarenin ® bei Lagerung außerhalb des Kühlschrankes nur 6  Monate haltbar Anwendungshinweise • Autoinjektoren: Auf korrekte Anwendung achten (richtig halten, nicht gleich wieder wegziehen, Einstichstelle kurz massieren) • Ggf. verringerte Wirkung bei adipösen Patient:innen • Suprablitz: 1  mg Epinephrin in 100  ml Kurzinfusion (NaCl 0,9  %) Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Schwellung der oberen Atemwege ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus/Nicht schockbarer Rhythmus) ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ KINDER AML1 ab NFS • Schwellung der oberen Atemwege ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus/Nicht schockbarer Rhythmus) ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Esketamin Stoffklasse NMDA-Rezeptorblocker Wirkung Die analgetische und anästhetische Wirkung ist in erster Linie auf die Blockade von NMDA-Re- zeptoren im ZNS zurückzuführen: • Analgesie: die analgetische Wirkung tritt noch vor der dissoziativen Anästhesie ein und hält auch nach einer etwaigen Narkose an • Injektionsanästhetikum: in hoher Dosierung tritt die Dissoziation auf (tranceähnlicher Zu- stand, Augen bleiben geöffnet, Amnesie), bei der die Schutzreflexe weitgehend erhalten bleiben Sympathomimetische Stimulation: • Blutdruck- und Herzfrequenzsteigerung (höheres Herzzeitvolumen aber auch erhöhter Sauerstoffverbrauch) • Bronchodilatation Nebenwirkungen • Hypertonie, Tachykardie • Atemdepression bei rascher Injektion hoher Dosierungen • Gesteigerte Larynxreflexe: vermehrter Speichelfluss, Laryngospasmus • Übelkeit und Erbrechen • Gesteigerte Wehentätigkeit • Tonische und klonische Kontraktionen • Halluzinationen, Delirien, „bad trips“, Sehstörungen • Amnesie Wirkeintritt • i.v.: 1 min • i.m.: 3–5 min Wirkdauer 20 min Besonderheiten Im Vergleich zu anderen Injektionsanästhetika wenig Auswirkung auf den Kreislauf → gut geeignet für Narkose bei Traumata Anwendungshinweise In Kombination Benzodiazepine (bspw. Midazolam) verabreichen, um "bad trips" entgegen­ zuwirken Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) ������ KINDER AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKINFS S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Fenoterol/Ipratropium Stoffklasse β 2 -Sympathomimetikum und Parasympatholytikum Wirkung Relaxation glatter Muskulatur • Fenoterol: Agonist an β 2 -Rezeptoren (stimuliert Sympathikus) • Ipratropiumbromid: Antagonist an muskarinergen Acetylcholin-Rezeptoren (hemmt Para­ sympathikus) Nebenwirkungen • Erhöhte HF, Rhythmusstörungen • Schwindel, Übelkeit, Unruhe, Mundtrockenheit, Husten, Kopfschmerzen, Tremor • Wehenhemmung Wirkeintritt Wenige Minuten Wirkdauer ca. 4‒5 h Besonderheiten Nach dem Öffnen 6 Monate verwendbar Anwendungshinweise • Patient:innen zu tiefem Einatmen animieren • Tropfen mit NaCl 0,9  % verdünnen Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 ab NKV • Akuter Bronchospasmus ������ KINDER AML1 ab NFS • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 ab NKV • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Akuter Bronchospasmus ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Flumazenil Stoffklasse Antidote, Rezeptorantagonisten Wirkung Kompetitiver Antagonist am Benzodiazepin-Rezeptor Nebenwirkungen • Übelkeit, Erbrechen • Angst, Tremor, Nervosität Wirkeintritt 3 min Wirkdauer Kurze HWZ: 40–80 min Besonderheiten HWZ von Benzodiazepinen meist länger, eventuell wiederholte Gabe notwendig Anwendungshinweise Im Fokus steht die Bekämpfung der Atemdepression, nicht das Wecken der Patient:innen Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie ������ KINDER AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Atemdepression als Nebenwirkung der Sedo-Analgesie ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Glucose 10  %/Glucose 20  % Stoffklasse Kohlenhydrat + Infusionslösung Wirkung Steigerung der Blutglukosekonzentration Nebenwirkungen Venenreizung (Brennen) vor allem bei hoch konzentrierten Lösungen Wirkeintritt 2‒4 min Wirkdauer Besonderheiten • Mögliche Ursachen für Hypoglykämie erfragen (Insulin: Langzeit-/Kurzzeitinsulin, suizidale Absicht?) Anwendungshinweise • Paravasat kann zu Gewebeschäden führen ‒ sichere intravenöse Applikation ist zwingend nötig Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Hypoglykämie ������ KINDER AML2 ab NKV • Hypoglykämie ������ ERWACHSENE

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NKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Granisetron Stoffklasse Antiemetikum Wirkung • Kompetitiver Serotoninantagonist • Ausgeprägter antiemetischer Effekt Nebenwirkungen • Kopfschmerzen • Obstipation, Diarrhoe • QT-Verlängerung Wirkeintritt Wenige Minuten Wirkdauer 9 h Besonderheiten • Antiemetikum mit wenig Auswirkung auf die Vigilanz • Granisetron ist selbst kein typischer Auslöser für Serotoninsyndrom, kann aber in Kombination mit Psychopharmaka das Risiko erhöhen Anwendungshinweise • Da sich Granisetron auf die QT-Zeit auswirken kann, soll es nicht bei Long-QT-Syndrom ver­ abreicht werden Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Übelkeit/Erbrechen ������ ERWACHSENE NKV ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Isotone, kristalloide Elektrolytlösung Stoffklasse Vollelektrolytlösung Wirkung • Ersetzt Flüssigkeit und Elektrolyte im Extrazellularraum • Zum Offenhalten venöser Zugänge (langsame Flussrate) Nebenwirkungen Wirkeintritt Unmittelbar Wirkdauer Volumenwirkung hält ca. 30‒40  min an Besonderheiten Nur ungefähr 20  % der infundierten Menge bleiben im Intravasalraum Anwendungshinweise Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus/Nicht schockbarer Rhythmus) ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ • Hypovolämie ������ • Allergische Reaktion/Hautreaktion ������ KINDER AML2 ab NKV • Atem-Kreislaufstillstand (Schockbarer Rhythmus/Nicht schockbarer Rhythmus) ������ • Schwere anaphylaktische Reaktion ������ • Hypertensiver Notfall ������ • Hypovolämie ������ • Allergische Reaktion/Hautreaktion ������ ERWACHSENE

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NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Lorazepam Stoffklasse Benzodiazepin, Sedativum/Hypnotikum Wirkung Verstärkung der GABA-vermittelten synaptischen Hemmung, anxiolytisch, sedierend, anti­ konvulsiv, muskelrelaxierend, anterograde Amnesie, verstärkte Wirkung von Analgetika Nebenwirkungen RR-Abfall, Atemdepression, ZNS Störungen und paradoxe Wirkungen, Wechselwirkung/verstärk- te Wirkung von Sedativa und Alkohol Wirkeintritt 2‒3 min Wirkdauer 6‒8 h Besonderheiten • Psychotrope Substanz • Nur im Kühlschrank lagerbar • Antidot: Flumazenil (z.  B. Anexate ® ) durch Notarzt/Notärztin zu verabreichen; AML2 für NKI Anwendungshinweise Verschiedene Konzentrationen am Markt (2  mg/ml, 4  mg/ml) Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ KINDER AML2 ab NKV • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ ERWACHSENE ERWACHSENE KINDER

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Metamizol Stoffklasse Nichtopioides Analgetikum Pyrazolon-Derivat Wirkung Hemmung der Prostaglandinsynthese und vermutlich Aktivierung von Neuronen der zentralen Schmerzhemmung • Analgetisch (stärker als ASS) • Spasmolytisch • Antipyretisch Nebenwirkungen • Häufige Überempfindlichkeitsreaktionen, RR-Abfall bis zum Schock, Agranulozytose (Mangel an Granulozyten  → Schwächung der Immunabwehr, Letalität 9  %), Leberschädigungen • Analgetika-induziertes Asthma Wirkeintritt i.v.: nach 30 min deutliche Wirkung p.o.: 30‒60 min Wirkdauer HWZ = 14 min (aktive Metaboliten mehrere Stunden) Besonderheiten • Spasmolytische Wirkung, gut geeignet bei kolikartigen Schmerzen • Kein schädigender Effekt auf die Magenschleimhaut (im Vergleich zu klassischen NSAR, bspw. Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen, Kebuzon) Anwendungshinweise • Metamizol ausschließlich als Kurzinfusion verabreichen (um RR-Abfall zu vermeiden) • Übertritt in die Muttermilch Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 ‒ Metamizol ������ KINDER AML2 ab NKV • Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 ‒ Metamizol ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE NKVNKINFS S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Methoxyfluran Stoffklasse Verdunstendes [volatiles] Anästhetikum (fluorierter Kohlenwasserstoff) mit analgetischer Wirkung Wirkung Analgetisch, sedierend Nebenwirkungen Schwindel, Euphorie, Amnesie, Husten, Geschmacksstörungen, Mundtrockenheit, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, RR-Abfall mit Bradykardie Wirkeintritt Nach ca. 6‒10 Atemzügen Wirkdauer Bis zu 30  min Besonderheiten • Husten/Hustenreiz vor allem bei den ersten Atemzügen, scharf/brennender/chemischer Ge- schmack, Selbstlimitation durch Patient:in, rasches Abfluten nach Inhalationsende Anwendungshinweise • Flüssigkeit vorsichtig an Hinterseite des Inhalators einfüllen, dabei 45° geneigt halten und langsam drehen, sodass die enthaltene Watte gleichmäßig durchtränkt wird • Die ersten Atemzüge sollen vorsichtig und nicht zu tief erfolgen, um sich an Geruch und Geschmack zu gewöhnen • Danach normal durch den Inhalator ein- und ausatmen • Ausatemluft wird durch Aktivkohlefilter geleitet • Verdünnungsloch am Filter kann zugehalten werden  → ca. 50  % mehr Konzentration Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Traumatische/viszerale Schmerzen NRS  > 4 ‒ Methoxyfluran ������ ERWACHSENE

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NKVNKINFS S1/1 Wirkstoffliste ‒ Midazolam © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Stoffklasse Benzodiazepin, Sedativum/Hypnotikum Wirkung Verstärkung der GABA-vermittelten synaptischen Hemmung, sedierend, anxiolytisch, antikonvul- siv, muskelrelaxierend, anterograde Amnesie, verstärkte Wirkung von Analgetika Nebenwirkungen • RR-Abfall • Atemdepression • ZNS Störungen und paradoxe Wirkung • Wechselwirkung/verstärkte Wirkung von Sedativa und Alkohol Wirkeintritt 2‒3 min Wirkdauer ca. 45 min Besonderheiten • Psychotrope Substanz Anwendungshinweise • Intranasal max. 1  ml pro Nasenloch, Ampulle 5  mg/ml wird zur intranasalen Verabreichung pur aufgezogen (keine Verdünnung!) • i.v.-Gabe Vorsichtig: In unterschiedlichen Dosierungen erhältlich  ‒ Verwechslungsgefahr (→ Gefahr der Überdosierung) • Antidot: Flumazenil (z.  B. Anexate) durch Notarzt/Notärztin zu verabreichen, AML 2 ab NKI Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ AML2 ab NKV • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) ������ KINDER AML1 ab NFS • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ AML2 ab NKV • Bestehender zerebraler Krampfanfall > 5 min ������ AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Schmerzen NRS ≥ 6 (Sedo-Analgesie) ������ ERWACHSENE ERWACHSENE KINDER

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ERWACHSENE NKVNKINFS S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Naloxon Stoffklasse Opiatantagonist, Antidot Wirkung Kompetitiver Opioidrezeptor-Antagonist Nebenwirkungen • RR/HF Anstieg • Agitation, Tremor, Schwitzen Wirkeintritt 2‒3 min Wirkdauer ca. 30 min Besonderheiten • Entzugssymptome, aggressives Verhalten und akutes Schmerzempfinden möglich!  → titrierte Gabe • Beachte: Halbwertszeit/kurze Wirkdauer (Rebound-Effekt!) Anwendungshinweise • Für i.v.-Gabe: aufziehen mit der „1  ml Feindosierspritze“ • Im Fokus steht die Bekämpfung der Atemdepression, nicht das Wecken der Patient:innen Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Opiatintoxikation ������ AML2 ab NKV • Opiatintoxikation ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Ondansetron Stoffklasse Antiemetikum Wirkung • Kompetitiver Serotoninantagonist • Ausgeprägter antiemetischer Effekt Nebenwirkungen • Kopfschmerzen, Wärmegefühl, Flush • Schluckauf, Obstipation, Schwindel • QT-Verlängerung • Blutdruckabfall, Bradykardie Wirkeintritt 10 min Wirkdauer 3–5 h HWZ Besonderheiten Antiemetikum mit wenig Auswirkung auf die Vigilanz Anwendungshinweise • Da sich Ondansetron auf die QT-Zeit auswirken kann, soll es nicht bei Long-QT-Syndrom ver­ abreicht werden • Übertritt in die Muttermilch Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Übelkeit/Erbrechen ������ KINDER AML2 ab NKV • Übelkeit/Erbrechen ������ ERWACHSENE NKV

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KINDER NKVNKINFS S1/1 Wirkstoffliste ‒ Paracetamol © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Stoffklasse Analgetikum, Antipyretikum Wirkung Antipyretische und analgetische Wirkung durch Hemmung der Prostaglandinsynthese (va. cerebral, kaum peripher ‒ daher geringe antiphlogistische Wirkung) Nebenwirkungen Keine relevanten; bei Überdosierung lebertoxisch Wirkeintritt Supp. rektal: 30  min Wirkdauer 4‒6 h Besonderheiten • Suppositorium darf nicht geteilt werden Anwendungshinweise Max. Tagesdosis beachten • 60 mg/kg/Tag • mind 6  h zwischen einzelnen Gaben Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Fieber mit Krampfanfall ������ KINDER

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2026/03 V1.2 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Prednisolon Stoffklasse Synthetisches Glucocoricoid, Nebennierenrinden-Hormon Wirkung • Antiinflammatorisch, antiallergisch, immunsuppressiv • Wirkung im Zellkern, Hemmung der Freisetzung von allergischen und inflammatorischen Mediatoren Nebenwirkungen • Bei Einmalgabe keine relevanten Nebenwirkungen • Bei Dauertherapie, Hypertonie, Magen-Darm-Ulzera, Diabetogen  → Hyperglykämie Wirkeintritt 15–30  min nach i.v.-Gabe Wirkdauer 24 h Besonderheiten Anwendungshinweise • Pulver und Lösungsmittel, bis zum Auflösen schütteln • Wirkt nicht unmittelbar, daher bei der Behandlung der Anaphylaxie zuletzt verabreichen Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Akuter Bronchospasmus ������ • Schwellung der oberen Atemwege ������ AML2 ab NKV • Akuter Bronchospasmus ������ KINDER AML2 ab NKV • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Akuter Bronchospasmus ������ ERWACHSENE NFS

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ERWACHSENE NKVNKINFS S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/11 V1.1 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Salbutamol/Ipratropium Stoffklasse β 2 -Sympathomimetikum und Parasympatholytikum Wirkung Relaxation glatter Muskulatur • Salbutamol: Agonist an β 2 -Rezeptoren (stimuliert Sympathikus) • Ipratropiumbromid: Antagonist an muskarinergen Acetylcholin-Rezeptoren (hemmt Para­ sympathikus) Antagonist an muskarinergen Acetylcholin-Rezeptoren Nebenwirkungen • Erhöhte HF, Rhythmusstörungen, Palpitationen • Schwindel, Übelkeit, Unruhe, Mundtrockenheit, Husten, Kopfschmerzen, Tremor • Wehenhemmung Wirkeintritt Wenige Minuten Wirkdauer ca 4‒5 h Besonderheiten Anwendungshinweise Patient:innen zu tiefem Einatmen animieren Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML1 ab NFS • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 ab NKV • Akuter Bronchospasmus ������ AML2 (Schmerztherapie) ab NKI mit Zusatzausbildung • Akuter Bronchospasmus ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE KINDER NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Tranexamsäure Stoffklasse Antihämorrhagikum; Antifibrinolytikum Wirkung Antifibrinolytisch, hemmt die Umwandlung von Plasminogen zu Plasmin (Plasmin würde Fibrin auflösen, das Endprodukt der plasmatischen Blutgerinnung) Nebenwirkungen RR-Abfall, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall Wirkeintritt 1‒3 min Wirkdauer Mehrere Stunden Besonderheiten Stärkster Effekt, wenn innerhalb der ersten 60 Minuten nach Ereignis verabreicht Anwendungshinweise ggf. RR-Abfall bei zu rascher Verabreichung →  deswegen langsame Gabe: 1ml/min Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Starke Blutung ������ KINDER AML2 ab NKV • Starke Blutung ������ ERWACHSENE

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ERWACHSENE NKVNKI S1/1 © ASBÖ-Bundesschulung 2025/06 V1.0 Freigabe: Prof. Dr. Michael Gruska, OÄ Dr. in Regina Gabriel Wirkstoffliste ‒ Urapidil Stoffklasse Antihypertensivum Wirkung Blockade der α1-Adrenorezeptoren, somit Erschlaffung der glatten Gefäßmuskulatur  →  Vasodilitation Nebenwirkungen Blutdruckabfall bei rascher iv.-Gabe, Schwindel, Tachykardie, Kollaps, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, pektanginöse Beschwerden Wirkeintritt 2‒5 min Wirkdauer 2‒3 h Besonderheiten Insult: Senkung bis 160‒180  mmHg syst. Anwendungshinweise • Blutdruck-Zielwerte beachten, wiederholt Blutdruck messen • Titrierte Gabe • 5 Minuten zwischen den Wiederholungen abwarten Indikationen/ Kontraindikationen/ Dosierungen AML2 ab NKV • Hypertensiver Notfall ������ ERWACHSENE